河北内丘
医保政策红利激发中医药活力
中医药作为中华民族的瑰宝,在保障人民健康中发挥着独特作用。然而,中医药服务的推广与发展面临诸多挑战。河北省内丘县医保局积极运用医保政策,通过创新中医日间病房医保结算模式,在助力中医药传承发展、减轻患者负担、优化医疗资源配置等方面取得显著成效,为中医药发展注入新活力,走出了一条医保助力中医药发展的新路径。
创新服务模式减轻患者负担
内丘县医保局根据省、市医保部门指示,2024年7月,结合本地实际,率先在内丘县中医院启动中医日间病房医保结算试点,患者可“随治随走、医保报销”。这一模式打破了传统住院治疗的局限,让患者白天接受针灸、推拿等特色治疗,当日返家,且仅支付半价床位费、护理费。以腰痹病患者张某某为例,通过日间病房治疗,住院费用降低,经济负担减轻。
试点一年来,众多病种患者受益,总费用、统筹金额和患者自付费用均有不同程度下降,实现了让患者“花小钱治大病”,提升了患者的就医获得感和满意度。
优化资源配置提升服务效能
中医日间病房政策在减轻患者负担的同时,还撬动了县域中医药资源的优化配置。
一方面,日间病房开展后,县中医院门诊接诊量同比增长,这表明政策吸引了更多患者选择中医药服务,提高了中医药服务的利用率。另一方面,医院专门组建专家团队,优化全流程管理,平均住院日压缩,床位周转率提升。同时,医保部门建立动态评估机制,通过大数据监控医疗质量与费用结构,确保基金使用安全高效。这种医保与中医的协同合作,使中医简、便、验、廉的优势得以充分释放,医院中药饮片使用量和中医适宜技术开展频次显著增加,激活了基层医疗潜能。
强化政策支持拓展服务范围
政策红利激发了中医药服务供给活力,也坚定了医保部门进一步支持中医药发展的决心。内丘县医保局主要负责人表示:中医日间病房服务范围不断扩大,受益群众逐渐增多。年内将继续出台支持中医药发展的新政,为更多群众拓宽“家门口”的中医健康路。这体现了医保部门对中医药发展的持续关注和大力支持,通过不断完善政策体系,为中医药发展创造更加良好的政策环境。
河北省内丘县医保局的创新实践,为医保助力中医药发展提供了宝贵经验,充分证明只要因地制宜探索适合本地的医保支持中医药发展模式,就能共同推动中医药事业高质量发展,为健康中国建设贡献力量。
医保部门应充分发挥政策引导作用,结合当地中医药特色优势,创新服务模式,提高中医药服务的可及性和可负担性。同时,要加强与医疗机构的协同合作,建立科学的监管机制,确保医保基金安全高效使用。
今后,随着医保政策的不断完善和中医药事业的持续发展,应当相信,医保与中医药将实现更深层次的融合,为人民群众提供更加优质、高效、便捷的中医药服务,让千年岐黄之术,在新时代焕发出新的生机与活力。医保助力中医药发展是大势所趋、民心所向。(刘飞 河北省内丘县医保局 赵永生 河北省内丘县中医院)
(责任编辑:刘茜)


