110项常用藏医特色诊疗项目纳入北京市医保支付
探索藏医医保服务规模化规范化
中国藏学研究中心北京藏医院依托首都区位优势,深耕藏医药传承与发展。在多部门的大力支持下,经多年调研规范、多层级申报协调,推动110项常用藏医特色诊疗项目纳入北京市基本医疗保险和工伤保险报销范围,新政策将于2026年8月8日起正式施行,实现首都藏医医保服务规模化、规范化突破,以医保惠民成果书写少数民族医药高质量发展新篇章。
提高政治站位,锚定发展方向,扛起少数民族医药惠民使命
北京藏医院既是藏医药非遗传承阵地,也是落实民族政策、展示民族工作成效的重要窗口。自建院起,医院将医疗服务、文化传承、民族团结创建深度融合,把铸牢中华民族共同体意识贯穿运营全过程。
藏医药学是我国四大少数民族医药学之一。2018年,藏医药浴法被列入联合国教科文组织人类非物质文化遗产代表作名录。2023年,藏医经典《四部医典》入选世界记忆名录,凝聚雪域高原千年的生命认知与健康实践,铸就藏医药独特的养生防病体系,是各民族长期交融孕育的文化瑰宝。
长期以来,藏医药发展面临大众文化认知不足、诊疗体系零散、收费标准不统一、医保覆盖面狭窄等多重阻碍,大量安全价廉、群众刚需的特色疗法无法纳入医疗服务价格与医保目录,推高群众就医成本,既限制藏医药普及,也削弱各族群众共享少数民族医疗资源的获得感。
为破解发展堵点、回应群众就医需求,北京藏医院将藏医项目医保申报列为民生工程、民族团结工程、文化传承工程。医院成立专项领导小组,院领导班子牵头统筹,医务、院办、医保、临床多部门协同分工,系统开展项目梳理、标准化改造与层级申报,着力把藏医药特色诊疗优势转化为普惠民生的公共医疗服务,以政策落地增进民族福祉、促进民族团结。
深耕细作提质,系统梳理规范,夯实医保纳入工作基础
110项常用藏医诊疗项目顺利纳入医保,是北京藏医院长期深耕临床、规范诊疗体系、提升服务能力的集中成果。为保障申报项目安全有效、贴合医保准入标准,医院从筛选、规范、临床验证三方面完成全流程提质工作。
一是立足群众刚需筛选核心项目。组织藏医临床骨干梳理历代经典疗法与成熟临床技术,聚焦心脑血管、消化代谢、风湿骨关节等高发慢病,优先选取应用多年、疗效稳定、副作用小、普及性强的适宜技术,剔除小众试验类项目,最终确定110项核心诊疗项目,覆盖藏医外治、火灸、敷疗、药浴、涂擦、泻疗等核心特色疗法以及脏腑调理、康复、体质辨识等全品类,完整覆盖藏医日常诊疗场景。
二是统一标准构建规范化诊疗体系。针对过往操作流程与收费标准混乱的问题,组织国家级、市级藏医非遗代表性传承人及资深专家,对标国家少数民族医药规范与北京市医疗定价标准,逐项制定项目操作流程、适用病症、禁忌范围、服务时长、耗材使用细则,统一项目名称、服务内涵与收费标准,补齐疗效佐证、安全评估等全套申报材料,实现所有项目操作有规范、收费有依据、疗效可核验、风险可管控,完全匹配北京医保准入硬性要求。
三是依托长期临床积淀验证疗效。医院持续完善藏药浴、心脑病、胃肠病、骨伤等特色重点科室,长期优化诊疗方案,积累海量临床病例与诊疗数据。从早期单一藏药浴试点医保,到多技术规模化临床应用,多年实践充分印证110项疗法安全、有效、性价比高,为顺利通过专家评审筑牢临床支撑。
聚力攻坚申报,完善协同机制,实现医保纳入的重大突破
藏医医保申报流程复杂、评审标准严苛,横跨医保、中医药管理、物价监管多部门,北京藏医院构建上下联动、全程跟进的工作机制,逐项攻克评审堵点。
一是深入研究政策,精准优化申报方案。专项小组系统研读国家、北京市少数民族医药、医保扶持相关文件,吃透新增医疗项目申报流程、评审细则与材料规范,结合首都医疗保障体系实际,突出藏医药绿色安全、标本兼顾、平价普惠的特色,重点展现其在慢病调理、康复养生、常见病防治领域的独特价值,提升申报材料专业度与项目认可度。
二是主动对接主管部门争取支持。北京藏医院多次向国家医保局、国家中医药管理局、北京市医保局、北京市中医药管理局专题汇报藏医药发展现状、临床服务成效与各族群众就医需求,全力配合实地调研、疗效核查、技术核验工作,全面展示特色科室、专业人才、标准化诊疗体系建设成果,阐释项目入医保对完善首都少数民族医疗、传承非遗、促进民族团结的重要价值,获得各主管部门充分认可。
三是闭环跟进评审落实整改要求。评审期间安排专人全程对接,针对评审提出的修改意见,组织专家逐条完善临床数据、技术规范、安全保障材料,高效完成多轮整改。经资料初审、现场核验、专家综合评审,110项常用藏医诊疗项目全部顺利通过评审,大幅扩充首都藏医药医保服务供给。
多元赋能增效,践行初心使命,拓宽民族团结发展路径
110项常用藏医项目纳入医保,既是北京藏医院医疗服务能力升级的标志性成果,更是落实党的民族政策和《中华人民共和国民族团结进步促进法》、铸牢中华民族共同体意识的生动实践,实现民生保障、文化传承、民族团结、行业发展多重价值统一。
一是医保减负,守护各族群众健康权益。政策落地彻底扭转北京藏医诊疗无收费标准、无医保报销的困境,显著提升各族群众藏医药获得感。首都和来京就医的各族群众均可享受医保报销,项目覆盖常见病、慢性病、术后康复、亚健康养护等多元需求,补齐首都特色少数民族医疗短板,让千年藏医药惠及百姓,切实提升群众就医获得感、幸福感、安全感。
二是政策赋能活态传承非遗。藏医药是各民族共创共享的中华优秀文化财富,医保政策为藏医药非遗传承提供稳定平台。传统藏医疗法转变为标准化公共医疗服务,帮助大众认识、接纳藏医药,推动少数民族医药文化创造性转化、创新性发展,促进各民族优秀文化交流互鉴、共同繁荣。
三是以医疗纽带铸牢中华民族共同体意识。医保全覆盖充分彰显党和国家对少数民族医药事业、少数民族传统文化、各族群众健康权益的重视。普惠医疗服务拉近各民族情感距离,搭建常态化交往交流交融平台,引导各族群众感受中华民族大家庭温暖,持续厚植“五个认同”的思想根基。
四是打造行业示范,推动少数民族医药高质量发展。本次批量藏医项目入医保形成可复制的“北京经验”,为全国民族医院规范化发展提供示范。项目落地后将统一藏医诊疗与收费标准,提升行业专业化、标准化水平,探索少数民族医药融入现代医保体系的可行路径,助力健康北京建设提质增效。
立足全新起点,持续实干奋进,开创少数民族医药发展新局
此次110项常用藏医诊疗项目纳入医保是北京藏医院发展的里程碑,也是医院服务大局、惠民利民的全新起点。下一步,北京藏医院将以此为抓手,巩固成果、持续创新,推动首都少数民族医药事业再上新台阶。
一是规范落地医保服务,优化便民就医流程。严格执行北京市医保管理规定,标准化开展医保项目的临床诊疗、收费结算工作,全面公开项目清单、收费标准、报销政策;简化就诊流程、提升服务效率,常态化开展医护人员医保政策与诊疗技术培训,规范医疗行为,把医保惠民政策落到实处。
二是坚持传承创新,激活藏医药内生动力。依托非遗传承资源,建设名老藏医工作室,完善人才梯队培育机制;在现有医保项目基础上持续挖掘优质传统疗法,推动更多藏医技术、院内藏药制剂纳入医保目录;深化藏医药临床科研与产学研融合,推动传统疗法与现代医学、现代科技结合,提升藏医药核心诊疗能力。
三是深耕民族团结,厚植交融发展沃土。以党的民族政策为指引,融合医疗服务、文化科普、民族团结宣传工作,常态化开展义诊、健康科普、公益宣讲活动,打造各民族共享的健康服务与文化交流平台,持续促进各民族广泛交往、全面交流、深度交融,夯实民族团结根基。
四是立足首都职能,彰显民族医院责任担当。紧扣首都“四个中心”定位与少数民族医药传承创新战略,擦亮首都藏医特色医疗品牌,充分发挥民族医疗服务窗口、文化传播载体、民族团结纽带作用,以优质医疗服务、丰富文化成果、扎实民族工作,书写新时代少数民族医药高质量发展新篇章。(高玮 角加 中国藏学研究中心北京藏医院)
(责任编辑:刘茜)



