合谷穴：一穴通面口，全身都受益

合谷穴是人体腧穴之一，是手阳明大肠经的原穴。位于手背，第一掌骨和第二掌骨之间，约平第二掌骨桡侧的中点。因按之凹陷形如山谷而得名，具有清热解表、明目聪耳、通络镇痛等功效。针刺合谷穴在临床上治疗病症较多，常用于治疗头痛、齿痛、咽喉肿痛、耳鸣等头面部疾病，热病、异常汗出，胃肠病，痛经、滞产等妇产科疾病，荨麻疹和上肢疼痛等相关病症，尤以面口疾患为主，所以古人将其纳入四总穴，有“面口合谷收”之谓。

头面部疾病

手阳明大肠经起于食指商阳穴，经合谷穴循上肢经颈部，过面颊，入下齿中，交会人中部，在鼻旁与足阳明胃经交会，属大肠，络肺，与口、下齿、鼻和喉咙等脏腑器官相联系。“经络所通，主治所及”，合谷穴位于手部，为大肠经原穴，是大肠原气留止之处，可调整大肠和大肠经虚实诸症，通达三焦原气。所以按揉、刮痧合谷穴，能发挥腧穴循经远治作用，可对头痛、牙痛、目赤肿痛、咽喉肿痛、鼻出血、耳鸣、耳聋、牙关紧闭、口眼歪斜等颈部、头面部疾病有很好的调理作用。

热病及异常出汗

肺合皮毛，肺气宣发，可宣散卫气于皮毛，发挥抵御外邪的作用，若肺津亏虚，肺气虚弱，卫表不固则会汗出异常。肺与大肠相表里，大肠主津，合谷穴为大肠经原穴，按揉刺激该穴，可以调节二经经气，提高卫气抵御外邪而止汗，兼宣发卫气、解表发汗；同时阳明经多气多血，合谷穴为原穴，所以按揉、刮痧该穴既能直接清泻大肠经郁热之邪，又能间接泻肺经郁热，达到疏散风邪、解表清热的作用，故而对发热恶寒之热病，头痛，以及无汗、多汗的汗出异常皆有调理效果，还能对阳明热邪循经上扰引起的咽喉肿痛、牙痛、目赤肿痛、鼻出血起到缓解作用。

痛经等妇产科疾病

痛经的发生与冲任二脉以及胞宫的周期生理性变化密不可分，气滞血瘀、寒凝胞宫、湿热蕴结等皆可导致经络气血运行不畅，不通则痛；气血虚弱、肝肾亏虚等可导致胞宫失于濡养，不荣则痛。“气为血之帅，血为气之母”，合谷穴为手阳明大肠经原穴，阳明经多气多血，按揉合谷穴可以调畅手、足阳明经气血，既能行气活血，改善气滞血瘀，还能温经通络、散寒止痛，故对各类型痛经、经闭及月经不调等妇科疾病有一定的调理效果。

便秘等胃肠病

大肠主传导，为“传导之官”，其功能是传送食物残渣，吸收水分，形成糟粕排出体外。胃、肠上下相连，中医也有“大肠、小肠皆属于胃”的说法，所以当大肠感受外邪或为饮食所伤，导致大肠传导、变化功能失常，饮食积滞、湿热下注大肠则会出现腹痛、便秘等胃肠疾病。合谷穴为大肠经原穴，按揉刺激该穴可调节大肠经虚实，故对上述病症能起到调理效果。

荨麻疹等皮肤疾患

中医称荨麻疹为瘾疹，多因正气禀赋不足，外感邪气而发。卫表不固，感受风寒或风热之邪致使营卫失和发为本病，或饮食不节、胃肠湿热，郁积皮肤发为本病。合谷穴为大肠经原穴，属阳主表，按揉本穴可以疏风解表，增强卫气抵御外邪。阳明经多气多血，按揉合谷穴还能清泻阳明郁热，通达三焦气机，通畅肺经和大肠经气血，缓解气滞血瘀引起的皮肤瘙痒。胃经和大肠经同为阳明经，“同气相求”，按揉合谷穴，既可清泻大肠经湿热，又能调理胃经火热，对荨麻疹无论外邪侵袭还是胃肠积热者皆可用之，起到改善皮肤瘙痒和减少风团发作频次的作用。

上肢疼痛等痛症

腧穴治病具有临近治病特点，也有循经远道作用，更有整体调治作用。大肠经自合谷穴上行沿前臂桡侧进入肘外侧，经上臂外侧前边上行到肩部，当手阳明经出现虚实病变时，就会导致上臂、肩前疼痛，食指疼痛和活动不利等病症，所以按揉合谷穴，可以疏调手阳明经气血，通经活络，对上肢疼痛、上肢不遂等疾患皆有改善效果，加之阳明经多气多血，刺激合谷穴有很好的行气活血止痛的作用，使其成为治疗很多痛症的穴位，故合谷穴有镇痛要穴的称谓，也是针刺麻醉的主要选穴之一。（曹方 河南中医药大学第一附属医院）