“固定+流动”巡回诊疗服务覆盖全县域

冬日清晨，一辆印着“智慧流动医院”的巡回诊疗车从浙江省衢州市开化县村头镇中心卫生院驶出，穿行于盘山公路，驶向8公里外的该镇大黄山村。车内3位医护人员开始忙碌准备——这一天，他们要为村里数十位老年人完成健康检查、慢病随访与用药指导。如今在开化县中医院医共体，由3辆巡诊车与30个巡诊点共同构成的基层健康网，正让这样的巡回诊疗服务成为重峦叠嶂间的一道温暖风景。

“以前村里没有卫生室，头疼脑热都得往镇里跑，但去镇上的乡村巴士一天只有两趟。”大黄山村党支部书记徐庆雄感慨。该村常住人口约500人，其中150多名60岁以上老年人患有慢性病，村民看病十分不便。

2014年起，浙江开始探索“固定+流动”巡回诊疗模式。“固定”即紧扣“县城—中心镇—重点村”发展轴建设，形成层级清晰、连续协同的基层医疗卫生服务体系。“流动”即将优质医疗资源送达百姓家门口，提供“定时、定点、定人”的巡回诊疗服务。

巡回诊疗车医疗舱内，心电图机、除颤仪、尿液分析仪、血糖仪、电脑等设备一应俱全。开化县中医院院长张晓群介绍，这不仅满足了村民配药、检查等日常需求，更能在车上实现电子健康档案调阅、远程会诊、双向转诊、药品开具、医保结算等全流程服务。

如今，在开化县中医院医共体，3辆这样配置的巡回诊疗车按照“15分钟医疗服务圈”划分服务区，每车覆盖近10个行政村，由此，昔日的医疗“盲区”一一被照亮。

同时，开化县中医院医共体还构建以县级医院主治职称以上专家为核心、驻村签约医师为纽带、村医为基础的三级服务网络，实现“一村一医生团队、一户一医生朋友”，形成覆盖全域的基层健康服务网。

为了触及更远的角落，“固定+流动”模式朝着“规范化、标准化、智慧化”方向持续升级。在开化，山区巡回诊疗路线不断优化，并探索利用无人机快速配送紧急药品。

“‘固定+流动’的巡回诊疗模式打破了单纯依靠物理网点覆盖的传统模式，实现了从机构覆盖向服务覆盖的根本转变，触达更多需求人群。”开化县中医院医共体党委书记程利彬表示。据统计，仅2025年以来医共体巡诊出车已超1500车次，出诊医护达2000余人次，服务群众达3万余人次。