五参复律汤

洪秀珍，女，1963年12月出生，陕西洛南人。陕西省商洛市中医医院副主任医师，商洛市名中医，商洛郭氏内科学术流派第五代代表性传承人。长期从事中医临床、教育和科研工作。曾荣获“商洛十大杰出医生”等称号。

组成：人参10g，丹参15g，沙参10g，苦参10g，玄参10g，檀香6g，砂仁6g，茯苓10g，桂枝10g，白术10g，炙甘草6g，甘松12g。

功效：益气养心，活血化饮。

主治：心悸、心慌即心律失常、房颤等证。临证见心慌、胸闷，甚者胸痛，多遇劳加重，伴有健忘、口干、心烦、动则汗出等，面色晦暗无泽，唇暗，舌暗红苔白，脉细滑涩。证属心气不足，饮瘀互结者，均可加减运用。

用法：水煎服，日1剂，分两次饭后半小时温服。

方解：心悸，即心下惕跳不宁之证。《伤寒杂病论》多从饮邪上凌论治，后世医家则多从心气、心血不足论述。心为火脏，心火旺则心液伤，轻则心烦，甚者心悸；心主脉，血行脉中，情志不遂则心神不畅，神不畅则脉不畅，脉不畅则瘀血生，轻则心悸，甚者心痛；心藏神，神思过劳，则心之气血暗耗，失于濡养，则心悸；下焦阳虚，阳不化阴，则水饮内生，重阴必阳，故而上凌心脉，引发心悸。

本方实为五参汤合丹参饮、苓桂术甘汤加味而成。五参汤，出自《千金要方》，融益气、消瘀、清热、养阴为一法。丹参饮，化瘀开心窍而定痛。苓桂术甘汤，温化水饮要方。加甘松以理气，《本草从新》谓其能治“卒然心腹痛满”。诸法相合，成温、清、消（饮、瘀）、补（气、阴）为一法的妙方。

加减：若胸闷显者，可加瓜蒌、薤白等；若胸痛显者，可加蒲黄、红花等；若气短显者，可加五味子、麦冬；若心慌显者，可加琥珀、磁石等；若健忘者，可加远志、石菖蒲等。（陕西省商洛市中医医院雷辉整理）

（注：文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。）