创建腧穴三效分类方法

《针灸10讲》李杰 著 中国中医药出版社

近日阅读李杰博士的《针灸10讲》。该书清晰的论述路径、深入浅出的说理论证、形象的类比思维，勾勒出了人体十二经脉理论的形成过程，并附以示意图，十分新颖。

其对“经络的‘前世今生’”的脉络梳理清晰明了。大凡学习针灸技术者，都会思考中医的经络是怎样发现的、经络理论是怎样形成的。李杰博士抛开经络是“由点（腧穴）到线（经络）”还是“由线（经络）到点（腧穴）”这一难以确考的经络终极“前世”之争。他参考长沙马王堆汉墓出土文献《足臂十一脉灸经》《阴阳十一脉灸经》中的内容，将《黄帝内经》中有关经脉之“标本”、经络之“根结”的相关论述，比为经络理论形成过程的“初建期”；将《黄帝内经》经脉之经、荥、输、经（原）、合“五腧穴”相关论述，总结为经络理论形成过程的“建立期”；将《黄帝内经》中十二经脉内容的完整提出，“阴阳相贯，如环无端”循环运行的论述，总结为经络理论形成过程的“成型期”。

该书能够严格遵循经典著作对经络、腧穴相关知识的解读。《针灸10讲》通过对《黄帝内经》《难经》《针灸甲乙经》等有关经络、腧穴知识的讲述和解读，使中医经典知识得以准确赓续。

中医经典塑造了中医药知识的底层文化观念，奠定了中医药知识的学科根基和逻辑基础，决定着中医药学科的发展走向，因而是中医药知识的灵魂和精神支柱。这就是当下我们强调要学习中医经典的根本缘由。

只有在扎实、准确地“守正”和“传承”经典知识的基础上，才可能沿着中医药学科自身的脉络有所发展、有所创新。如此，中医药知识的发展和创新，才有灵魂，才会有自在的精神内核。《针灸10讲》就是在遵循这一研究理念的基础上，对针灸、经络、腧穴等进行了有内涵、有意义的创新和发展。这也正是我阅读此书颇有感触之处。

该书创新性地提出腧穴的“三效分类”思路。中医传统的腧穴分类方法是“以经统穴”分类，即经穴、奇穴、阿是穴。作者创新性地提出了腧穴的“三效分类”方法，即单效穴、多效穴、同效穴。该书将这一创新性的分类方法之意义予以总结：一是有利于简化、优化同效穴的归纳和总结；二是便于在临床治疗时，对相同或者相类似病证的优化选穴、避免重复；三是在科学研究中，便于对腧穴功效特性、共效作用机制、对相关病种与特定腧穴关系进行研究。这是该书最主要的创新点。该书还应用神经生物学机制、神经内分泌免疫机制等内容，解释相关的针刺原理和针刺腧穴获效机理。

科学技术的发展和创新驱动着人类文明的不断进步。对中医药而言，更是如此。中医药事业千百年来的发展历程中，就是历代医家以其各自的聪明才智，促进着中医药事业的前行。中医药学科和其他任何一门科学知识一样，只有不断地创新，才能有所进步、有所发展，才会有鲜活的生机和未来，否则就会逐渐被社会遗忘，乃至泯灭。

就世世代代护佑中华民族健康事业的针灸学科而言，我们更应当与时俱进，不断创新，才可能与高速发展的科学技术相伴前行。作者深谙此理，故在其课堂教学、临床诊疗、科学研究中，始终坚持“守正与发展”的治学理念，遵循“传承与创新”的认知逻辑，这才使得他在医、教、研的实操过程中，将其所感、所得之知识，凝练升华为书稿予以呈现，这就是本书内容真实、逻辑严谨、文字表达准确、可读性强的缘由所在。（张登本 陕西中医药大学）