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胃肠镜术后 中医教你科学恢复

时间:2025-10-22  来源:中国中医药报8版  作者:沈晓敏

胃肠镜检查是诊断和治疗消化道疾病的“金标准”。然而,无论是普通的检查还是镜下治疗(如息肉切除、活检),在中医看来,其过程本身均会对人体造成一定的“扰动”和“损伤”。

术后影响

很多患者在术后会感到腹胀、乏力、咽喉不适,甚至短暂的排便习惯改变。从中医角度看,胃肠镜术操作过程及影响当从以下方面进行系统性解读。

首先,检查前的清肠准备需服用泻药并禁食,这一过程会大量耗伤人体气血与津液,导致气阴两虚,表现为口干、乏力、神疲等症状。其次,胃肠镜在进入及充气过程中,会扰乱脾胃与大肠的气机运行,使其升降失常、气机壅滞,从而引发术后腹胀、腹痛、嗳气等不适。此外,胃镜经咽喉进入,可能引入外邪,尽管现代消毒措施严格,中医仍视其为潜在致病因素,可能导致咽喉肿痛。

因此,胃肠镜术后患者常处于“本虚标实”的状态:本虚为气血津液耗伤,标实为气机壅滞。术后中医护理的核心在于“扶正”与“祛邪”并举,既要补充耗损的物质基础,又需调畅紊乱的气机,以助机体恢复平衡。

自我养护

饮食调护

饮食恢复是术后护理的第一要务,必须遵循循序渐进的原则,切忌操之过急。

术后2~4小时(麻醉完全清醒后)

选择流质、温服、易化食物。可以少量饮用温开水、稀米汤(不含米粒),能滋阴长力,固护胃气。切忌饮用冷水、牛奶、豆浆等易产气的液体。

术后第一天

选择清流质至半流质食物,如山药粥、南瓜粥、小米粥、烂面条等。山药健脾益气,南瓜护胃黏膜,小米养胃和中。可在粥中稍加一点盐或冰糖调味,但绝对避免油腻、辛辣、过甜的食物。

术后2~3天

选择软、烂、鲜的食物。如食蒸蛋羹、土豆泥、清炖的鱼汤、瘦肉丸子汤等。烹饪方式以蒸、煮、炖为主。推荐食疗方如黄芪炖鸡汤(少量,去浮油),可益气培元;银耳百合粥,可滋阴润燥,缓解口干和咽喉不适。

术后一周内

严格避免生冷、黏腻、辛辣刺激、肥甘厚味等食物。这些食物会进一步阻碍脾胃气机,加重肠道负担。

外治调理

腹部按摩

将手掌搓热,以肚脐(神阙穴)为中心,顺时针方向轻轻摩腹3~5分钟。顺时针为泻法,能助腑气通降,有效缓解腹胀、便秘。

穴位按压

足三里:在小腿外侧,犊鼻下3寸,犊鼻与解溪连线上。此穴是足阳明胃经合穴,是强壮身体、调理肠胃的要穴。用拇指按压,感到酸胀为度,每次3~5分钟,每日数次。能健脾和胃、补中益气。

内关穴:在前臂前侧,腕掌侧远端横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。此穴宽胸理气,和胃降逆,对缓解恶心、嗳气有良效。

合谷穴:在手背,第1掌骨和第2掌骨之间,约平第2掌骨桡侧的中点。有通调腑气之功,可与足三里配合按压。

(责任编辑:杨敏)

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