县域医共体里感受民生温暖

临塔村卫生室中医阁：中医适宜技术显身手

东风拂面，寒意渐消，又是一年立春时。

2月4日上午，江苏省盐城市东台市梁垛镇临塔村卫生室中医阁里，艾烟升腾，78岁的村民王汉林趴在治疗床上接受艾灸治疗。“腰疼，试了很多方法，发现还是艾灸更管用。”王汉林说，因为体验好，最近每天都来。

一旁，77岁的村民王登明，腿上扎着针灸针，无烟艾灸灯烤着他的膝关节，左手胳膊上还戴着一个艾灸盒，村医姚循正为他调整艾灸盒的位置。47岁的村民沈建华因中风导致左手抖动，电子针灸仪为他精准施灸。三位村民在安静地接受治疗，他们对于这间村卫生室共同的感受是：方便。

临塔村卫生室村医姚循为村民王登明做艾灸治疗。 龚骏摄

对于不少基层慢性病群众，中医治疗方便安全，为乡亲们所青睐。过去，村卫生室没有这样的中医理疗服务，一些村民考虑到去县城太远，就放弃了中医治疗的想法。

如今，这间小小的中医阁成了村民们信赖的“健康驿站”。“有个腰腿不舒服的，来灸一灸，拔个罐，一两回就能下地干活了。”村民郁凤珠告诉记者，每次来，两个小时理疗，医保报销30元，自费只要出10元。

“我去过县城的一家养生馆，艾灸拔罐的费用，每小时都要80元以上，而且纯自费。村卫生室的中医阁，一周只要70元，城里养生馆一小时的费用都不够。”因为自费部分低，村民都负担得起，郁凤珠说，现在每周都来几次，过去畏寒怕冷，现在好多了。

“弘扬中医文化，传承国粹精华”几个大字，就印在村卫生室中医阁的玻璃隔断上。去年，村卫生室引进了先进的设备，村民不出村就可以进行中医体质辨识，体质类型在设备出具的表格上一目了然，一些调理体质的中成药，需求量也比以往大了。

近年来，东台市将2所牵头医院、24个镇卫生院、341个村卫生室归成一个“县域医疗服务共同体”（简称医共体），作为当地“龙头”的东台市中医院和东台市人民医院各管理一个健康片区，全市形成一张“医疗网”，让优质资源直达基层末梢。

临塔村卫生室，正是东台市中医院牵头的县域医共体打通群众健康守护“最后一公里”的生动缩影。村民的切身感受与卫生室的良好口碑，彰显了当地医共体建设惠民利民的实效。

“在医共体建设的过程中，获益的不仅是村民，还有我们这些乡村医生。从过去的赤脚医生到执业村医，我们的技能在一次次医共体培训中得到提升。”姚循说，东台市中医院对医共体成员单位经常开展线上或者线下的免费中医技能培训，“很有收获”。

安丰镇中心卫生院：数智化赋能远程诊疗

在相隔数公里外的东台市安丰镇中心卫生院，中医适宜技术因数智化赋能带来的传承推广，更是给当地百姓带来实惠。一台入驻镇中心卫生院的中医数字诊疗仪，正悄然改变着乡村患者的就医体验。通过它，东台市中医院的中医专家可以远程为村民进行舌苔、面色等体质辨识，并在线开具处方。

这也是东台市推进紧密型数字化医共体建设的一个生动缩影。东台市中医院中医问诊中心借助实时传输的中医体征数据，让优质中医药服务直达基层。

2月3日下午，卫生院远程会诊室里。“来，把舌头伸出来，我看下。”“最近排便怎么样？睡眠怎么样？”村民徐天勤跟随语音，把手伸进脉诊仪，脸庞对着电脑屏幕，他的脉诊情况可以实时传输到东台市中医院中医远程数智平台上。

东台市中医院主任中医师唐爱琴当日坐诊，隔着电脑屏幕，通过诊脉仪，云端诊疗变得真切可感。望、闻、问、切，通过先进的设备都可实现。“我们采集了患者的脉象、面象、舌象等，基本可掌握患者的大致情况。”唐爱琴说。

“到我们镇卫生院进行远程中医脉诊的村民，已有两百多名。非常方便，不用去县城来回跑几十公里路，如果有缺少的药品，无人机也可从东台市中医院或人民医院配送过来，隔日就到。”39岁的主治医生沈网晓说，如今中医服务的推广更为普及，通过远程名医会诊，从而进行处方开具。

作为一所乡镇区域医疗中心，安丰镇中心卫生院的中医远程诊疗中心还吸引了外地群众慕名而来。一位徐州市民听说东台市中医院副院长万圆圆来镇卫生院坐诊，特地坐高铁过来。作为江苏省中医临床优秀人才，万圆圆平时也经常通过远程+实地双重模式，为更多基层群众把脉问诊。

中医药文化传播和养生科普也是医共体建设的重要内容。

“明日立春，村民坐在家中，打开微信上的视频号，就可以看到东台市中医院推出的‘节令健康生活中医谈’。今年我们根据时令节气，将陆续推出一批中医漫谈节目，覆盖群众生活的方方面面，教会大家如何用好中医来养生。”东台市中医院党委书记周晓祥介绍，去年该院进行了89场科普直播，中医进基层义诊115场次，直接服务群众10万人次。此外，东台市中医院研发的智慧药学服务平台，对全市所有中医诊所、乡村卫生院的中医处方都可实现远程审核，为百姓用药安全筑牢了更坚实的保障网。

东台市卫生健康委主任杨廉俊介绍，东台正深化县域医共体建设，系统重构县域医疗体系，打造在政府主导下的一个以群众健康为根本导向的责任共同体、利益共同体。已建成数字健康驾驶舱、集中审方、影像心电、无人机调度等“10大中心、24项功能”，将三级医院的资源送到群众家门口，年均服务25万人次，医共体门诊次均费用、住院次均费用同比下降7.8%、18.8%，减轻了群众就医负担。