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颈椎病,盯上年轻人的健康刺客

时间:2025-12-15  来源:中国中医药报8版  作者:陈耀龙

当今社会,随着工作压力增大、手机与电脑的普及,颈椎病已不再是中老年人的“专利”。近年来,其发病呈现低龄化、普遍化和严重化的趋势。国内一项涉及2000例颈椎病患者的调查显示,青少年和上班族患病比例显著上升,发病年龄不断降低,形势不容乐观。

现实警钟:年轻非“免罪金牌”

2020年6月《深圳晚报》报道,广东深圳一名17岁男孩,因长期低头玩手机导致颈椎脊髓出血,生命一度垂危。

2025年1月《长沙晚报》报道,湖南长沙一名22岁青年长期低头看手机突发高位截瘫。人民网也曾报道,一名9岁儿童,因长时间躺着玩手机形成血栓,险些丧命。

这些绝非孤例,而且颈椎病可能是诸多严重疾病的“导火索”,包括脑梗死、猝倒、脑萎缩、瘫痪、面瘫、面肌萎缩、肩周炎、肩膀僵硬、手指和手臂麻木疼痛、神经性胃肠功能紊乱、顽固性失眠、神经衰弱等。

认清“真凶”:颈椎病的本质与病因

颈椎是由七节椎骨、椎间盘、脊髓、神经、血管以及相关肌肉、韧带、筋膜构成的精密结构。颈椎病,又称颈椎综合征,即是颈椎结构发生退行性改变或继发性改变,刺激或压迫周围脊髓、神经、血管等组织,引起一系列症状和体征的综合征。

其主要病因包括自然退化(年龄因素)、不良姿势(如长期低头)、急性外伤、先天结构异常。

研究显示,当低头角度为60°时,颈椎承受的压力高达27公斤,相当于一个七八岁孩子的体重。

症状的“七十二变”:别被它迷惑

颈椎病症状复杂多样,极易被误诊。

颈型(最常见):颈肩酸痛、僵硬,有压痛点。

神经根型(手麻根源):压迫颈5~8及胸1神经组成的臂丛神经,引起上肢放射性疼痛、麻木,臂丛神经牵拉试验阳性。

椎动脉型(头晕祸首):压迫椎动脉,导致头晕、眩晕,严重者伴恶心呕吐。击顶试验、低头仰头试验可诱发症状,易被误诊为内科疾病。

交感神经型(最易误诊):刺激交感神经,引发心悸、胸闷、耳鸣、咽部异物感、失眠、多汗、血压不稳等,易被误诊。

脊髓型(最危险):压迫脊髓,导致下肢无力、步态不稳如“踩棉花”。此型严禁随意按摩,必须立即就医。

混合型:以上两种或以上类型并存。

青少年颈椎病常表现为颈型、椎动脉型与交感神经型,常见症状包括颈肩酸痛、头痛、眩晕、上肢麻木,部分患者颈部活动时可闻及摩擦音。

贾氏点穴疗法:安全调理三步曲

贾氏点穴疗法是国家级非物质文化遗产代表性项目,根植于中医的脏腑经络学说,创“牙签理论”安全速效缓解颈椎病。“牙签理论”内涵与治疗体系为:颈椎上承头颅,下连胸椎,形态细长,力学结构类似“牙签”,是脊柱中最脆弱的部位。不当的手法操作易导致眩晕、头痛,甚至引发中风或高位截瘫。“牙签理论”强调治疗必须精准、安全,避免暴力操作造成二次伤害。具体步骤如下:

一是指针点穴、疏通经络:点穴疗法以指代针,俗称“指针”,不打针不用药,男女老少都能接受,有活血祛瘀、舒筋通络的作用。具体操作为沿手三阴、三阳经循行路线轻点2~3遍,由轻到重按拨经络循行线上的痛点3~5遍,常选穴位为肩髃、曲池、手三里、间使、列缺、合谷等。

二是太极推摇松动关节:患者正坐,医者马步站于其侧方,一手托顶枕骨后方(风池穴上方),另一手托顶下领,做太极推摇动作以松解关节。

三是定点上提、正骨复位:医者站于患者后方,双拇指触诊颈椎横突,选定偏移突后,手拇指指腹按在偏歪的横突上,另一手用肘弯搂住患者下颌,双下肢先微屈蓄势,再同时向上伸直发力进行上提复位,常可闻及小关节复位“咔嚓”声。

防大于治:为颈椎筑起“防护墙”

正确坐姿:背部挺直,双脚平放于地,使腰臀贴紧椅背,保持膝、髋关节呈90°。

避免久坐:每45分钟起身活动。

强化营养与锻炼:保证钙与维生素D摄入,促进骨骼健康。多参与游泳、打球等运动以增强核心肌群。

坚持颈椎保健操:每日练习“扩胸缩颈、左顾右盼、观天望地、摇头晃脑、颈项争力、头手相抗、公鸡打鸣”等简单动作。每个动作30秒,每日3次。

注意枕头高度:枕头高度应等于一侧肩宽,以维持颈椎生理曲度。(陈耀龙  广州中医药大学第一附属医院)

(责任编辑:杨敏)

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