头晕手麻别总怪颈椎病

在现代快节奏的生活中，头痛、头晕、失眠、手脚麻木等看似不起眼的小毛病，往往成了压垮职场人的最后一根稻草。出现这些症状时，很多人第一反应是：“是不是犯颈椎病了？”其实这些不适，也有可能是神经内科疾病在作祟。

神经内科疾病涵盖范围广泛，主要包括脑血管疾病、神经系统变性疾病、中枢神经系统感染性疾病、脊髓疾病、周围神经疾病等。这些疾病往往起病隐匿，但危害巨大，因此必须防患于未然。中医的优势在于“治未病”——在严重疾病发生前，循序渐进地调和周身气血、平衡脏腑阴阳，逐步“拔除”内在病根。笔者结合临床经验，聊聊中医如何看待和调理神经内科常见疾病。

中医如何认识

头痛是神经内科疾病最常见的早期表现，包括紧张性头痛、偏头痛或颅内压增高所致头痛。

中医理论中，“脑为髓之海”，由肾精所充养，同时又依赖五脏六腑的精气上注濡养。头痛的发生，与脏腑气血阴阳失调息息相关。如果头部出现剧烈胀痛、跳痛及偏头痛，多半由肝阳上亢引起；头痛为刺痛，位置固定不移，多半体内有瘀血阻络；头痛伴有眩晕、耳鸣、腰酸，多为肝肾阴虚引起；头痛且头重如裹，伴随恶心欲呕，多为痰湿中阻引起；头痛在劳累后加重，多为气血两虚引起。

简而言之，中医诊断神经内科疾病，不看单一的“病灶”，而是从整体观出发，看整个“供能系统”是否出了问题，治疗上通过辨证论治调理体质偏颇。

肝阳上亢型患者多数患有高血压病，性情急躁，可用天麻钩藤饮平肝熄风。气血亏虚型患者多有神经衰弱、慢性疲劳等表现，可用归脾汤补益心脾。痰瘀阻络型患者往往是脑梗死、眩晕症的高危人群，痰湿和瘀血弊阻脉络，脑脉失养，出现肢体麻木、言语不清等症状，可用温胆汤合通窍活血汤化痰祛瘀。

除了中药内服，针灸对神经内科疾病也有很好的调理效果。例如神经性头痛、面瘫等疾病，通过针刺百会、风池、合谷等穴位，可快速疏通头部经络，改善脑部供血。

对于怕针的患者，或需要长期调理的慢性病，如帕金森综合征等，可以采用耳穴压豆、中药贴敷等方式，温和地调整脏腑气血阴阳。

生活起居调理

结合中医理论，我们在日常生活中，可从以下几方面入手，预防神经内科常见疾病。

饮食有节：少吃“生痰”之物。中医认为“肥甘厚味”易生痰湿，注意少喝奶茶、少吃油炸食品，饮食宜清淡有营养，多吃黑芝麻、核桃、桑葚等补肾益精之品。

起居有常：晚上11点前睡觉，此时是肝胆经当令，熬夜最伤肝血，第二天必然头晕眼花。

情志调摄：戒怒，“怒则气上”，大怒会引发脑出血、高血压危象。学会深呼吸调节情绪，心情郁闷时可按揉太冲穴。太冲穴被誉为“疏肝理气第一穴”，按揉该穴能清泻肝火、调理气机。

“拿五经”：五指张开呈鹰爪状，中指对准头顶正中线（督脉），食指和无名指对准两侧（膀胱经），拇指和小指对准更外侧（胆经）。指尖立起，从前发际线开始用力点按5~10秒，感到酸胀后向上移动少许，一直操作到后脑勺，重复20~30次。建议每天早晚各1次，每次3~5分钟，能疏通经络、提神醒脑，帮助改善头部气血运行，缓解疲劳、失眠及偏头痛等。（葛文涛 江西省婺源县中医院）