“数智共享中药房”让百姓吃上放心药

在江苏省淮安经济技术开发区医院中医科，67岁的李大爷看完病，缴费登记后，就直接回了家。当天下午，快递小哥将14包煎好的中药送到了他家里。

“以前想看中医，要往市里跑，现在好了，市中医院的专家来坐诊，在家门口看病，还不用等抓药，熬好的药送到家还是热的，放心！”李大爷说的“放心药”，来自淮安市中医院“数智共享中药房”。目前，该共享中药房每周处理30多张来自淮安经济技术开发区医院的中药处方。

今年4月，淮安市中医院与淮安经济技术开发区医院、淮安淮海康复医院、沭阳华冲医院正式签约，共建“数智共享中药房”，这是基层中医药服务模式自2025年2月试点启动后的又一次扩容。

把专业药房“搬”到基层

长期以来，基层医疗机构普遍面临中药饮片“配不齐、煎不好、标准不一”的困境。淮安市中医院党委书记陈璟算了一笔账：“一家社区卫生服务中心要配齐500种常用饮片，仓储、养护、周转成本很高，许多药一年也用不了几次。与其每家建一个小药房，不如把三甲医院的专业药房‘搬’到线上，让基层共享。”

这个“搬”靠的是数字化。签约基层医疗机构的医生开具中药饮片电子处方后，系统实时传至淮安市中医院“数智共享中药房”，由专业中药师审核处方、调剂，智能化设备煎煮，最后快递配送到患者手中。

目前该药房占地500平方米，配备32台自动煎药机和无人驾驶配送专车，煎好的中药可送至市中医院医疗集团成员单位，或各乡镇中国邮政邮递点，实现送药上门。市区范围内上午开方下午送达，下午开方次日送达，且对在共享中药房签约机构看病的患者免费。

为确保“同质、同标、同效”，淮安市中医院建立了统一的质量评价体系，常用道地中药饮片550余种，为全市之最，药材均实现“一药一码”全程追溯。煎药机可自动完成先煎、后下、文武火转换等工艺，确保煎出药液质量稳定可控。“基层用的中药和市医院一个样”，这一承诺正转化为群众对基层中医的信任。

共享中药房解决了基层“缺药”的短板，让群众愿意留在基层看病，也推动了医疗集团内药事服务、质量控制的统一管理。

变“技术输血”为“能力造血”

“共享中药房是纽带，真正的目标是让基层强起来。”陈璟说，医院正大力推进两件事：一是通过“数智共享中药房”，解决“药”的问题；二是把专家“送”下去，解决“医”的问题，从“技术输血”转向“能力造血”。

在淮安市清浦街道社区卫生服务中心，国家级非物质文化遗产“山阳医派程氏针灸”第四代传承人、淮安市中医院针灸科主任刘永涛每月定期坐诊。他不仅来这里为患者看病，更将山阳医派“重辨证、擅针灸、用药轻灵”的学术思想带到了基层。

“刘主任来了之后，我跟着学习针灸、耳穴，给患者看病越来越得心应手。”该卫生服务中心医生崔广说，除了跟随刘永涛学习，他还拜市中医院风湿病科主任苏德成为师，定期去医院跟师学习，帮助社区居民解决颈肩腰腿痛、更年期综合征、失眠等问题。

像刘永涛这样的专家不是个例。淮安市中医院每年都制定“下沉排班表”，覆盖肾病、心血管病、内分泌、肛肠、肿瘤、康复、针灸、骨伤、普外、风湿病、脾胃病等近20个专科。每周固定有副高以上职称的中医专家到基层坐诊，他们既看病，又带教。目前已有12名基层医生通过中医师承方式与市中医院专家建立了长期师徒关系。

“派专家下去坐诊、查房只是基础，要让基层医生真正有能力用中医药的方法独立处理病症，还需要长期系统地传帮带。”陈璟坦言，“如果不把基层医生的能力带起来，共享中药房就只是一个送药的中转站，无法从根本上改变‘基层不强’的局面，群众还是会往大医院跑。”

把“管用”写在群众心坎上

作为淮安市政府民生实事的一项重要举措，淮安市中医院“数智共享中药房”的探索，在解决基层中药可及性问题的同时，也为优质资源下沉、分级诊疗落地、基层能力提升、“互联网+智慧医疗”的实际应用摸索出了可行路径。

“公立医院不能只看自己发展多快、技术多高，更要看分级诊疗能不能做实，群众看病难不难。”陈璟说，作为区域中医药龙头，医院有责任带动基层共同提升服务能力。老百姓在家门口就能看上好中医、用上放心药，这才是最踏实的成就感。

随着仲景·门诊楼试运营，共享中药房面积将进一步扩大，煎药设备数量也将翻倍。下一步，医院计划将共享中药房逐步覆盖至56家医疗集团成员单位，同时深化中医师承工作，依托山阳医派的传承体系，力争3年内让签约基层机构的中医师都能独立规范处理至少30种常见病、多发病。

共享中药房打通了“药”的梗阻，但中医药在基层扎根，归根结底靠的是“人”。淮安人常说“管用”二字——药管用，人更得管用。当一位社区医生为失眠的阿姨开出对证的方子，当一位村医能用针灸缓解了大爷的腰痛，那袋从医院煎好寄到家的中药，才算真正送到了群众心坎上。（申琳琳）