山东高密开出“中医医共体”系统治理“良方”

如同人体会进入“亚健康”状态，县域医共体建设在推进过程中，也难免面临资源流动不畅、服务能力不均、机制活力不足等发展“亚健康”问题。山东省高密市中医院作为县域三甲龙头和密康医疗集团医共体“主心骨”，带领5家乡镇卫生院，深刻领悟《实践论》《矛盾论》中强调的“实践第一”“抓住主要矛盾”之精髓，创新将中医“望闻问切、辨证施治”引入组织管理、服务保障，在党建引领下，精准号脉发现“症结”，开出“中医医共体”系统治理“良方”，有效治疗医共体发展“亚健康”，推动优质中医药资源下沉基层，激活“医同体”内生动力，交出了一份亮眼的“健康答卷”。

“望”全局，辨明虚实——精准号脉发现症结

院党委以《关于加强公立医院党的建设工作的意见》为根本，将打造“中医医共体”作为践行“以人民健康为中心”发展理念的核心战场。成立由党委书记挂帅的领导小组，发挥党委“把方向、管大局、作决策、促改革、保落实”的领导作用。通过党委书记带领分管领导、医、护、药、感、信息、影像等科室主任，深入5家乡镇卫生院进行6轮“嵌入式”调研，党委班子带领团队“望”清密康医疗集团整体布局：牵头医院强，成员单位弱；中药应用潜力大，同质化管理待提升；信息孤岛阻碍协作；专科建设亟待发力……这些“虚”（资源下沉不足）与“实”（基层需求旺盛）的矛盾清晰呈现，为后续施治奠定了坚实基础。

“闻”需求，“问”准痛点——深入基层倾听民意

选派由党员骨干、专家组成的团队，下沉至5家乡镇卫生院。他们不仅带去技术，更肩负着“闻”取基层医护人员心声、“问”询百姓就医痛点的使命。内外妇儿、医疗、护理党员带头，通过座谈、访谈、实地考察等形式，精准捕捉成员单位在专科建设、技术培训、中药管理、质控标准、信息联通等方面的迫切需求和发展瓶颈。这些来自一线的“声音”，成为制定“六个统一”管理体系最真实的依据。

“切”要害，辨证施治——系统集成破解难题

在精准“诊断”基础上，医院党委统筹全局，开出系统“药方”，实施“六个统一”治疗法。

统一规划布局“调和阴阳”。如同中医整体观，党委牵头制定集团整体发展规划，明确市级特色专科建设目标，协调资源，避免各自为政，确保发展“气血”通畅。

统一技术培训“扶正固本”。针对基层“气血不足”（中医薄弱），党委指导医务、护理、院感、质控、药学部门党员骨干，“量身定制”年度、月度培训计划。分层次、分批次开展理论与适宜技术培训，全覆盖提升“卫气营血”（专业能力），筑牢服务根基。

统一中药应用“通经活络”。发挥潍坊首家智慧共享中药房“经络枢纽”作用，党委推动统一采购、同质化管理，打通中药服务“最后一公里”的“瘀堵”。党员带头优化流程，实现线上开方、统一煎配的“一条龙”服务，让群众用上“放心药、便捷药”。

统一诊疗质控“祛邪扶正”。建立党委领导下的精细质控体系。由党员专家组成的质控小组，每月下沉“巡诊”，通过实地查看、患者访谈“切”准问题脉象。发现问题即“祛邪”（整改），并将结果与绩效、评优“扶正”（激励）挂钩，定期交流经验，持续改进，确保“正气存内，邪不可干”（服务规范优质）。

统一信息建设“开窍通络”。党委决策投入130万元建设一体化信息平台，如同打通“奇经八脉”，实现成员单位间信息“无缝隙”互联互通。党员技术骨干攻坚克难，确保平台高效运行，为资源共享、精准诊疗提供“智慧经络”支撑。

统一专科共建“培元壮骨”。党委统筹优势资源，党员专家团队“一对一”帮扶，将牵头医院“强筋壮骨”（专科建设）经验输入基层，协助成员单位“培元固本”（建设特色专科），成功建成3个市级特色专科，实现“筋骨”强健（能力协同提升）。

强基固本，长效驱动——“四个举措”保障疗效

为确保“药”到“病”除，疗效持久，党委强化“治未病”思维，落实四大保障举措。

强化领导、健全组织为“固本”之举。党委领导核心和组织架构是“元气”所在，确保了决策高效、执行有力。

明确责任、严格奖惩为“调衡”之举。将责任捆绑、奖惩挂钩，如同运用“君臣佐使”配伍原则，激励先进（扶正），鞭策后进（祛邪），调动各方“气血”（积极性）。

定期调度、确保推进为“行气”之举。月度汇报、季度调度，半年述职，如同“推拿导引”，及时发现阻滞，疏通“气机”，确保各项工作“气血”顺畅运行。

及时总结、推广经验为“活血”之举。通过《密康季刊》、公众号等平台，宣传典型案例和成功经验，如同“活血化瘀”，促进经验流动，形成可复制推广的“验方”。

“体态”可嘉，成果展现——气血充盈，脉象蓬勃

在“党建+中医”思维引领和系统施治下，密康医疗集团以“中医医共体”之实招，促“亚健康”状态显著改善，焕发蓬勃生机。

人才互融“气血和”。高密市中医院作为密康医疗集团的核心医院，累计下派专家568人次，培训26场次，人才“气血”充盈流动。

能力协同“筋骨壮”。2025年上半年，五家成员单位门诊诊疗人次同比增长24.1%。中医医共体实施前后，成员单位中医适宜技术、中药应用量同比激增105.7%、5.27%，服务能力“筋骨”日益强健。

资源共享“经络通”。智慧中药房今年上半年，共为各成员单位服务4407人次，配送中药31280付。资源“经络”高效畅通。

信息互联“窍门开”。影像共享、远程会诊10384例，双向转诊绿色通道建立，“信息窍门”洞开。

专科共建“元气足”。建成3个市级特色专科，5家卫生院通过胸痛救治单元现场评审，区域中医药“元气”充沛，影响力显著提升。

高密市中医院以党建为“魂”，以中医思维为“法”，以“实践第一”为“纲”，成功探索出一条运用“望闻问切”破解医共体发展难题、实现“辨证施治”的有效路径。这不仅是对“实践、认识、再实践、再认识”认识论的生动践行，也是对“抓主要矛盾、具体问题具体分析”矛盾论的扎实运用。

展望未来，医院党委将继续坚持党建引领，深化“治未病”理念，不断优化“方剂”（体制机制），提升“药效”（服务质量），推动密康医共体从“纠正亚健康”迈向“真强健”，持续为县域百姓提供更优质、便捷的中医药健康服务，让“红色引擎”驱动“岐黄新篇”在基层焕发更加夺目的光彩。（李树志  山东省高密市中医院）