益精乌发二“首乌”

何首乌，从古至今在百姓心中都是“仙草”，食用后能乌白发是基本的，更可以提升“功力”。从疗效和现代研究来看，何首乌确有益精乌发之效，可以增强免疫力。值得注意的是，何首乌生用泻下通便，制熟后则补肝肾、益精血。不过市面所售的高价人形何首乌，只是通过模型种植而已，跟正常性状的何首乌功效一致。

从品种来看，《开宝本草》称何首乌“有赤、白二种”，赤者指蓼科何首乌，白者可能指萝藦科白首乌。二者植物来源科属、化学成分、药理作用等方面有很大差别，功效、临床应用不尽相同，不应相混。以下细说二者。

何首乌

中药何首乌来源于蓼科多年生缠绕藤本植物何首乌的块根。何首乌之名源于民间传说，《本草图经》言“何首乌者，顺州河南县人。祖能嗣，本名田儿，生而阉弱，年五十八，无妻子……捣末酒服，七日而思人道，百日而旧疾皆愈，十年而生数男，后改名能嗣。又与子庭服，皆寿百六十年。首乌服药，亦年百三十岁”。《日华子本草》言“其药本草无名，因何首乌见藤夜交，便即采食有功，因以采人为名尔”。交茎、交藤、夜合等均由此传说得名。另有别名首乌、地精（《何首乌传》），赤敛（《理伤续断方》），陈知白（《开宝本草》），红内消（《外科精要》），马肝石（《本草纲目》）等。药材气微，味微苦而甘涩。

何首乌味苦、甘、涩，性微温，归肝、心、肾经。《本草纲目》言其“养血益肝，固精益肾，健筋骨，乌髭发，为滋补良药”。生品有解毒、消痈、截疟、润肠通便的功效。现代临床用于疮痈、瘰疬、风疹瘙痒、久疟体虚、肠燥便秘等病症。何首乌用黑豆汁制后可缓和其滑肠作用，药典收载为“制何首乌”，有补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨、化浊降脂的功效。现代临床用于治疗血虚萎黄、眩晕耳鸣、须发早白、腰膝酸软、肢体麻木、崩漏带下、高脂血症等病症。中成药人参再造丸、养血生发胶囊、安神补脑液等皆用制何首乌组方入药。

何首乌主要含有蒽醌类、二苯乙烯苷类、聚合原花青素及磷脂类等化合物。现代药理研究表明，何首乌具有保肝、抗菌、抗癌、抗诱变、调血脂、延缓衰老、抗心肌缺血、增强免疫功能及抗动脉粥样硬化等作用。据报道，何首乌使用不当可引起肝脏损害。一般毒理学研究表明，生首乌毒性较大，制首乌毒性稍小。

植物何首乌的藤茎入药为“首乌藤”，又称夜交藤，药典有收载。其味甘，性平，归心、肝经，有养血安神、祛风通络的功效。《本草纲目》言其“风疮疥癣作痒，煎汤洗浴”。现代临床用于失眠多梦、血虚身痛、风湿痹痛、皮肤瘙痒等病症。中成药更年安片、夜宁糖浆、天麻钩藤颗粒等皆用首乌藤组方入药。现代药理研究表明，夜交藤具有镇静催眠、降脂等作用。

白首乌

白首乌多地方习用，来源于萝藦科牛皮消属多种植物的块根，不同地区来源不同。如山东、陕西习用攀援性半灌木植物戟叶牛皮消（《山东省中药材标准（2012年版）》），江苏、安徽用蔓性半灌木植物牛皮消（《江苏省中药饮片炮制规范（2020年版）》）。泰山产白首乌为萝藦科植物戟叶牛皮消的块根，是泰山四大名药之一，亦有“泰山何首乌”之称，曾以“白首乌”之名收载于1977年版《中华人民共和国药典》。另有别名隔山消（《本草纲目》），白何乌、白何首鸟（《东医寿世宝元》），隔山撬（《分类草药性》）等。药材气微，味微甘后苦。

白首乌味甘、微苦，性平，归肝、肾、脾、胃经，有补肝肾、强筋骨、益精血、乌须发的功效。《本草纲目》言其“主腹胀积滞”。现代临床多用于治疗肝肾不足、腰膝酸软、须发早白、失眠健忘等病症。中成药清肝败毒丸、柔肝解毒口服液、参杞益脑胶囊等皆用白首乌组方入药。

白首乌含有苷类、磷脂类、多糖类等化学成分。现代药理研究表明，白首乌具有抗氧化、抗肿瘤、降血脂、调节免疫及促进毛发生长等作用。（邓力  四川省成都市中草药研究所）

（注：文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。）