辨证使用防暑“三剑客”

尽管立秋已至，但全国大部分地区气温仍居高不下，“出门5分钟，流汗2小时”便成了人们的真实写照。为了有效防治中暑，很多人都会在家中备上一些防暑的药物，比如十滴水、六一散、人丹等，这些药物应该怎么用呢？

十滴水、六一散和人丹虽同为防暑药物，但组方思路截然不同：十滴水采用“热药为君，寒药为佐”的配伍策略，六一散遵循清热利湿的经典治法，人丹则运用芳香开窍的急救思路。三者分别针对寒邪直中、暑湿内蕴和暑热蒙窍三种不同病理机制，形成温中散寒、渗湿利尿和醒脑开窍三种差异化解决方案，体现了中医“同病异治”的辨证精髓。具体分析如下。

健胃祛暑十滴水

十滴水的主要成分为樟脑、干姜、大黄、小茴香、肉桂、辣椒、桉油。方中樟脑具有除湿杀虫、温散止痛、开窍辟秽的功效；大黄可清热泻火、凉血解毒；辣椒有温中散寒，开胃消食之功；干姜则可温中散寒，回阳通脉；小茴香可散寒止痛、理气和胃；肉桂则能补火助阳、散寒止痛；桉油透邪疏风、清热解暑。

十滴水中虽寒热并举，但以辛热药物为主，同时通过添加少量寒凉药物平衡药性，使全方温散而不助热，寒凉而不伤正，具有祛暑开窍、健胃温中之效。常用于治疗夏季贪凉饮冷导致寒邪直中脾胃的病症。也就是说，若夏季因空调直吹或过量食用冷饮后，出现头晕、恶心、腹痛等不适等症状，可以一次口服2~5毫升的十滴水进行治疗。

需要注意的是，由于十滴水中含有樟脑故而孕妇忌服。且很多品牌的十滴水中以酒精作为药物溶剂，故而驾驶员、高空作业者也应谨慎服用。在服药期间，不宜同时服用滋补性中药。患有严重慢性病的患者及儿童、哺乳期妇女、年老体弱者也应在医师指导下服用。

清暑利湿六一散

六一散组方简单，由滑石和甘草两味常用的中药以6∶1组成，也因此得名。六一散历史悠久，为治暑湿的基础方剂，早在《成方便读》中便有六一散可：“治伤暑感冒，表里俱热，烦躁口渴，小便不通，一切泻痢淋浊等证属于热者。此解肌行水，而为却暑之剂也”的记载。

六一散中滑石甘、淡，性寒，质重而滑，寒能清热，淡能渗利，重能走下，滑能利窍，有利尿通淋，清热解暑之功，可令暑热水湿从小便而去；甘草味甘，性平，可补脾益气、清热解毒，还可缓和滑石寒性，助滑石去暑湿之邪而不伤人体正气。二者配合可疏利上、中、下三焦的湿热之邪，有清暑利湿之功，常用来治疗感受暑湿所致的发热、身倦、口渴、泄泻、小便黄少等症状，也可外用治痱子。

六一散在服用时需调服或包煎服，一次6~9克，一日1~2次，外用时直接扑撒患处即可。但需要注意的是，六一散中的滑石质重趋下，可能导致滑胎，故而孕妇应慎用。

驱风健胃人丹

人丹作为一种夏季的常备药，不但携带方便，且对于中暑引起的恶心呕吐等症状疗效显著，尤其适合户外工作者随身携带。

人丹的主要成分为薄荷脑、肉桂、甘草、儿茶、木香、冰片、桔梗、樟脑、小茴香、草豆蔻等。薄荷脑作为薄荷的主要有效成分，有疏散风热、清利头目的功效，能有效缓解暑热引起的头晕、燥热；冰片长于开窍醒神，针对暑湿蒙蔽清窍导致的神志昏沉、注意力不集中。冰片特有的清凉感还可快速刺激中枢神经系统，提神醒脑；樟脑可开窍辟秽，温散止痛，与冰片连用增强开窍之力；桔梗可载药上行，引导药力上达头面，增强开窍醒神效果；儿茶味苦、涩，性微寒，性寒可清肺，味涩收敛生肌，不但可辅助缓解暑热，还能保护胃肠黏膜。诸药合用，外散风热，内开神窍，兼清肺热，外散内清，共清暑热。

肉桂性大热，可补火助阳、散寒止痛；木香有行气止痛、健脾消食之功；草豆蔻则可燥湿温中；小茴香则有散寒止痛、理气和胃的功效；诸药合用，健脾和胃，不仅能有效改善中暑引起的恶心呕吐等症状，还可防止薄荷脑、冰片等寒凉药物伤及脾胃。甘草调和诸药，缓和薄荷脑、樟脑等辛散药的刺激性，同时防止肉桂、小茴香等温热药伤阴。全方寒热平调，清暑而不伤正，并能顾护脾胃，可有效驱风、健胃，对于中暑引起的消化不良、恶心呕吐有较好的疗效，也可用于治疗晕船，每次口服或含服0.1~0.2克为宜。

在服用人丹时宜饮食清淡，忌食辛辣、生冷、油腻食物。高血压、心脏病、肝病、肾病及儿童、年老体弱者应在医师指导下服用。且由于人丹中含有的樟脑具有芳香走窜的特性，容易透过血脑或胎盘屏障，可能对胎儿的神经发育造成不利影响，故而孕妇应禁用。