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以实验改革促中西医思维融合

时间:2026-06-08  来源:中国中医药报3版  作者:徐萌萌

中医药事业的守正创新,关键在于人才培养。新时代要求中医药人才不仅要系统掌握中西医知识,更需实现中医“象思维”与西医“实证思维”的有机融合。然而,在现行培养体系中,两类课程往往泾渭分明,尤其在医学基础实验这类本应成为融通关键的实践环节,其内容与模式长期与中医药理论体系疏离。基于此,对经典实验教学进行富有中医药特色的改革,是一条切实可行的路径。

价值审视:实验教学是融合中西医思维的关键切口

在中医药院校,生理学、药理学等基础实验课程是学生接触科学实证方法的首要环节。但以“离体小肠平滑肌生理特性”实验为例,其传统教学内容长期侧重于观察乙酰胆碱、肾上腺素等西药的作用。这种模式虽能有效训练操作技能,却无形中固化了“此类经典实验仅是验证西医药理工具”的认知,导致已初步建立中医思维的学生感到“学用脱节”,“中西医结合”易流于概念。

改革的核心价值在于思维范式的转换。团队的改革立意,绝非在既有内容上做简单的“中医知识点”加法,而是旨在推动一次深层的教学范式转移:从服务于“验证已知”结论,转向引导“探索未知”过程。

实验教学不应仅是结论的展示场,更应成为问题的发源地、思维的训练营。通过精心设计的实验项目,引导学生主动运用中医理论去观察、设问、求证,让他们在亲手实践中体会两种思维范式如何碰撞、互补、最终融合。这不仅是深化专业知识的需要,更是培养具有创新意识和批判性思维的高素质中医药人才的必然要求。

核心设计:构建“中医药+”实验教学新模块

基于以上考量,团队选择了“中药炮制”这一极具中医药特色且内涵丰富的理论作为切入点,对上述经典实验进行重构。改革的核心,是创新性增设一个“中药炮制对比观察模块”。

具体而言,学生在完成原有西药观察项目后,需在同一段离体肠肌标本上,继续探究生附子与制附子水浸液对其收缩活动(频率、幅度)的影响。附子乃“回阳救逆第一品药”,其生品与制品在药性、功效、毒性上的巨大差异,正是中医炮制理论“减毒增效”或“改变药性”的生动体现。将这一典型中药案例引入实验,瞬间拉近了实验操作与中医认知的距离。

这一设计旨在创设一个将中医“象思维”(炮制理论)与西医“实证思维”(实验数据)进行对照与互参的真实情境。学生通过亲手操作,探究“为何生附子辛热大毒,制后却回阳救逆”,从而深刻理解“炮制减毒存效”的科学内涵,让跳动的生理曲线成为连接古今智慧的桥梁。

为确保此设计的科学性,首先在教师端完成了严谨的先导研究,证实了附子炮制前后可引起稳定、可重复观测的肠肌收缩差异趋势,为课堂转化扫清了技术障碍。同时,团队规划了“线上-线下”融合的智慧教学路径加以支撑:利用本实验室“机能实验室”微信公众号,课前推送炮制理论动画与实验操作微课;课中教师聚焦于启发式指导与跨思维讨论;课后通过平台进行报告提交与拓展学习。此路径不仅提升了教学效率,更重要的是培养了学生自主探究、信息整合与终身学习的能力,为思维融合提供了方法论的支撑。

实践路径:形成可迁移的特色化改革模板

本项探索凝练出一个可迁移的“经典实验内容+中药特色模块+智慧教学赋能”三元改革模板。该模板不仅适用于离体肠肌实验,也可启发同仁将枸杞、大黄等代表性中药,或“君臣佐使”配伍思想,创新性地融入心脏、血管等其他机能学实验中,从而系统性推动实验教学体系的中医药特色化建设。

这一模板的本质,是构建了一个“在实证中深化理论理解,在传承中启迪科学创新”的教学闭环。它超越了单一实验的改进,探索了一条通过基础课程改革促进中西医思维融合的可复制路径,为中医药特色化人才培养提供了扎实的底层支持。

目前,此项改革已完成原理验证与方案设计。下一步,团队将推进课堂实施,并持续评估其对学生中西医结合思维与科研创新能力的长期影响。

总之,推动中医药教育的高质量发展,需要从课程教学的微观层面寻求突破。本次以实验为载体的改革尝试及其提炼的三元模板,不仅为机能学实验,也为更多基础医学课程的特色化改革提供了可复制、可迁移的清晰路径。(徐萌萌 贵州中医药大学)

(责任编辑:裴晴)

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