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胃肠镜术后不适?中医护理技巧一学就会

时间:2026-07-23  来源:中国中医药报8版  作者:沈晓敏

胃肠镜检查是排查消化道疾病的关键手段,无论是普通检查还是息肉切除、黏膜活检等微创操作,术后多数人都会出现腹胀、恶心、咽喉干痛、食欲不振等不适。不少人硬扛等待自愈,却不知温和的中医居家护理,能快速理顺肠胃气机、修复身体状态,且无需专业设备、普通人一学就会。

胃肠镜术后中医护理,是围绕检查后肠胃功能紊乱、气血津液耗损、黏膜轻微刺激等问题,遵循中医“健脾和胃、通调腑气、益气养阴”的核心原则,通过饮食调养、起居调摄等方式,调理身体状态、缓解术后不适、加速肠胃功能恢复。

胃肠镜术后不适的原因

术后出现的各类不适,并非身体异常,而是检查过程对身体的暂时扰动。从中医角度看,主要由3方面原因导致:检查前服用泻药、长时间禁食,会过度清空肠胃,直接耗伤脾胃之气与津液,这是术后乏力、口干、精神萎靡的主要原因;胃肠镜进入体腔、检查中注入气体,会打乱肠胃正常的蠕动节律,导致气机阻滞不通,进而引发腹胀、腹痛、频繁嗳气;胃镜经过咽喉时的轻微摩擦,以及活检、息肉切除造成的黏膜微小创面,会损伤局部脉络、阻碍气血运行,引发咽喉肿痛、腹部隐痛等不适。

很多人认为术后不适是小问题,忍几天就会自愈,长期不调理会拖慢康复进程,还会加重身体负担。肠胃气机持续阻滞,会让腹胀、腹痛久久不缓解,影响正常进食、行走与休息。脾胃之气得不到修复,则食欲不振、营养摄入不足,乏力、头晕等虚弱症状会持续加重。咽喉不适迁延不愈,会引发干咳、恶心,降低睡眠质量。对于做过微创操作的人,气血不畅还会延缓黏膜创面修复,增加腹部隐痛、不适反复的风险。若长期忽视护理,还可能导致肠胃功能紊乱持续存在,即便检查结果正常,也会反复出现消化不适,影响日常饮食与生活质量。

中医居家护理

胃肠镜术后中医护理的核心“是轻调理、不刺激、护脾胃”,方法简单易学,全程在家就能安全完成。

饮食调养

术后饮食以“唤醒胃气、温和滋养”为原则,严格分阶段进食。麻醉清醒后2小时,仅小口啜饮温白开水,每次10~20毫升,润喉养胃不胀气;术后4小时无不适,可喝稀米汤、藕粉等纯流质,忌牛奶、豆浆、碳酸饮料等产气食物;术后1~3天吃小米粥、烂面条、蒸蛋羹等半流质食物,可加少量山药、茯苓健脾理气,推荐陈皮小米粥(小米50克加陈皮2克同煮),理气消胀效果更佳;术后3~7天逐步过渡到软食,少量搭配瘦肉末、青菜泥,烹饪只选蒸、煮、炖,不添加辛辣调料。同时,术后咽喉干痛者,可少量饮用温蜂蜜水或麦冬泡水,滋阴润喉,缓解不适。

按揉三穴

一是足三里穴,按揉3~5分钟,能健脾和胃、消腹胀;二是天枢穴,轻揉2~3分钟,能通调肠腑、改善排便不畅;三是内关穴,按揉1~2分钟,能快速缓解恶心、嗳气。每天早中晚各按1次即可,力度轻柔适中,以酸胀微麻为度。无需用力按压。

轻柔摩腹

用40℃左右温毛巾敷腹部,每次10~15分钟,借温热疏通腹部气机,严格避开创面位置。将手掌搓热,绕肚脐逆时针轻柔摩腹3分钟,力度以腹部温热、无压痛感为宜。这种补法摩腹更适合术后体虚,不伤正气、温和顺气,比顺时针泻法更安全。咽喉不适者,可用手指轻揉颈前咽喉部位2分钟,可减轻干涩疼痛。

起居调摄

术后2小时内平躺静养,避免翻身过猛、弯腰下蹲,2小时后可在室内慢走5~10分钟,促进肠道排气;每天保证7~8小时睡眠,睡前做5分钟腹式呼吸,吸气鼓腹、呼气收腹,帮助理顺肠胃气机。保持心情平和,不焦虑、不生气,中医认为,气机以和为贵,情绪平稳能加快不适消退,让脾胃功能更快恢复。同时,术后1~2天内少说话、轻声说话,以减少咽喉部肌肉紧张,助力咽喉黏膜修复。

术后护理常见误区

不少人胃肠镜术后护理陷入误区,反而加重不适,以下错误做法一定要纠正。

盲目进补是最常见误区,术后马上喝鸡汤、吃补品,油腻厚重的食物会加重脾胃负担,让腹胀更严重;用力揉腹排胀气,力度过大会刺激微创创面,加重黏膜损伤;饮用冰水、凉茶缓解口干,然而,寒凉之品损伤脾胃阳气、阻滞气机,不利于身体修复;长时间卧床不动,会让肠胃蠕动更慢,胀气难以排出;忽视咽喉护理,频繁大声说话、吃干硬食物,会加重咽喉肿痛,延长不适时间。还有人术后马上吃粗纤维蔬菜、杂粮,这类食物不易消化,会摩擦创面,加重肠胃负担,延缓恢复。(沈晓敏 浙江省桐乡市洲泉镇中心卫生院)

(责任编辑:杨敏)

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