小满以通为养

《月令七十二候集解》有言：“小满，四月中。小满者，物至于此小得盈满。”小满时节，阳气渐盛，雨水增多，地气蒸腾，湿热氤氲于天地之间。人居其中，感受四时之气，易致湿困脾土、三焦壅滞、气机升降失司。中医讲究顺时养生，小满养生不尚峻补滋腻，应以“通”为核心要义：一通脾胃以健运化，二通三焦以泄湿浊，这正契合《黄帝内经》“顺四时，适寒暑”的治未病思想。

小满时令，湿为当令之邪，其性黏滞重浊，最易困遏脾阳。脾主运化水湿，若外感湿热，再加饮食失宜，则致清阳不升、浊阴不降，气机郁滞壅塞。日常多见周身沉困、脘腹痞满、食纳减退、大便黏滞不爽、舌苔厚腻等湿滞表现。故此节气养生，当调畅脾胃气机，恢复其运化水谷与水湿的正常功能。

饮食调养上，宜多食清淡甘平、健脾利湿之品，忌食生冷寒凉、甜腻煎炸之物，以防助湿生热，阻滞中焦气机。可常服食疗方薏陈二豆汤：取炒薏苡仁、赤小豆各30克，白扁豆15克，陈皮6克，以慢火煎煮。炒薏苡仁健脾化湿，性缓无寒凉之弊；赤小豆利水渗湿，导湿浊从下焦而出；白扁豆专擅培补脾土、和胃化湿；陈皮理气醒脾、斡旋气机，令祛湿而不耗气、健脾而不滞气，长期饮用可令脾运得健、湿浊自消。

保健功法上，首选八段锦“调理脾胃须单举”一式。每日晨起或饭后1小时练习为佳，以周身微热、微微汗出为度，能斡旋中焦气机、升清降浊，增强脾胃运化功能，还能辅助疏通三焦、调和气血，兼顾清解心火。

起居作息上，顺应夏时之昼长夜短，宜夜卧早起，入夜当于子时（23:00~1:00）之前安寝，固护元气、涵养阴津。午时（11:00~13:00）心经当令，可闭目休息15分钟，以养心安神、调和气血。切忌白昼久卧闲眠，使气机壅闭、湿浊更难化解。

此外，应常开窗通风，空调温度不宜过低，规避冷风直吹颈项肩背，防止寒湿侵入肌腠、闭阻经络。同时运动当柔缓有度，以形体舒展、微微汗出为宜，不可剧烈运动使大汗淋漓，以免耗气伤津，反致脾虚湿盛。（张艳虹　中国中医科学院西苑医院）