润肺止嗽丸

74岁的李老先生患“慢性阻塞性肺病”多年，每年秋冬都会发病，咳痰喘症状严重。2年前他听从笔者建议，坚持服用润肺止嗽丸，病情得到有效控制，他很认可这款中成药。

组成与功效

润肺止嗽丸源于经验方润肺止嗽丹，载于1961年《北京市中药成方选集》。原方用天冬、黄芩、知母等21味中药，共研细粉，炼蜜为丸，“主治肺气虚损，咳嗽喘急，痰涎壅盛，久嗽声哑，逢节必犯”。

现行润肺止嗽丸完全沿用原方成分，但对某些药炮制更精细。据《中华人民共和国药典（2025版）》记载，该药由天冬、地黄、天花粉、瓜蒌子（蜜炙）、蜜桑白皮、炒紫苏子、炒苦杏仁、紫苑、浙贝母、款冬花、桔梗、醋五味子、前胡、醋青皮、陈皮、炙黄芪、炒酸枣仁、黄芩、知母、淡竹叶、炙甘草，加蜂蜜而制成，其主要功能是润肺定喘、止嗽化痰，用于肺气虚弱所致的咳嗽喘促或久咳不止、咳声低弱或声哑、痰涎壅盛或稀薄或痰黏难出，或痰中带血，多伴神疲乏力、气怯声低、自汗畏风、手足心热、潮热盗汗等，舌红少苔、脉细数无力。药理学研究发现，本药具有止咳、祛痰、平喘、抗菌、抗炎、抗病毒、抗肿瘤、增强免疫力等作用，临床上还用于慢性支气管炎、肺间质纤维化、慢性阻塞性肺病、慢性肺炎以及长期吸烟或在不良环境下生活工作的人群见上述证候者。

中医认为，肺为娇脏，喜润而恶燥，若感受外邪、饮食失宜、劳逸失度、久病体虚等，均可伤肺，使肺失宣降而作咳、痰、喘，久则肺气阴两伤，以致肺燥、肺热、肺虚，诸症缠绵难愈。治当润肺、清肺、补肺，兼止咳化痰平喘，这正是本方的立意所在。方中天冬甘苦而寒，清肺润燥止咳；瓜蒌子甘寒质润，润肺化痰；桑白皮甘寒，泻肺平喘，三者固本治标，共为君药。地黄、天花粉、知母、淡竹叶甘寒清热，养阴生津；紫苏子、苦杏仁、前胡苦泄降气，止咳平喘；紫苑、款冬花、浙贝母润肺清热，化痰止咳；桔梗、黄芩清肺利咽。诸药助君药止咳化痰平喘，为臣药。陈皮、青皮理气化痰，黄芪益气固表，五味子敛肺止咳，酸枣仁养心敛汗，共为佐药。甘草祛痰止咳，又调和诸药，为佐使药。全方药味虽多，但配伍有章、标本兼顾、补泻并用、清润相济，使肺虚得补、肺热得清、肺燥得除，而咳、痰、喘诸症自消。

服法及禁忌

本品为黄褐色至棕褐色的大蜜丸，味甜、微苦。每丸重6克，口服，一次2丸，一日2次。服用前应除去蜡皮、塑料球壳，可嚼服或分份吞服。

服药期间忌烟酒，忌辛辣、油腻食物。孕妇禁用。外感咳嗽者慎用。支气管扩张、肺脓疡、肺心病、肺结核患者应在医师指导下服用。服药1周症状无改善，或服药期间出现寒热表现及喘促气急、咳嗽加重、痰量明显增多等情况，应去医院就诊。（尚学瑞 河南省辉县市中医院  尚方剑 河南省第二人民医院）