二甲定风汤

杨进，男，1944年出生，江苏省名中医，南京中医药大学教授、博士生导师。曾获得“全国优秀教师”、教育部首批百名“国家级教学名师”等称号，出版《新编温病学》等专业著作68部。从事温病学的教学、科研工作40余年，临床工作50余年，对感染性疾病和内科疑难杂症的诊治有深入研究。

组成：生地黄15g，山萸肉9g，枸杞子15g，当归9g，生黄芪12g，制首乌9g，炒白芍12g，牡蛎18g（先煎），制鳖甲12g（先煎），桃仁9g（打），天麻9g，丹参12g。

功能：补益肝肾，育阴熄风。

主治：帕金森综合征见肢体或头部不自主抖动，影响行走，甚至有痉挛扭动样动作，或伴头晕耳鸣、腰腿酸软、肢体麻木，舌质暗红苔少，脉细弦或沉细弦，属肝肾不足证者。

用法：每日1剂，常法煎服。

方解：帕金森综合征是多见于中老年人的中枢神经系统变性疾病。该病归属于中医学“颤振”“震掉”范畴。《黄帝内经》载：“诸风掉眩，皆属于肝”，故其发生与肝密切相关。

《黄帝内经》载：“（男子）七八，肝气衰，筋不能动。”中老年人气血渐亏，加之操持辛劳，或罹患中风而至偏枯，则精血愈虚。水亏不能涵木，厥阳化风鼓动，见肢体或头部不自主抖动。正如《证治准绳》载：“颤，摇也；振，动也。筋脉约束不住，而莫能任持，风之象也。”精血不主，肝肾失养，则腰背酸楚、下肢无力。阳化内风，上巅则头晕欲厥，乘络则四末瘀痹麻木。在治疗上，一则填补肝肾之阴，固本为要；二则佐以咸寒重镇之品，冀得风熄。

方用生地黄、山萸肉、枸杞子益肾填精。首乌、当归、白芍滋养肝血。桃仁、丹参活血祛瘀；天麻又名定风草，入厥阴而治诸疾。黄芪得当归，增强生血之力。牡蛎、鳖甲体沉味咸，平肝潜阳。全方以下焦肝肾为切入点，遵循《黄帝内经》“精不足者，补之以味”之旨，在配伍上主张酸甘化阴，并佐介类中药重填潜阳，集六味地黄丸、当归补血汤、三甲复脉汤等诸方之长，共奏补益肝肾、育阴熄风之功。

加减：大便干结者，加玄参、麦冬；齿龈肿胀者，加知母、牡丹皮；下肢乏力者，加石斛、牛膝；耳聋者，加龟板、磁石；夜寐欠安者，加桑叶、茯神。（江苏省太仓市中医医院吴力强整理）

（注：文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。）