肺结节多是良性 医生提醒关键点
“医生,我体检发现了肺结节,是不是得肺癌了?”随着高分辨率CT的普及,这样的门诊咨询日益增多。肺结节这个原本陌生的医学术语,正成为越来越多人关注的健康焦点。
从医学定义来看,肺结节是直径≤3cm的局灶性、类圆形、密度增高的肺部阴影。现代医学统计显示,30%的成年人在体检中会发现肺结节,但其中95%以上属于良性病变。真正需要警惕的恶性结节仅占3%~5%。
解码结节生成之谜
从中医理论来看,《黄帝内经》提出“正气存内,邪不可干”,认为结节形成是本虚标实的综合结果。若遇痰湿阻滞,气血运行不畅,就容易形成“结”。此时肺脏既要应对外界过敏原,又要调节内环境,双重压力下更易出现结节。
现代医学则揭示出更多危险因素。
1.长期吸烟者患肺结节风险是非吸烟者的2~5倍。
2.职业暴露(如石棉、粉尘)人群发病率提升30%。
3.慢性呼吸道疾病患者合并结节概率达40%。
4.有肺癌家族史者需提高警惕。
肺结节≠肺癌判决书
人群中30%左右的人都会查出肺结节,而查出来的这些肺结节中,95%以上的肺结节都是良性病变,只有小于5%的肺结节可能会发展成肺癌,所以肺结节≠肺癌。
查出肺结节后,也不必过于焦虑、恐慌,因为肺结节发展成肺癌,是其中比较少数的情况,而且时间是比较长的,有充足治疗和观察时间。但也不能太大意,因为伴随着结节逐渐增大,恶性概率会逐渐增加。可以从以下几个方面来分析肺结节是否有恶变可能。
1形变:结节直径≥8mm,边缘出现毛刺、分叶。
2速变:半年内体积倍增,密度不均匀强化。
3症变:持续性呛咳、痰中带血、胸痛气短。
如果肺结节患者出现不明原因的体重下降、食欲不振,以及夜间盗汗等症状,这可能是癌变的早期信号。这些症状表明身体的代谢出现了异常,肿瘤细胞可能正在消耗大量的能量。
五类体质须警惕
在临床接诊的肺结节患者中,常见五种中医证型。
肺气亏虚型:面色㿠白,动则气促,舌淡苔薄。
痰湿蕴肺型:体胖多痰,胸闷纳呆,舌胖有齿痕。
气滞血瘀型:胸胁刺痛,烦躁易怒,舌暗有瘀斑。
阴虚肺燥型:干咳少痰,五心烦热,舌红少津。
阳虚寒凝型:畏寒肢冷,咳痰清稀,舌淡苔白。
中医特色调理方法
药膳调理
代茶饮:可用玫瑰花8克、茉莉花8克、陈皮5克代茶饮用,能疏肝解郁;用夏枯草10克、蒲公英10克、车前草10克代茶饮用,能化痰散结。
食疗方:可用陈皮10克、薏米20克、大米50克煮粥,能健脾祛湿;用雪梨1个、川贝9克、冰糖2~3颗煮水,能润肺散结。
穴位按揉
通过拇指指腹按揉穴位,简单方便,疏通经络,促进结节的消散。
太渊穴:在腕前外侧,桡骨茎突与腕舟状骨之间,拇长展肌腱尺侧凹陷中。
功效:调理肺气,止咳祛痰。
经渠穴:在前臂前外侧,腕掌侧远端横纹上1寸,桡骨茎突与桡动脉之间。
功效:宣肺利咽,降逆平喘。
尺泽穴:在肘前侧,肘横纹上,肱二头肌腱桡侧缘凹陷中。
功效:止咳平喘,止痛解挛。
(责任编辑:高继明)


