天山刘氏皮科治疗牛皮癣很“牛”

银屑病，俗称“牛皮癣”，中医称之为“白疕”，是一种慢性、复发性、炎症性、系统性皮肤病，病程缠绵、易于反复，严重影响患者身心健康与生活质量。新疆维吾尔自治区地域辽阔，气候干燥寒冷，冬季漫长，使得当地银屑病发病特点与证型分布显著区别于国内其他地区，长期以来成为皮肤科领域的诊疗难题。

新疆维吾尔自治区中医医院（新疆医科大学第四附属医院）皮肤科立足地域实际，深耕中医辨证论治，历经多年临床探索与科研验证，形成一套独具地域特色、疗效确切、安全经济的“天山刘氏皮科流派”银屑病综合诊疗体系，让中医药特色疗法惠及百姓。

“一罐一针”破解银屑病难题

“非常感谢刘医生。”在新疆维吾尔自治区中医医院皮肤科，张女士感谢道。“2005年，母亲得了皮肤病，浑身痒、起疙瘩、掉皮屑，身上被挠得没一块好皮肤。”张女士回忆，她带着母亲四处寻医诊治，均未获得明显疗效，“后来有个医生推荐我们来自治区中医医院找刘医生。”张女士带着母亲来到新疆维吾尔自治区中医医院寻求该院皮肤科主任刘红霞的帮助，“从饮食到用药反应，刘医生问诊特别仔细。”从辨证论治到药膳养生，再到晨起锻炼，一个月时间，张女士母亲的皮肤病显著缓解。

早在2013年，刘红霞便带领医护团队成立银屑病专病门诊，组建专业医护团队，专注于银屑病中医药规范化、个体化诊疗的研究。作为国家临床重点专科、新疆银屑病中西医结合诊治联盟牵头单位，科室坚持中医为主、中西医并重的发展方向，将中医药理论与现代医学理念相结合，针对斑块状银屑病、反向型银屑病、特殊部位银屑病、过敏体质伴发重症瘙痒等难治类型，形成中医、中西医结合差异化应对方案，解决诸多临床棘手问题。

针对银屑病顽固难愈、剧烈瘙痒、常规药膏难以缓解的痛点，刘红霞创新改良毫火针技术，选用直径仅0.25毫米的超细毫针，较传统细火针更细一半，点刺皮损时痛感轻微、患者接受度高。毫火针以热引热、泄热除湿、疏通经络，对反向型银屑病、耳道面部等特殊部位皮损及剧烈瘙痒症状起效迅速，多数患者治疗后瘙痒即刻缓解，皮损逐步消退，成为应对重症瘙痒的“绝活”技术，深受患者认可。

与此同时，科室医护团队充分发挥中医外治法特长，以走罐疗法治疗斑块状银屑病，通过温和有序的走罐操作，疏通经络、调和气血、软坚散结，配合中药内服与药浴，对顽固肥厚斑块状银屑病起效迅速、疗效稳定，相关技术还获得自治区级及市级课题立项支持，形成可复制、可推广的走罐治疗银屑病的规范操作流程。

从毫火针快速止痒，到走罐软化斑块，刘红霞带领医护团队形成“天山刘氏皮科流派”中医药系统治疗皮肤病方案，破解银屑病局部皮损顽固难消的难题，彰显了中医药疗效上的独特优势。

全程管理模式让顽癣不再犯

银屑病病程长、易复发，长期管理是巩固疗效、提升生活质量的关键。临床研究中，刘红霞发现，包括银屑病在内，新疆很多高发的皮肤病都和脾虚湿蕴有关。“中医治疗要因时、因地、因人制宜。过去皮肤病实证多、热证多，治疗皮肤病通常用清热凉血、清热解毒的中药较多。现在自然环境变了，人的体质也在发生变化，我们要根据季节变化、地域特点、患者生活习惯等进行综合分析诊疗施治。”刘红霞说，“新疆的冬季寒冷、干燥、漫长，这对人体中的阳气是一种消耗。所以，我们通过调理脾胃固护阳气，从而治疗皮肤病。”

“基于此，我们形成了‘药—针—罐’以阴引阳、开门祛邪治疗聚合性痤疮，‘药—针—罐—线’调理气血治疗黄褐斑、白癜风、斑秃，针罐结合治疗带状疱疹及带状疱疹后神经痛的系列综合外治方案，应用临床均取得良好疗效。”刘红霞介绍，科室将治疗、康复、养生、宣教融为一体，建立全周期健康管理体系，利用中医药特色治疗优势帮助患者科学控制病情、减少复发、回归正常生活。

日常坐诊时，刘红霞尤其注意开展常见、疑难皮肤病全流程全周期治疗管理，会给每位患者制定个体化诊疗方案，从中医内外治到中药药膳，再到行为习惯干预，通过全面调理患者脏腑的气血阴阳，提高患者自身免疫力，尽量杜绝复发。

同时，科室医护团队坚持临床与科研并重，围绕银屑病地域化辨证、外治机制、新药研发等方向持续攻关，主持国家自然科学基金、自治区科技计划等各级科研项目30余项，相关研究成果获2023年度自治区科学技术奖三等奖，发表学术论文300余篇，出版《皮肤病中医外治技法》等专著10余部，形成医疗、教学、科研、科普、推广“五位一体”的发展格局。刘红霞还带领科室团队开发出健脾解毒丸、银花解毒颗粒、黄连膏、普连乳膏4种中药院内制剂，其中，健脾解毒丸已从院内制剂进入中药新药转化阶段。

如今，该院皮肤科已从最初几间简陋诊室，发展为拥有几十名医护人员、近百张病床的国家临床重点专科，吸引了全国各地患者慕名求医，年门诊量近15万人次，年住院患者超5000人次，外地患者超过49%，同时吸引全国各地的同行前往该院皮肤科进修学习交流，成为新疆中医药防治皮肤病的标杆与旗帜。

刘红霞及其团队创新的“正虚伏毒”“健脾祛湿、滋阴除湿治疗银屑病”理论、“药—浴—罐—养”全程防治皮肤病诊疗模式、改良毫火针、首创走罐疗法等一系列“天山刘氏皮科流派”中医绝活，既坚守中医药本源，又贴合地域实际、贴合临床需求，实现传承与创新有机统一，为银屑病防治提供可借鉴、可复制的方案。

诊疗方案传遍天山南北

“一项好技术，惠及一方百姓。”刘红霞表示，科室的银屑病中医综合诊疗方案，并未止步于本院临床应用，而是以适宜技术推广的形式，在天山南北落地生根。自2013年起，科室团队连续将银屑病等优势病种的中医外治技术推广至全疆百余个县市乡镇卫生院，为基层培养中医外治技术人才千余名，让银屑病患者在家门口就能享受到规范的中医诊疗服务。

在技术推广过程中，科室注重规范化与个体化相结合。银屑病专病门诊以全疆适宜技术推广项目为抓手，将走罐疗法、拔罐疗法、火针疗法、火灸疗法等中医外治技术的操作规范、适应证、禁忌证等内容进行系统梳理，通过基层大讲堂、教学查房、病例讨论等形式，帮助基层医护人员掌握核心技术要领。

以2023年10月阿克苏地区举办的皮肤病规范化诊疗基层大讲堂活动为例，科室核心团队赶赴阿克苏地区第一人民医院，在病房开展教学查房和疑难病例会诊，在门诊举办公益健康咨询与义诊，在学术会场系统讲解银屑病的诊断、鉴别诊断及中医、中西医结合诊治要点。活动吸引了当地及周边各级医院的医护人员参加，有力提升了阿克苏地区基层医院皮肤病的中医规范化诊治水平。

科室还充分利用新媒体平台开展学术讲座和科普宣教，让数万名基层医生和患者突破地域限制，在线学习中医诊疗技术和皮肤保健知识。针灸、拔罐、火针、灸疗等中医外治技术通过互联网覆盖全疆，形成了线上线下融合推广的格局。科室每年还开展大型义诊、健康讲座、科普宣教系列活动，进一步将科学防治知识传递到基层末梢。

刘红霞介绍，科室在银屑病诊治实践中，汲取各少数民族医学体系的特色优势，形成了差异化皮肤病防治策略，为新疆各族群众皮肤健康提供了更加多元的医疗保障。

刘红霞带领医护团队创立的“天山刘氏皮科流派”以岐黄之术破解皮肤顽疾，以地域化创新丰富内涵，以全程管理守护皮肤病患者健康，用实实在在的疗效证明，中医绝非“慢郎中”，找准病机、用对技法、坚持全程管理，就能在疑难皮肤病防治中创造显著成效。（本报记者 伍志成 孙强）