山药与黄山药不可混用

山药是百姓餐桌上的常客，常见的菜色有许多，比如山药排骨汤、蓝莓山药泥、山药炒木耳等。不过，百姓很少知道它的另一个名字——“薯蓣”。2025年版《中华人民共和国药典》收载有2种“山药”，即山药和黄山药。二者皆来源于薯蓣科，不过功效却南辕北辙。山药性味甘平，能补脾养胃、生津益肺、补肾涩精，地方上有习用品种广山药、福建山药、温山药等。黄山药则味苦、微辛，长于理气止痛、解毒消肿，二者不可混用。以下细说诸“山药”。

山药

山药来源于为薯蓣科植物薯蓣的根茎。山药原名薯蓣，《神农本草经》列为上品。因唐代宗名李豫，故避讳改为薯药，后又因宋英宗名赵曙，遂改为山药。其根肉洁白如玉，故名玉延；修者长也，其根长而脆，故又名修脆（《吴普本草》）。此外山药还有其他诸多异名，如署豫（《吴普本草》），薯药（《清异录》），怀山药（《饮片新参》），蛇芋（《浙江中药手册》），白苕（《四川中药志》）等。

冬季茎叶枯萎后釆挖，净制干燥者习称“毛山药”。将肥大顺直的干燥山药，置清水中，浸至无干心，闷透，切齐两端，用木板搓成圆柱状，晒干打光，习称“光山药”。主产于河南、河北、山西等地，为河南道地药材，习称“怀山药”。《河南省中药饮片炮制规范（2005年版）》直接收载为“怀山药（山药）”。广西则习惯将薯蓣科薯蓣属植物的块茎作山药入药。

山药味甘，性平，归脾、肺、肾经，有补脾养胃、生津益肺、补肾涩精的功效。《神农本草经》言其“主伤中，补虚羸，除寒热邪气，补中益气力，长肌肉，久服耳目聪明，轻身不饥延年”。现代常用于治疗脾虚食少、久泻不止、肺虚喘咳、肾虚遗精、带下、尿频、虚热消渴等症。麸炒山药补脾健胃之力增强，用于脾虚食少、泄泻便溏、白带过多等症。中成药六味地黄丸、开胃山楂丸、人参健脾丸等皆有用山药组方入药。不过湿盛中满或有积滞者不宜单独使用，实热邪实者慎用。

山药是众所周知的药食两用佳品。山药味甘入脾，既补脾气，又益脾阴，脾胃气虚、运化无力者可常食用。可用作熬汤、做菜或煮粥等。如山药芡实粥，仅以山药、芡实及大米煮粥，有补虚固摄之效。现代研究表明，山药中含有多糖、脂肪酸、黄酮类、黏蛋白等多种化学成分，具有抗氧化、抗衰老、降血糖、降血脂、免疫调节、抗肿瘤和抗突变等多种药理作用。

山药一身是宝。《上海市中药饮片炮制规范（2018年版）》收载有“山药藤”，便是来源于薯蓣科植物薯蓣的地上部分。其味甘、性平，可用于治疗皮肤湿疹、丹毒等症。植物薯蓣的珠芽则称“零余子”，百姓常用作冰糖葫芦。除食用外，亦是医家手中良药，《本草拾遗》言其“补虚，强腰脚，益肾，食之不饥”。

黄山药

黄山药来源于薯蓣科植物黄山药的根茎。药材气微，味微苦。黄山药味苦、微辛，性平，归胃、心经，有理气止痛、解毒消肿的功效。现代临床用于治疗胃痛、吐泻腹痛、跌打损伤等症；外治疮痈肿毒、瘰疬痰核。

另有中药黄药子，亦是来源于薯蓣科植物。《天津市中药饮片炮制规范（2018年版）》等将薯蓣科植物黄独的块茎入药为“黄药子”。其味苦，性平，有小毒，归肝、心经，有凉血、降火、消瘿、解毒的功效，临床用于治疗疮毒、喉痹、瘿气、蛇犬咬伤等症。中成药红卫蛇药片、金蒲胶囊、抑亢丸等皆有用黄药子组方入药。

其他“山药”

地方习用的山药，植物来源有薯蓣科植物褐苞薯蓣、山薯（广东薯）、参薯（毛薯《中华本草》）等。《广西壮族自治区中药饮片炮制规范（2007版）》将褐苞薯蓣的根茎收载为“广山药”，别名淮山。《广东省中药材标准（第二册）》将植物山薯的根茎也作为“广山药”的来源。中成药骨松康合剂、千斤肾安宁胶囊皆有用广山药组方入药。

《福建省中药材标准（2006年版）》记载，植物褐苞薯蓣的根茎入药称“福建山药”。另外，植物参薯亦为“福建山药”的来源之一。《浙江省中药炮制规范（2015年版）》记载，植物参薯的根茎入药称“温山药”，而植物山薯也作为“温山药”的另一来源。（邓力  四川省成都市中草药研究所）

（注：文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。）