成都中医药大学
点亮川滇藏交界地区上千群众“睛彩”人生
成都中医药大学自承担四川省甘孜藏族自治州得荣县定点帮扶任务以来,始终坚持以专业所长服务地方所需,以医学智慧破解民生难题。由成都中医药大学眼科学院、成都中医药大学附属银海眼科医院组建的“银海精准复明医疗队”,以助力精准脱贫、服务乡村振兴为己任,在得荣县及周边川滇藏交界地区开展了一场历时九载、惠泽千家的“光明行动”。
高原上的“失明”之痛
得荣县地处四川省西南部,位于川、滇、藏三省(区)交界处,距省会成都超过800公里,平均海拔较高,属典型的金沙江干旱河谷气候。该地区年均日照时间长,紫外线辐射强度大,独特的地理与气候条件导致白内障、翼状胬肉等眼部疾病高发,成为影响当地群众生产生活质量和致贫返贫的主要因素之一。
在帮扶工作开展之前,得荣县人民医院乃至整个县域范围内,缺乏专业的眼科医生和必要的眼科诊疗设备,不具备开展眼科手术的能力。当地群众若罹患白内障等需手术治疗的眼病,必须远赴成都、昆明等大城市就医。高昂的交通费、食宿费及诊疗费用,使许多家庭望而却步。不少患者因此错过最佳治疗时机,长期生活在黑暗中,不仅个人痛苦,更因丧失劳动力而导致家庭陷入“因盲致贫、因贫返盲”的恶性循环,严重制约了当地脱贫攻坚成果巩固与乡村振兴战略推进。
2017年,成都中医药大学在深入得荣县实地调研和需求评估后,精准识别出“高原性白内障高发”与“眼科医疗资源空白”这一对突出矛盾。学校党委高度重视,从服务国家战略、履行高校社会责任的高度出发,果断决策,充分发挥附属银海眼科医院作为国家三级甲等眼科专科医院的资源优势,启动实施“对口帮扶·精准复明”计划和“对口帮扶川滇藏光明行动”。明确由学院、医院与得荣县人民医院建立紧密型医联体托管关系,系统性、全方位地帮助得荣县破解眼科诊疗难题。
构建系统性帮扶模式
医疗队立足得荣县实际,探索并实践了一套涵盖管理、硬件、人才、技术、服务、科普与全域联动的“七位一体”精准帮扶模式。
2017年3月,学院、医院与得荣县人民医院正式签订“对口帮扶·精准复明”协议,并授予其“成都中医大银海眼科医院专科医联体”铭牌。协议明确了“三年基本解决全县白内障患者复明问题,五年完成全县眼健康档案建立,致盲性眼病得到有效治疗”的阶段性目标,将帮扶工作纳入制度化轨道,为后续各项举措的落地提供了坚实的机制保障。
针对得荣县眼科设备“一穷二白”的状况,学院、医院分两批次向得荣县人民医院捐赠了包括手术显微镜、光学相干断层成像、数码眼底照相机、电脑角膜验光仪、超声诊断仪等在内的先进眼科诊疗设备,累计价值达530万元。
医疗队深知,“输血”不如“造血”。为此,他们实施了多层次、立体化的人才培养计划。一是“请上来”进修。先后免费接收得荣县人民医院选送的5名医护人员到成都院本部,进行为期数月的系统化培训,内容涵盖白内障超声乳化手术技术、眼科设备操作与维护等核心技能,并由白内障科主任、副主任等专家进行“一对一”导师制带教。二是“沉下去”带教。医疗队每年赴得荣县开展为期近两周的驻地帮扶,其间通过临床带教、手术示范、病例讨论、专题讲座等形式,对当地医护人员进行手把手的现场培训。
通过持续努力,最初接受的5名医护人员均已成长为得荣县人民医院的眼科骨干,能够独立开展白内障复明手术,成功为当地培养了一支“带不走”的眼科专业队伍。
自2017年起,医疗队坚持每年组织至少8名高年资医护专家组成的团队,深入得荣县及其周边川滇藏交界地区,开展为期两周的集中性免费眼病筛查和手术救治活动。九年来,医疗队的足迹遍布得荣县10个乡镇上百个行政村,累计筛查各类眼病患者超过5700人次,成功为1348名白内障、翼状胬肉患者实施了免费复明手术。这一举措,不仅实现了得荣县可致盲性白内障的“动态清零”,更让上千个家庭重获光明与劳动力,有效阻断了“因盲致贫”。
为弥补地理距离带来的不便,持续提升得荣县眼科诊疗水平,2020年7月,在完成第二批设备捐赠后,医疗队协助得荣县人民医院正式开通了与成都总部的眼科医联体远程会诊系统。该系统使偏远地区的复杂眼病患者无需长途跋涉,即可在线接受省会眼科专家的联合会诊,实现优质医疗资源的跨地域、实时性共享,标志着帮扶工作进入“互联网+医疗健康”的新阶段。
医疗队创新服务形式,将一辆特种车改造为集筛查、宣教功能于一体的“眼健康流动科普馆”。这所“流动的医院”穿梭于高原山乡,行程数千公里,直接为最偏远的群众提供免费眼病普查。工作人员利用车载先进设备现场检查,并针对每位居民的检查结果进行一对一解答,给出专业建议。同时,广泛开展眼健康知识讲座,普及科学用眼常识,提升群众自我保健意识,从源头上降低眼病发生率。
银海精准复明医疗队的成功实践,产生了强大的示范效应和带动作用。成都中医药大学各附属医院的医护人员深受鼓舞,积极参与学校组织的各类医疗帮扶活动。自2021年起,学校每年整合资源,组织由德高望重、临床经验丰富的“双师型”专家组成的综合医疗队,赴得荣县开展覆盖全县乡村医生、中藏医护人员的培训、教学查房、临床带教及大型惠民义诊活动。
实现四个历史性跨越
眼病负担实现“从多到少”乃至“从有到无”的根本性转变。通过大规模、持续性筛查与手术干预,得荣县白内障等致盲性眼病的存量被大量消除,新增病例得到有效控制。累计1348例免费手术,直接为患者家庭节省各项费用超过1千万元。曾经频发的“失明”之痛已成为历史,群众眼健康水平显著提升,获得感、幸福感、安全感显著增强。这一成效不仅惠及得荣本县,更辐射至四川巴塘、乡城、稻城、泸定、马尔康、红原,云南香格里拉、德钦、维西,以及西藏芒康,青海的玉树、格尔木等周边地区。
得荣县人民医院实现眼科“从0到1”的里程碑式突破。在医疗队的全方位支持下,得荣县人民医院从无专业科室、无专业设备、无专业人才的“三无”状态,建成了拥有独立病区、先进设备和成熟人才团队的眼科专科。这是该院学科发展史上的一个重要里程碑,不仅填补了县域空白,更使该院成为康南区域具有一定影响力的眼病诊疗中心。
县人民医院的眼科团队从最初仅有1名医生、只能处理简单眼病,发展到拥有5名能够独立开展白内障复明手术的核心骨干。这支队伍在实战中成长,技术水平不断提升,实现了从“学徒”到“主力军”的华丽转身,成为了守护当地群众眼健康的中坚力量。
依托医联体远程会诊系统,疑难重症患者实现了“家门口看省城专家”。借助“复明8号”流动眼科手术车深入乡镇开展“家门口手术”,累计为患者缩短就医路程超过50万公里。县域内眼病诊治能力大幅提升,初步形成了“小病不出乡、大病不出县”的分级诊疗新格局,极大方便了群众就医。
以“消除可避免盲”为小切口,聚焦眼疾致贫返贫问题,精准发力、以点带面,惠及家庭与地区巩固脱贫成果。医疗队深耕得荣县打造样板,经验辐射川滇藏青地区,带动医疗资源投入与当地卫生健康事业进步,为健康帮扶衔接乡村振兴探路。(罗晓文 陶铮 纪同赛)
(责任编辑:刘茜)


