中医教你八招告别“扳机指”

手指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎（俗称“扳机指”）好发于中年女性，尤以拇指最为常见。中医将其归属于“筋结”“筋伤”“痹证”范畴，认为本病多因长期劳损，复感风寒湿邪，以致气滞血瘀、气血失和，经脉痹阻，筋骨失于濡养，致使腱鞘组织渐趋增厚、狭窄，阻碍肌腱正常滑动。其病机关键在于气血瘀滞、脉络不通，瘀血阻络贯穿病程始终，临床可见局部疼痛、弹响、硬结及活动受限等表现。筋伤日久，深入络脉，则迁延难愈。注重手指日常养护，有助于防止病情反复，促进功能恢复。

1.适度活动。《黄帝内经》云：“形劳而不倦，气从以顺。”过度活动手指易加重局部劳损，适当减少重复性、频繁性指部动作，方有利于“扳机指”恢复。

2.避免用力掐捏。不少人误信传言，反复用力揉掐痛点，试图“揉散结节”，实为常见误区。此举反而易致局部水肿与炎症加重，不利于康复。

3.注意防寒保暖。日常宜多用温水，避免接触冷水，汗出之时尤须避风，以防风寒湿邪乘虚而入阻滞经络，导致气血瘀滞，“不通则痛”，从而诱发或加重症状。

4.轻柔按揉。操作时以指腹触得掌指关节处结节或痛点，轻柔按压，并作横向、纵向推拨，配合轻缓伸屈掌指关节8~10次，最后向远端轻轻牵拉。每日1~2次。亦可按揉列缺、鱼际、太渊等穴，每穴1~2分钟，每日1~2次，有助活血舒筋、通络止痛。

5.中药外敷。常可选用消肿止痛类软膏，例如可自制芙蓉叶、大黄、泽兰叶、黄柏各20克，黄芩、黄连各10克，冰片5克，共研细末，加凡士林调膏外敷。取适量涂于患处，厚约3毫米，纱布或保鲜膜固定2~3小时，早晚各1次，能活血解毒、消肿止痛。亦可选用市售中成药消肿止痛膏外用。

6.烫熨疗法。《黄帝内经》有言：“凡痹之类，逢寒则虫，逢热则纵。”此法属中医传统热疗，可选用中药外用酊剂（如筋骨痛消液）浸湿纱布，敷于痛处，再以家用红外线灯照射30分钟左右，有活血通络、祛风散寒之效。

7.功能锻炼。中医强调骨正筋柔，气血以流。平日可适度进行拇指点赞、OK手势、握捏饮料瓶等动作，亦可由健侧手协助患侧拇指做缓慢拉伸。还可将橡皮筋套于五指，做缓慢屈伸练习，增强指关节活动度。以上动作每次15~20遍，每日2~3次，可强化筋力，改善灵活性，促进功能恢复。

8.针刀治疗。适用于病程较长、迁延不愈者。小针刀能微创松解粘连，在局麻下刺入病灶，松解增厚腱鞘，剥离粘连肌腱，有效减轻滑动阻力，疏通经络，畅通气血，达到减张减压，通则不痛的效果。一般每周1次，1~2次即可获愈。