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“疗效为本”是基层中医院发展的核心

——新春回乡调研见闻

时间:2026-03-02  来源:中国中医药报3版  作者:□ 张泽栋 中国中医药科技发展中心

春节期间,我回到父母所在地河南省卫辉市过年。借回乡机会,专程走访了当地的卫辉市望京中医院。这家医院取名自本地名胜“望京楼”,是一家立足基层、服务乡里的私立医疗机构。我与医院管理者、一线医生及部分患者进行了交流,其生存状态与发展探索,是观察当前基层中医药事业的一个鲜活样本。以下三点见闻与思考,或许能为我们的工作提供一些启示。

让患者感受到“真功夫”是基层中医院立身之本

在卫辉市望京中医院,我感受最深的一点是,临床疗效和患者口碑是医院最核心的生命力。医院没有一味追求高精尖设备或复杂检查,而是将功夫下在“看得见、摸得着”的治疗效果上。

医院广泛开展了多种中医药适宜技术。针对当地常见的颈肩腰腿痛、风湿痹症等,他们运用中药熏蒸、传统手法正骨以及被列入当地非遗的针灸项目进行治疗。与候诊患者交流时,听到最多的反馈就是“管用”“舒服了”“这针扎完感觉松快多了”。一位正在接受熏蒸治疗的患者告诉我,来这里“蒸一蒸、按一按”,症状缓解明显,花费也少。

这种直观的疗效,不仅吸引患者就诊,更重要的是,让中医药“简便验廉”的优势在基层得到了实实在在的体现。对于基层中医院而言,技术的“含金量”不在于设备有多新,而在于解决患者痛苦的能力有多强。非遗针灸等特色疗法的应用,既是技术传承,也是文化自信的体现,让医院能治好病的良好评价在群众心中扎下了根。这启示我们,支持基层中医药发展,首先要尊重和守护这种以疗效为核心的生存逻辑。

医保政策下的务实应对

在与医院管理层的交流中,我明显感受到他们对医保政策变化的敏锐感知和务实应对。

作为人口大省的基层医疗机构,随着医保支付方式改革的全面推行,他们在每一个诊疗环节都面临着更严格的控费要求和监管检查。医院管理者坦言,虽然理解并支持打击骗保,但现实中,为了合规使用医保资金,需要投入大量精力应对审查,这无形中增加了管理成本。有时为规避风险,诊疗行为上也更加审慎。

面对这一局面,医院并未被动等待,而是主动思考:如何在医保支付之外,探索更多满足群众健康需求的服务项目,增强自我造血能力。他们将一些成本较低的项目对患者免费开展,或提供体验式治疗,以疗效赢得信任。这种灵活务实的服务策略,既是生存压力下的应对,也体现了基层医疗机构对“以患者为中心”的深刻理解。

健康产品开发回应民生需求

令我印象尤为深刻的是,这家医院在中医药健康产品开发上的尝试。虽未形成规模化生产,但这种源于基层、服务基层的创新意识,非常可贵。

为回应患者诉求,医院自行研制了简易的热敷袋和一种特色鲜明的“艾草砖”。尤其是艾草砖,其创意正来自当地患者的生活需求——有人装修新房担心甲醛,有人希望驱疫防虫。医院便将艾草等原料压缩加工,制成可用于家庭摆放或镶嵌的砖块。在治疗室里,点燃的艾条配合“艾草砖”散发的天然艾香,营造出舒缓宁静的氛围,极大改善了患者的就医体验。

这个小小的尝试给我很大触动。它看似“土”,却精准捕捉到群众从“治病”向“防病”、向“健康生活”转变的趋势。艾草砖连接了治疗与家居,连接了医院与生活,是中医药“治未病”理念和生活化应用的生动体现。它提示我们,基层医疗机构不仅是治病的地方,也可以成为健康文化、健康产品的孵化器和推广站。如果能将这些源于实践的“土办法”加以科学引导和规范,或许能打开服务群众健康的新天地,也为中医药健康产业的发展提供来自一线的鲜活思路。

谈及未来的发展,医院负责人建议:希望有更多“简便验廉”的适宜技术能落地基层,同时也期待那些在民间或院内沉淀多年的专病验方,能得到系统性的推广与应用。

从卫辉市望京中医院的这个窗口望出去,我看到了基层中医药发展的韧性与活力,也看到了在现实环境中的挣扎与探索。他们靠疗效赢得信任,在政策变化中谋求转型,用源自需求的创新拓展服务边界。这些一线的实践告诉我们,支持基层中医药发展,不仅要关注技术和资金,更要关注政策落地时的实际感受,鼓励他们发挥贴近群众、贴近生活的独特优势,让中医药在基层真正“活”起来、“火”起来,更好地服务于人民健康。

(责任编辑:裴晴)

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