诸枣入药功不同

对于“枣”，百姓的认知来源于“红枣”“大枣”。红枣即大枣，除大枣外，2025年版《中华人民共和国药典》尚收载有“广枣”，二者皆味甘，有安神之效。此外，地方标准中收载有“沙枣”“猴枣”，有清热止咳之效。其中，猴枣源自于动物体内的结石，有别于其他植物枣。各植物枣来源于不同科属的植物果实，功效用法多有不同。以下细说诸枣。

大枣

中药大枣为鼠李科植物枣的成熟果实，主产于山东、山西、河南、陕西等地，全国各地均有栽培。枣生树上，味甜如蜜，故称木蜜（《广记》）。另有异名干枣、美枣、良枣（《名医别录》），红枣（《梅师方》），南枣（《食物本草》），胶枣（《日用本草》）等。古代认为山东、山西为大枣的主要产地，而且山东产者质量较好。《名医别录》言“生河东（今山西西南部）平泽”，《本草纲目》亦引陶弘景曰“今青州（今山东省境）出者形大核细，多膏甚甜”。

大枣表面暗红色，肉质柔软，富糖性而油润，气微香，味甜。其在《神农本草经》中被列为上品，历代本草中均有收载。大枣味甘，性温，归脾、胃、心经，有补中益气、养血安神的功效。《日华子本草》言其“润心肺，止嗽，补五脏，治虚劳损，除肠胃癖气”。现代临床用于治疗脾虚食少、乏力便溏、妇人脏躁等病症。中成药人参养荣丸、小柴胡颗粒、龙牡壮骨颗粒等皆有用大枣组方入药。值得注意的是，脘腹胀满、食欲不振以及糖尿病患者不宜服用。

大枣含有糖类、机酸类、黄酮类、皂苷类、生物碱类及有机物类等化学成分。现代药理研究表明，大枣有保肝、镇静、抗炎、镇痛、抗癌、助睡眠、抗应激、抗氧化、降血压、降血脂、抗衰老、增强免疫功能、抗变态反应和中枢抑制等作用。

大枣药食两用，美味可口，含有丰富的维生素和蛋白质。鲜品可作水果直接吃，也可蒸熟吃。晒干后可长期保存，用于煲汤、煮粥、泡茶等皆可。采新鲜大枣蒸制后制成的“黑枣”，习称南枣，《上海市中药饮片炮制规范（2018年版）》有收载。大枣干品的补益作用大于鲜品，黑枣的养血补中作用更强，长于补脾胃、调和诸药，用于脾虚食少、体倦乏力等症。值得注意的是，《中国高等植物图鉴》收载的“黑枣”则是柿科植物君迁子，其果实入药。《本草纲目》称红蓝枣，《千金食治》称软枣，有清热止渴的功效。与大枣炮制后的黑枣同名，使用时应注意区别。

枣的树皮也可入药，《山东省中药材标准（2012年版）》收载为“枣树皮”，全年皆可采收，春季最佳。其味苦、涩，性温,归肺、大肠经。其始载于《本草纲目》，有涩肠止泻、镇咳止血的功效，临床可用于治疗泄泻、痢疾、咳嗽、崩漏、外伤出血、烧烫伤等病症。中成药小儿止泻片有用枣树皮组方入药。现代研究表明，枣树皮含鞣质、黄酮类等化学成分。

广枣

广枣系蒙古族习用药材，为漆树科植物南酸枣的成熟果实。另有异名五眼果（《广西中草药》）、山枣子（南川《常用中草药手册》）、冬东子（《四川中药志》）、酸枣（《壮族民间用药选编》）等。表面黑褐色或棕褐色，稍有光泽。果肉薄，棕褐色，质硬而脆。气微，味酸。

广枣味甘、酸，性平，有行气活血、养心、安神的功效，临床用于治疗气滞血瘀、胸痹作痛、心悸气短、心神不安等病症。中成药十五味沉香丸、十六味冬青丸、七味广枣丸等皆有用广枣组方入药。

其他药枣

《新疆中药维吾尔药饮片炮制规范（2010年版）》等收载有“沙枣”，来源于胡颓子科植物沙枣的成熟果实，表面黄色、黄白色或黄棕色，具光泽，被有稀疏银白色的鳞屑，味甜酸涩。其以四味果之名始载于《本草纲目》，言“能止饥渴”。沙枣能生干生寒、燥湿止泻、清热止咳、补胃强身、通利小便、固精，可用于治疗湿热性或血液质性疾病、热性小儿腹泻、痢疾、咳嗽、湿性胃虚体弱、小便不通、精液不固等病症。

《天津市中药饮片炮制规范（2018年版）》等收载有“猴枣”，为猴科动物弥猴的内脏结石。《上海市中药饮片炮制规范（2018年版）》等将哺乳动物体内的干燥结石皆入药为“猴枣”。另有别名猴子枣、羊肠枣（《药物出产辨》），猴丹（《中国医学大辞典》），申枣（《药材资料汇编》）等。主产于印度、马来西亚。猴枣味苦，性寒，归心、肺、肝、胆经，有清热镇惊、豁痰定喘、解毒消肿的功效，可用于痰热惊痫、咳嗽喘逆、痈疽瘰疬等病症。中成药猴枣牛黄散、精制猴枣散、天黄猴枣散皆有用猴枣组方入药。（邓力  四川省成都市中草药研究所）

（注：文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。）