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雪羹汤:跨越三个世纪的中医食疗智慧

时间:2025-07-10  来源:  作者:孙泰

在中医“药食同源”体系中,有一道自清代流传至今的经典食疗方——雪羹汤。它仅用海蜇、荸荠两味寻常食材,却在历代医家手中焕发出独特的治病养生价值,在临床与养生领域备受推崇。让我们跟随中医药典籍与现代科研成果,揭开这道“平民药膳”的奥秘。

历史渊源:从古籍到名医传承

雪羹汤最早记载于清代医家王晋三的《绛雪园古方选注》,后经温病学派名家王孟英的临床实践与推广,成为治疗热病伤阴、痰热咳嗽的经典方剂。在《王氏医案》中记载了这样一个典型病例:道光年间一盐商患痰喘重症,“咳逆倚息不得卧”,王孟英以雪羹汤为主方,配合枇杷叶等药,三剂即平喘息(见《归砚录·卷二》)。

清代医家尤在泾于《金匮翼·痰饮篇》明言:“雪羹虽取咸寒软坚,然荸荠甘润能养胃阴,较之硝黄攻伐,有霄壤之别。”张聿青更在《张氏医通·补遗》中指出:“海蜇似咸能伤血,然得荸荠甘寒相制,反成润燥之功,诚老弱调养之善物。”点出其“清润不伤正”的特点,将其用于体质虚弱或不耐攻伐者。

湖南中医药大学彭坚教授更将其引入肿瘤辅助治疗,肺癌或其他肿瘤患者,凡属阴虚大便秘结者,每配合使用本方,特别是放疗后大便秘结者,效果更佳。其在《我是铁杆中医》中写道:“我曾经用其治疗两例患有脑瘤的老人,不能做手术,专以这个食疗方作为主要治疗手段,目前都健在,1例85岁,1例76岁。”

组方解析:海蜇与荸荠的协同效应

雪羹汤的配伍极简,仅海蜇与荸荠两味,却暗含“清、润、化、通”四法,体现了中医“简效兼得”的智慧。  

1. 海蜇:清热化痰,软坚散结

海蜇性平味咸,归肝、肾、肺经,具有清热化痰、消积润肠之效。清代《医林纂要》称其“补心益肺,滋阴化痰”。 王孟英在《归砚录》中盛赞海蜇“宣气化瘀,消痰行食而不伤正气”。

2. 荸荠:生津润燥,消积解毒

荸荠(马蹄)性寒味甘,入肺、胃经,《本草纲目》言其“清心降火,补肺凉肝”。《本草再新》记载其“清心降火,利咽明目”。

3. 配伍特点:海蜇咸寒入肺,如秋金肃降之气涤荡痰浊;荸荠甘凉走脾,似春木生发之性濡养阴津。二者相伍,既能清肺热、化痰涎,又能润肠通便,于痰热胶结处展清灵透达之能,在阴伤液涸时显濡润滋养之效。

临床实证:跨越百年的疗效对话

1、‌儿童顽固性咳嗽‌

上海名中医孟仲法曾收治一名6岁肺含铁血黄素沉着症患儿,反复咯血伴便秘。在益气补血,活血化瘀的治疗基础上加用雪羹汤。经一年余治疗,发作明显减轻,肺部病变显著好转,咳嗽及咯血停止。

2、‌高血压前期干预‌

浙江省温岭市中医院开展的一项临床观察显示:28例高血压前期患者每日服用雪羹汤,总有效率96.43%,效果优于对照组的卡托普利。

3、肿瘤与结节类疾病

现代临床将雪羹汤用于甲状腺瘤、乳腺增生等疾病的辅助治疗。例如,一名52岁女性甲状腺瘤患者每日服用雪羹汤两个月后,瘤体消失。此外,彭坚教授曾以雪羹汤为主治疗脑瘤患者,取得显著效果。

现代启示:古老药膳的跨界创新

1、抗菌与抗病毒‌

荸荠中的“荸荠英”对流感病毒、金色葡萄球菌等具有抑制作用,可辅助防治呼吸道感染。  

2、降脂与抗氧化‌

海蜇胶原蛋白肽能显著降低高脂血症小鼠的胆固醇水平,并增强抗氧化能力,提示其在代谢性疾病中的潜力。

3、抗纤维化与抗癌  

实验显示,雪羹汤可抑制结缔组织增生,阻断纤维化进程,对肺纤维化、肝纤维化具有改善作用。

雪羹汤跨越三个世纪的传承实践,生动诠释了“药食同源”理念的科学内涵。现代研究证实,这道源自清代医案的食疗方,不仅契合中医“清润和缓”的治疗哲学,其作用机制更与现代医学的抗炎、抗氧化、调节免疫等理论不谋而合。从王孟英救治痰喘危症到彭坚教授用于肿瘤辅助治疗,从古籍记载的“润燥通便”到现代验证的“抗纤维化”功效,雪羹汤的应用边界随着医学认知的进步不断扩展。

在慢性病高发的现代社会,这道药膳更展现出独特优势:其食材易得、配伍安全的特点,为高血压、代谢综合征等疾病的长期调理提供了理想方案;“清润不伤正”的特性,则完美契合亚健康人群的体质调养需求。正如《黄帝内经》所言“五谷为养,五果为助”,雪羹汤的传承启示我们:中医药宝库中蕴藏着无数经过时间淬炼的健康智慧,当传统经验与现代科技深度融合,必将为人类健康管理开拓更广阔的创新空间。(安徽省来安县人民医院中医科 孙泰)

(责任编辑:刘茜)

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