校园常见急症的中医应急处理与调护

体育课上崴了脚、课间突然流鼻血、烈日下头晕恶心……校园生活中难免会遇到突发急症。此时若慌乱无措可能贻误病情，不如掌握几招简便的中医急救法，关键时刻能自救、互救。本文依据中医“急则治标，缓则治本”原则，提出应急处理方案与后期调护方法，为校园健康管理提供中医解决方案。

运动扭伤切忌乱揉乱动

儿童天性活泼，在玩耍打闹或运动时容易出现关节扭伤等急性损伤。此时切忌立即揉搓、热敷或勉强活动患处。中医认为，寒性收引，冷敷可令局部血管收缩，减少组织出血和渗出，起到止血、防肿、定痛之效。若误施揉按或热敷，则易助长邪气，加重血肿与疼痛。

应急处理时，首先要立即停止活动，取坐位或卧位，避免损伤处继续承重或活动。随后用冰袋或毛巾包裹的冰块敷于肿痛最明显部位，每次15~20分钟，间隔1~2小时重复冷敷，伤后24~72小时内应持续施行。同时以弹性绷带或清洁布条适度包扎损伤处，松紧以能容纳一指、远端不出现苍白麻木为度，有助于限制出血和肿胀。最后要将受伤部位抬高至超过心脏水平，可借重力促进液体回流，辅助消肿。

待急性期过后，肿胀逐渐消退，可转为温和调理。此时，可用红花油等活血化瘀类外用中成药轻轻按摩伤处周围，促进局部气血运行。48小时后可改用温热毛巾敷患处，每次15分钟，每日2~3次。同时在无痛范围内逐步进行关节活动度训练，恢复功能。饮食上可适量食用山药、红枣等健脾益气的食物，促进组织修复。

鼻出血切勿仰头乱塞

出现流鼻血，症状虽见于鼻，其根本多与内脏功能失衡有关。儿童具有稚阴稚阳、脏腑娇嫩的生理特点，更易出现阴阳失调、火热上炎或津液不足的情况，导致鼻衄的发生。

出现鼻出血时，应先取坐位，身体略向前倾，头部自然低下，使血液从鼻孔自然流出。接着以拇指和食指捏紧鼻翼软骨部位，持续向鼻中隔方向按压10~15分钟，其间不要松手查看。同时用冷水浸湿毛巾冷敷前额或后颈，帮助血管收缩、清热凉血。15分钟后轻轻松手观察是否已止血，若仍有出血可重复按压10~15分钟。止血后要注意避免擤鼻涕、挖鼻孔，不宜进行剧烈活动或长时间低头，保持环境空气湿润有助于鼻黏膜修复。

后期调护须针对不同体质进行调理以预防复发。对于肺热型常伴咽干咳嗽者，可用桑叶、菊花泡水代茶饮；胃热型伴有口臭便秘者，可适量食用梨、藕等清胃火食物；阴虚型伴有手足心热者，可用麦冬、沙参等滋阴食材煲汤；脾虚型伴有食欲不振者，可用山药、莲子等健脾益气。同时要保持室内湿度，避免鼻腔干燥。

中暑不适不可强撑硬扛

中暑在中医理论中属暑热炽盛，耗气伤津，应急处理应以清热泻火、开窍固脱为核心。切记不可强行灌饮大量凉水，更不宜令患儿勉强支撑。

处理时应立即将患儿移至阴凉通风处，避免继续暴露于高温环境。随后解开衣领、腰带等束缚，保持衣物宽松，用冷水浸湿毛巾反复擦拭额头、颈部两侧、腋窝及大腿根部等大血管丰富部位，促进散热。如患儿神志清楚并能自主吞咽，可给予常温淡盐水、口服补液盐溶液或运动饮料，小口、分次、慢饮；如意识模糊或出现呕吐，切忌强行灌水，防止误吸。同时可掐按人中穴以助醒神开窍，适用于意识模糊或欲昏厥者；按压内关穴可宁心安神、和胃止呕，缓解心慌、恶心等症状。

中暑后气津耗伤，须注重调理恢复。可食用西瓜、绿豆汤等清热生津之品，避免辛辣油腻食物。用西洋参、麦冬等泡水饮用，可益气养阴。要保证充足睡眠，避免立即投入剧烈活动。逐渐增加户外活动时间，提高耐热能力。平时可练习八段锦、太极拳等柔缓运动，增强体质。

重要提醒

以上方法仅适用于轻症的应急处理。若出现以下任一情况，应立即送医。

1.扭伤后患处剧痛、明显畸形、活动受限或闻及骨擦音，疑似骨折。

2.鼻出血：压迫20~30分钟仍未止，出血迅猛，反复发作或伴头晕、心悸、面色苍白，提示严重失血。

3.中暑加重：体温超过40℃，皮肤干热无汗，意识障碍、抽搐或昏迷，属热射病表现，为危急重症。