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中西协调护全程 科学孕育筑新生

时间:2026-03-12  来源:中国中医药报8版  作者:衣晓峰 樊睿思

孕育是生命传承的美好旅程,关乎母婴健康、家庭幸福与下一代成长。优生优育并非单一阶段的关注,而是覆盖孕前、孕期、产后、婴幼儿养护的全周期工程。西医的精准筛查与风险防控,搭配中医的辨证调理与体质养护,二者协同发力,构成了现代科学孕育的核心思路。

近日,黑龙江省名中医、黑龙江中医药大学附属第二医院妇科主任丛慧芳在接受采访时,详细讲解了中西协调守护优生优育的全周期要点。

精准筛查+体质同调  筑牢生育根基

孕前保健作为优生优育的第一关,中医和西医应分别发挥什么作用,二者如何有机结合?丛慧芳的体会是,孕前保健就像为生命孕育打基石,西医的精准筛查和中医的体质调理缺一不可,少了哪一个都不完整。从西医角度看,孕前必须完成全面的生殖系统评估,排查器官发育和功能异常;做好优生五项检测,筛查弓形虫、风疹病毒等致畸病原体;同时检查甲状腺功能、血糖血脂等,及时发现代谢异常。有慢性病、感染性疾病或不良孕产史的备孕夫妻,更要提前干预病情、做专项遗传咨询,从源头降低胎儿异常风险。

而中医孕前保健的核心是“孕前先调体”,夫妻双方都要“优化”体质,为受精卵着床发育创造好的内环境。丛慧芳介绍,女性常见宫寒血瘀、气血不足、脾肾两虚三种体质,中医会针对性地进行调理,例如宫寒血瘀可艾灸关元穴、气海穴搭配食疗温经散寒,气血不足可用红枣、桂圆、当归等补气养血。男性则以益肾养精为核心,通过饮食、中药和生活方式来干预改善精子质量。临床证明,夫妻同调能显著提升受孕率和胚胎质量,当然也要避开盲目进补、忽视男性检查这些备孕误区。

规范产检+安胎护养  护航胎儿发育

孕期是胎儿发育的关键阶段,母婴安全是核心,这一阶段中西结合的保健要点有哪些?丛慧芳认为,孕期的核心是双重保障,西医的规范产检守住风险防控线,中医的安胎护养稳固母体状态,缓解孕期不适,二者紧密结合才能让孕期更平稳。西医产检有明确的标准化流程,关键节点的检查绝不能少:孕早期NT检查排查染色体异常,唐筛或无创DNA筛查唐氏综合征,孕中期超声评估胎儿器官发育,糖耐量筛查排查妊娠期糖尿病。同时西医也明确了营养素补充标准,例如孕前3个月到孕早期足量补充叶酸,铁、钙按需添加。还要做好孕妇体重管理、把控用药安全,预防妊娠期高血压病、糖尿病等并发症。

与之对比,中医安胎护养则讲究“对症调理、随孕周施养”,尽量用温和的方式,避免药物对胎儿的影响。针对孕吐、便秘、水肿等常见问题,丛慧芳临床中往往采用食疗和穴位按揉,例如孕吐喝陈皮姜茶、按揉内关穴,水肿吃冬瓜、薏苡仁利水。而不同孕周的安胎原则也不同,孕早期重在固肾安胎,兼顾脾胃;孕中晚期胎儿快速发育,重在健脾养血、益气安胎,为胎儿提供充足的营养。另外,中医特别重视情志调护,母体情绪波动会影响到胎儿,疏肝理气能让孕妈保持心情舒畅,这也是孕期护养的重要环节。同时要谨记孕期禁忌,如果突发腹痛、阴道出血等,必须及时就医。

科学修复+身心同调  助力产妇快速恢复

产后是女性身心的重要恢复期,很多女性都会关注产后康复,这一阶段中西结合如何实现全面恢复?丛慧芳提醒,产后脏腑功能未复原、气血亏虚者,单纯的生理修复远远不够,必须将西医的规范化生理修复和中医的辨证调理相结合,做到身心同调。西医产后康复的核心是恢复身体机能,重点关注子宫复旧、伤口愈合、乳腺通畅,通过专业护理预防乳腺炎、产后出血;盆底功能筛查和康复训练是重中之重,通过生物反馈、凯格尔运动等修复盆底肌,避免尿失禁、盆腔器官脱垂等后遗症。产后42天复查是必做的,有助于全面检查身体状况,发现异常及时干预。

中医将产后体质总结为“虚”和“瘀”。丛慧芳进一步解释,生产过程会造成产妇气血耗损、瘀血内阻,所以,产后调理原则以补气养血、祛瘀生新为主。针对出虚汗、关节痛、脱发、产后抑郁等常见问题,丛慧芳会为产妇制订个性化调理方案,例如出虚汗者用黄芪、党参炖鸡汤补气固表,关节痛者用艾灸及中药熏洗祛风散寒,产后抑郁者则疏肝理气、养心安神,结合食疗和情志疏导。产妇“坐月子”时应按照科学指导,摒弃不洗头、不洗澡、过度进补的误区,强调劳逸结合、饮食清淡营养、注意保暖。产后心理调节也很关键,家庭的陪伴和专业的情绪疏导,能有效缓解产后焦虑、抑郁,帮助女性顺利度过这一关键期。

科学喂养+体质调理  夯实孩子成长基础

婴幼儿阶段是生长发育的黄金时期,这一阶段的中西结合养护,重点该放在哪里?丛慧芳强调,婴幼儿养护的核心是打好健康基础,西医的科学营养管理和规范防控,搭配中医的体质调理和温和干预,能为孩子的成长保驾护航。西医喂养遵循标准化原则,母乳喂养是最佳方式,按需哺乳能为孩子提供全面营养和免疫物质。辅食添加一般从婴幼儿满6月龄左右开始,遵循“由少到多、由稀到稠、由一种到多种”的原则,保证蛋白质、维生素、矿物质的均衡摄入。同时定期监测孩子的身高、体重、头围,掌握其生长发育情况,严格按流程完成疫苗接种,预防传染性疾病。

中医养护核心则是调理脾胃和肺功能。丛慧芳解释,小儿的生理特点是“脾常不足、肺常虚”,脾胃是后天之本,负责营养吸收,肺主卫外,助力免疫力,二者功能健全,孩子的健康才有保障。针对脾胃虚弱,家长应以饮食调理为主,让孩子少食生冷、油腻、甜腻食物,多吃山药、小米、南瓜等健脾食材,喂养时遵循“七分饱”饮食原则,避免孩子积食。小儿推拿是中医护养的特色,捏脊、按揉足三里这些简单的操作,家长在家就能操作,能帮助调理孩子脾胃、增强体质。针对积食、夜啼、便秘等常见不适,用山楂麦芽水、按揉小天心穴(位于手掌根部,大小鱼际交接处的凹陷中)等食疗及推拿方式,代替药物干预,呵护孩子娇嫩的脏腑。(本报记者 衣晓峰 通讯员 樊睿思

(责任编辑:杨敏)

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