孟夏养心 远离焦虑

时至孟夏，气温节节攀升，天地阳气蒸腾，雨水增多，湿热交织。作为河南中医药大学第一附属医院精神心理科临床医师，近期笔者感触颇深。入夏以来，科室门诊就诊量明显上升，相较于春季，焦虑障碍相关就诊患者增幅达三成左右。其中既有反复发作的老患者，也有初次发病的年轻人。

患者多见广泛性焦虑障碍，表现为莫名心慌、胸中烦热、脾气急躁、自控力下降，一点小事便动怒、心烦难安，夜间思虑纷繁，辗转难以入眠。部分患者伴随不明原因胸闷、气短、肌肉紧绷、周身燥热等表现。

暑热引动心火

现代医学研究表明，高温闷热环境会影响人体下丘脑—垂体—肾上腺轴功能，并可能影响大脑内血清素、多巴胺等神经递质的分泌与代谢，使人情绪调控能力下降，易烦躁、敏感、焦虑。从中医学角度分析，夏季属火，对应于心，暑热之气易引动心火，致使心火亢盛、心神被扰，这也是近期焦虑患者增多、症状同质化的原因。

《黄帝内经》言：“心者，君主之官，神明出焉。”心主宰人的精神、意识、思维、情绪，是一身情志之总纲。孟夏暑热浊气内侵，心火燔灼不散，神明失于清静，心烦、躁动、多虑、惊悸等情志症状便会接踵而至。

结合临床观察，现代人普遍存在熬夜刷手机、嗜食辛辣烧烤、久坐少动等不良生活习惯，逢天时暑热引动，极易形成肝郁化火、心火内扰、木火相生的复合病理状态。因此，夏季焦虑调理切忌盲目温补、进补，应当以清心泻火、疏肝散郁、安神除烦为核心原则。

代茶饮推荐

针对轻症焦虑、情绪波动，推荐代茶饮，药性平和、口感温和，可作为日常居家调护方式。孕妇、儿童、慢性病长期服药者，宜先咨询医师再服用。

清心除烦茶：取莲子心1克、淡竹叶3克、菊花3克，以沸水冲泡频服。莲子心苦寒直折心火，专清心中虚火、烦热；淡竹叶清热利尿，导心火从小便而出；菊花清利头目，缓解头晕烦躁。此方适合心慌燥热、口舌生疮、心烦难眠的人群，是夏季常用的清心茶饮。若患者平素脾胃虚寒、便溏怕冷，则不宜久服。

开心饮：取玫瑰花3克、生麦芽5克，以开水冲泡。玫瑰花轻柔疏肝、解郁散结，生麦芽疏肝行气，药性平和不苦寒，适合肝郁气滞、压抑易怒、胸胁胀满、爱叹气的人群。多数焦虑人群兼有肝气不舒，此方药性较为平和，老少皆宜，尤其适合压力较大的上班族，体质虚寒、胃脘怕冷者不宜长期频服。

百合酸枣仁汤：取百合15克、酸枣仁10克、茯苓10克，以清水煎煮20分钟。百合养阴清心，酸枣仁养血安神，茯苓宁心健脾，此方能养阴除烦、敛汗安神，多用于夜间思虑过重、入睡困难、多梦易醒的焦虑人群。

清心安神小窍门

推荐一些清心安神的小窍门，适合焦虑障碍者、情绪敏感人群居家练习。

搓掌养心：双手快速对搓至掌心发烫，随后轻按双眼、太阳穴。掌心劳宫穴属心经，反复摩擦可激发心经气血，清心泻火、镇静安神，有助于缓解突发心慌、烦躁。

叩齿调息：闭口轻叩牙齿36次，配合深长腹式呼吸，吸气绵长、呼气缓慢，可收敛心神、平复悸动，改善自主神经紊乱。此法尤其适合紧张时呼吸短促、胸口发紧者。

推揉膻中：双手掌根自胸口膻中穴向下缓慢推至上腹，重复30次。膻中穴为气会，专治胸中郁气，坚持推揉可疏通胸膈气机，缓解胸闷压抑、频繁叹气的症状。

按揉内关：每日轻柔按压内关穴5分钟，以酸胀为宜。内关穴为心包经络穴，能宁心止悸、舒缓焦虑。

呵字调息功：自然站立，双臂缓慢上举，口吐“呵”字缓慢吐气，古法六字诀中，“呵”字对应心脏，有清心泻火之意，对于夏季心中烦热、莫名急躁者，可作为辅助调息法。

日常养护禁忌

孟夏养心，首在戒躁。笔者结合临床诊疗经验，在此给广大群众、焦虑患者提出专业养护建议。

第一，规避高温暴晒，尽量减少在正午时段外出，因为强光、高温容易引动心火，加重烦躁情绪。室内注意通风，温度维持在26℃左右较为适宜。

第二，杜绝熬夜，最好在晚上11点前入睡。熬夜最易耗伤心阴、暗伤精血，是当代年轻人焦虑迁延不愈的重要诱因之一。

第三，饮食忌口，少食烧烤、辛辣、烈酒、冰镇饮品。尤其是很多人贪凉饮用冰饮，造成寒凉遏阳、闭塞气机，一时爽快，而内热郁结胸中，次日易出现烦躁加重、胸口憋闷。

第四，合理运动，建议每日傍晚散步，微微出汗即可，不可大汗淋漓，以防心气耗散、心神失养。（刘飞祥 河南中医药大学第一附属医院）