将“大医精诚”之魂熔铸于医学生职业精神

《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十五个五年规划的建议》将“加强医疗卫生队伍能力和作风建设”确立为加快建设健康中国的关键任务之一，为新时代医疗卫生队伍培养指明了“能力与作风并重”的根本方向。在新时代卫生健康事业高质量发展的背景下，医德医风建设被置于前所未有的战略高度，《医学人文关怀提升行动方案（2024-2027年）》《医务人员职业道德准则（2025年版）》等文件均明确将“大医精诚”列为弘扬崇高职业精神的核心内容。这些文件的出台表明，源自唐代名医孙思邈《千金要方》的“大医精诚”思想，其“精”于医术、“诚”于品德的核心理念，已成为国家层面对医疗卫生队伍从业者职业精神的核心。因此，将“大医精诚”之魂系统熔铸于医学生培养全过程，是实现国家战略从宏观要求向育人实践深度转化的必然路径，更是培养德才兼备、仁心仁术的新时代人民健康守护者的使命所在。

“大医精诚”的精神内核与时代价值

“大医精诚”的精神内涵历久弥新。其“精”与“诚”的核心要义，不仅扎根于中华医学伦理的深厚传统，更被赋予了鲜明的时代价值。“精”是对医术精益求精、不懈探索的专业追求。它要求医学生不仅要掌握扎实的医学理论基础，更需要不断锤炼临床技能、追踪前沿科技，始终秉持严谨、审慎与创新的执业态度。这与现代医学教育所推崇的科学精神、循证思维和终身学习的理念高度契合，是医学生专业成长的内在驱动力。而“诚”则是代表了对苍生怀抱仁爱、对生命秉持敬畏的道德修为。它不仅是对患者疾苦的深切共情，更是对生命尊严的守护、对职业誓言的忠诚。具体而言，“诚”是廉洁行医、拒腐防变、严守底线的操守，是无论贫富贵贱、普同一等的仁心，更是在任何利益抉择面前，始终将患者健康置于首位的价值坚守。在医学技术飞速发展、医患关系面临新挑战的今天，“精”与“诚”的辩证统一，为构建和谐信任的医疗关系提供了根本的价值指引。只有以“诚”铸魂，才能使“精”不偏离医学的人文初心；只有以“精”强技，才能让“诚”具备守护健康的扎实能力。

医学生职业精神塑造的现实挑战

然而，尽管各医学院校普遍开设医学伦理、医德课程，但在实际培养中仍存在“重技轻德”“知行脱节”的问题。一方面，学生虽熟记“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求”的古训，却在实践中缺乏将其转化为具体行为的情境，专业课程偏重知识传授与操作训练，缺乏对职业价值观的深度引导，导致医学生有“医术”之形，无“大医”之魂；另一方面，医学课程的评价体系多偏重知识与技能考核，对作为医者“诚”的品性缺乏有效的衡量与激励，导致职业精神教育容易流于表面说教，未能与临床实践有效融合，导致医学生缺乏对患者疾苦的共情能力，甚至出现冷漠、功利倾向。

医学生“大医精诚”的熔铸之道

实现医学生“大医精诚”之魂的有效熔铸，需要构建一套贯穿全程、多维渗透的实践路径。首要在于“高温淬炼”，即深化理论层面的价值内化，讲透“精诚”逻辑。教学中，需在中医经典理论、医患沟通、医学伦理等课程中，系统融入古今名医“精诚”典范的案例教学，深刻阐释高超医术与高尚医德相辅相成的内在逻辑，从思想源头夯实信仰之基。

关键在于“千锤百炼”，强化实践环节的行为养成与作风锤炼，设置“精诚”情境。应在临床见习、社区服务、乡村义诊、志愿服务等各类实践环节中，精心设计蕴含伦理抉择与人文关怀的具体场景。例如，在问诊环节强调“详察形候”，体现“精”之要义；在处理家庭经济困难患者问题时倡导“普同一等”，践行“诚”之准则。

基础在于“匠心打磨”，潜移默化地文化浸润，营造“精诚”氛围。通过举办医学生宣誓、授袍、拜师等庄重仪式，定期评选表彰践行“精诚”精神的师生榜样，组织医德故事分享会，在校园建筑、景观中融入相关文化元素，将“精诚”精神具象化、日常化、仪式化，使其成为校园文化的基因密码，使“大医精诚”的价值理念弥漫于校园的每一个角落，形成强大的文化场域，持续滋养学生的心灵。

熔铸“大医精诚”之魂，非一日之功，而需久久为功。只有通过理论教化、实践养成与文化浸润的持续合力，将“大医精诚”之魂深度熔铸于医学生培养的肌体血脉之中，才能真正落实“十五五”规划的战略部署，培养出既有精湛“医术”、更有高尚“医德”与过硬“医风”，能够担当健康中国建设重任的新时代苍生大医。