“妈妈手”勿乱抹外用药

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎俗称“妈妈手”，是一种发生于手腕桡侧（拇指一侧）关节处腱鞘的无菌性炎症性疾病。笔者在门诊上，经常遇到不少在妊娠期或哺乳期的宝妈因体内激素水平变化或产后劳损，加之长时间刷手机，患上“妈妈手”后，自行长期使用外用药涂抹治疗。她们普遍认为，外用药“反正不吃进肚子”，应该没有多大副作用，岂不知随意使用可能会对胎儿或婴儿发育产生危害。

外用药虽然主要通过皮肤吸收，但也有部分成分会“乘机”渗透进局部毛细血管，进入母体血液循环，透过胎盘屏障，从而影响胎儿发育；或通过乳汁分泌进入婴儿体内，对婴儿健康产生潜在危害。患上“妈妈手”，对于宝妈来说，一方面可以佩戴腕关节支具3~4周以缓解症状，另一方面可通过穴位按摩、功能锻炼调理。如症状无缓解或持续加重，应及时就医。

穴位按摩

以下4个穴位用拇指按揉，每穴1~2分钟，每日2~3次，可起到舒筋活血、通络止痛之功。

列缺：在前臂外侧，腕掌侧远端上1.5寸，拇短伸肌腱与拇长展肌腱之间，拇长展肌沟的凹陷中。按揉该穴，能通络止痛，缓解手腕部肿胀。

阳溪：位于腕后外侧，腕背侧远端横纹桡侧，桡骨茎突远端，解剖学“鼻烟窝”凹陷中。按揉该穴，能疏通腕部阳气，缓解酸痛及僵硬无力。

合谷：位于手背，第一和第二掌骨之间，约平第二掌骨桡侧的中点。按揉该穴，能活血行气止痛。

外关：在前臂后侧，腕背侧远端横纹上2寸，尺骨与桡骨间隙中点。按揉该穴，能调节上肢气血循环，缓解疼痛或活动受限。

功能锻炼

“骨正筋柔，气血以流。”科学的功能锻炼，有助于改善血运，增强肌力，促进手腕功能恢复。

手腕拉伸法：以健侧手握住患手，先水平牵拉5秒钟，然后放松；再用健侧手握住大拇指，缓缓拉伸拇指并外展（即上翘）持续5秒，再放松，算1组动作。每次做10~15组，每日3~4次。

抓空增力法：先将五指用力伸展张开，然后用力握拳，如此反复。（郭仲华　宁夏回族自治区中医医院）