防治流感 中医有方

随着流感季节到来，各地医疗机构接诊量逐渐攀升，流感的防治再度成为社会关注的焦点。北京中医药大学教授王素梅从历史经验、理论体系和临床实践角度，解读中医药防治流感的特色与优势，为当下流感科学防治提供中医方案。

王素梅介绍，中医药防治流感的历史可追溯至汉代。《伤寒论》中，张仲景创立六经辨证体系，将外感热病分为六种证型，针对不同阶段制定相应方剂，如麻黄汤、桂枝汤等，至今仍在临床中加减使用。清代叶天士提出“卫气营血”辨证，创制银翘散、桑菊饮等方，用于流感初起的发热、咳嗽等症状，具有辛凉解表、清热解毒之效。

中医药防治流感的核心理念是“正气存内，邪不可干”。所谓“正气”，即人体自身的抵抗力。王素梅表示，通过调理体质、增强免疫力，可有效抵御外邪侵袭。具体方法包括，起居有常，顺应四时，春夏养阳、秋冬养阴。饮食以清淡易消化食物为主，适当食用药食同源之品，如生姜、大枣等。适度锻炼，增强体质，畅通气血。环境防护上注意通风，可使用艾叶熏蒸净化空气，减少病毒传播。

此外，中医强调“未病先防”，在流感高发季节或接触风险后，可及时服用一些具有预防作用的中药汤剂或代茶饮，如葱姜汤等，避免邪气深入。

在流感的不同阶段，中医药采取差异化治疗策略。王素梅结合自己的临床实践总结为，初期以解表清热为主，如银翘散类方剂，可迅速缓解发热、咽痛、咳嗽等症状。中期若邪气入里，出现咳嗽加重、痰多等表现，需清热化痰、宣肺止咳。恢复期注重扶正防复，调理脾胃，避免病情反复。

应对儿童流感，王素梅特别提醒家长第一要做到不滥用抗生素。因流感多由病毒引起，初期不宜随意使用抗菌药物；第二要观察病情变化，尤其是儿童若出现呼吸急促、精神萎靡等症状应及时就医；第三要合理使用中成药，如金振口服液适用于咳嗽痰多、发热不退；杏贝止咳颗粒用于咳嗽伴痰稠；银翘清热片用于风热感冒初起。这些药物在儿科应用中较为安全，但仍须在医生指导下使用；第四要注意药物反应，部分清热类药物可能导致轻微腹泻，属正常药效反应，不必过度恐慌；第五，关于病后调护，要注意恢复期饮食宜清淡、易消化，避免过早进补或进食油腻，防止“食复”。

王素梅强调，使用中成药时应注意，一是辨证选用，遵循说明书或医师建议；二是疗程充足，不宜随意停药；三是儿童用药需谨慎，注意剂量与体质差异。

王素梅表示，中医药防治流感的特色在于整体观念、辨证论治、防治结合。在当代流感防治中，中医药可与西医协同发挥作用，急性期可中西药并用控制症状、缩短病程；恢复期则通过中药调理、饮食起居指导，促进康复、防止复发。（本报记者  陆烨鑫）