养血清脑颗粒

不少中老年人常遇到这样的情况：正干活，突然头晕了一下；脑袋总觉得不清爽，像裹了层布；蹲久了，站起来眼前发黑；记性不好，偶尔手脚麻……这可能是脑供血不足。确诊后，若想用中成药调理，可考虑养血清脑颗粒。

组成与功效

养血清脑颗粒源于名方四物汤。该方原治外伤瘀血作痛，后用于妇人诸疾，开启了后世补血之法门。方中用熟地黄滋肾益精以生血，用当归和血入心以补血，用白芍酸敛入肝以藏血，用川芎辛散温通以行血。四物相类而各建一功，并行不悖，配伍精妙，成为现今临床补血调血之代表方、基础方和经典方。

养血清脑颗粒由四物汤加味而成。据《中华人民共和国药典（2025版）》记载，该药选用熟地黄、当归、钩藤、珍珠母、决明子、夏枯草、白芍、川芎、鸡血藤、延胡索、细辛等11味药，加辅料糊精、甜菊素而制成，有养血平肝、活血通络之功，用于血虚肝旺所致头痛、眩晕、视物昏花或两目干涩、心烦易怒、失眠多梦、心悸乏力等，舌淡或偏红，苔薄白或薄黄，脉弦细或弦数。

药理学研究发现，本药有抗脑缺血、降血压、改善微循环、镇痛、抗凝血、抗氧化、镇静催眠等作用，故也用于慢性脑供血不足、原发性高血压、血管神经性头痛、神经衰弱、脑卒中后抑郁、椎动脉型颈椎病等见上述证候者。

中医认为，脑为清窍和元神之府。若年高体弱、饮食劳倦、情志失调、房事不节、跌仆外伤等，均可引发头痛、眩晕诸疾。

本方针对的病机是精血虚亏、风阳上扰和瘀血内阻。盖血海空虚则清窍失养，风阳上扰则清窍不宁，瘀阻经脉则血不上奉，于是诸症遂作。方中熟地黄甘而微温，可补血滋阴、补肾填精；当归甘、辛而温，可补血活血、调经止痛。二者合用以滋阴养血、补益肝肾、活血通脉，共为君药。钩藤息风定惊、清热平肝，珍珠母平肝潜阳、安神定惊，决明子清热明目、平抑肝阳，夏枯草清肝泻火、明目散结。以上共为臣药。白芍养血敛阴、柔肝止痛；川芎活血行气、温通止痛，鸡血藤补血活血、通络止痛，延胡索化瘀行气、活血止痛。以上共为佐药。细辛辛香走窜，既上达巅顶而通窍止痛，又制约方中凉药之性，使补而不滞，为使药。全方配伍，以养血为本，以平肝、活血为辅，使血海充、血脉通、风阳平，而脑窍得养，则头痛、眩晕、失眠诸症自瘥。

服法及禁忌

本品为淡棕黄色至棕色的颗粒，味微甜。每袋装4克，口服，一次4克，一日3次。市面上还有丸剂，按说明书服用即可。

服药期间，忌烟、酒及辛辣、油腻食物。孕妇禁用，肝脏病患者慎用，肝功能失代偿患者禁用，低血压患者慎用。肾病、糖尿病等慢性病严重者，儿童、哺乳期妇女和年老体弱者，应在医师指导下服用。勿长期服用，服药3天症状无缓解，应去医院就诊。（尚学瑞  河南省辉县市中医院）