夯实中文根基提升中医药国际教育质量

中医药根植于中华优秀传统文化，其理论体系、概念表达和临床思维与中文密不可分。随着中医药国际教育不断发展，越来越多国际学生来到中国，学习中医、理解中医、传播中医。作为一名在中国学习中医药十余年的国际学生和研究者，笔者深切体会到中文教育并非中医药国际教育的附属环节，而是帮助国际学生进入中医理论世界、理解经典文献、掌握临床思维、讲好中医药故事的重要基础。

提升中医药国际教育质量，不仅要重视专业课程建设、临床实践教学和国际交流平台搭建，也要更加重视中文能力培养这一基础性工作。对于学习中医药的国际学生而言，中文不仅是日常交流工具，更是理解中医药知识体系、把握中医药文化内涵、形成中医药思维方式的重要支撑。只有夯实中文根基，中医药国际教育才能真正从知识传授走向体系理解，从技能学习走向思维养成，从文化接触走向深入理解。

中文能力是理解中医药体系的关键入口

中医药是一门具有鲜明中国文化特质的医学。阴阳五行、藏象经络、辨证论治、理法方药等内容，既是中医药理论的重要组成部分，也承载着中国人认识生命、理解疾病、调和身心的独特方式。国际学生学习中医药，既要掌握方药、经络、腧穴、针灸推拿等专业知识与技能，也要理解这些知识背后的语言逻辑、文化内涵和思维方式。

中文是理解中医经典和文献的重要入口。中医经典、历代医案、本草方书以及现代中文教材和临床资料，大量以中文呈现。《黄帝内经》等经典著作，不仅是中医理论的重要源头，也是中医思维训练的重要载体。翻译可以帮助国际学生跨越语言障碍，进入中医药学习之门，但翻译无法完全替代对中文原典、原义和原文语境的理解。

在学习过程中，笔者深感中医药中的许多核心概念，很难在其他语言中找到完全对应的表达。例如“证”不是简单的疾病名称，也不是某一项检查指标，而是对患者在特定阶段病因、病位、病性以及邪正关系的综合判断；“气”既涉及人体生命活动和功能运行，也包含升降出入、运动变化等多重意涵；“神”“和”“虚实”“寒热”等概念，也都具有丰富的语义层次和理论内涵。若仅以外语中的某个词语简单对应，容易造成概念简化、意义偏差甚至理解误区。只有在中文语境中反复阅读、比较、体会，才能逐步把握其中精微之处。

中文能力是提升临床学习质量的重要保障

中文能力还直接影响国际学生的临床学习质量。中医教育历来重视临床跟师、病案讨论和辨证思维训练。许多临床经验并不只写在教材中，而是体现在教师对患者症状的追问、对病机变化的分析、对方药加减的说明以及对诊疗思路的点拨之中。

临床教学现场的语言具有即时性、综合性和经验性，既包括规范的中医术语，也包括患者的日常表达、生活化描述和教师的临证体会。例如，患者口中常说的“怕冷”“气短”“上火”“胃里堵”“睡不踏实”，在中医问诊中往往需要进一步辨析其是否关联“畏寒”“气短乏力”“口干口苦”“胃脘痞满”“夜寐不安”等症候信息。看似日常的语言表达，实际上常常牵涉寒热、虚实、气机升降、脾胃运化和心神安宁等判断。如果国际学生中文基础不足，就很难准确捕捉这些语言信息，也不容易理解教师临床判断的逻辑。中医临床能力的形成，离不开对真实中文语境的进入、适应和运用。

中文能力是讲好中医药故事的基础支撑

中文能力也是中医药国际传播能力的重要基础。如今的中医药国际教育，不只是培养能够在当地应用中医药技术的人才，也要培养能够理解中医药理论、阐释中医药价值、促进文明互鉴的传播者。

具备较好中文能力的国际学生，可以更直接地阅读中国学者的研究成果，更深入地参与学术交流，也更有能力把中医药知识准确、完整、负责任地介绍给所在国家和地区的民众。中文能力越扎实，中医药国际传播中的理解偏差和“二次转译”误差就越小。

当前，中国中医药院校和相关机构不断加强中医药翻译和国际传播人才培养，为中医药“走出去”提供了重要支撑。与此同时，也应看到，来自不同国家和地区的国际学生如果能够在中国学习期间夯实中文基础、深入理解中医药理论和文化，未来在所在国家和地区便能以当地民众更容易接受的方式阐释中医药、传播中医药。这不仅有助于中医药“走出去”，也有助于中医药走进海外社会、走进当地民众生活，实现从被看见、被接触到被理解、被信任、被应用的转变。

推动“中文+中医”融合育人体系建设

加强中文与中医药教育融合，需要在人才培养体系中作出更加系统的安排。首先，应把中文能力培养贯穿中医药国际教育全过程。对于中医药国际学生而言，中文学习不应停留在日常交际层面，而应逐步延伸到专业学习、经典阅读、临床沟通和学术表达之中。入门阶段应重视日常汉语和基础医学词汇，专业阶段应重视中医术语和理论表达，临床阶段应重视医患沟通和病案书写，高阶阶段则应加强经典阅读和学术表达训练。通过分阶段、递进式培养，使中文能力真正服务于中医药专业学习。

其次，应建设“中文+中医”融合课程体系。可结合国际学生学习特点，开发中医专业汉语、医古文入门、中医经典选读、临床汉语沟通、病案中文写作等课程，把语言学习与专业学习结合起来。这类课程不同于一般汉语课，也不同于单纯专业课，而是在真实中医药学习场景中提升语言能力，使国际学生在学习中文的同时理解中医，在理解中医的过程中提升中文。

再次，应推动中文教师与中医药专业教师协同育人。中文教师熟悉语言学习规律和跨文化教学方法，专业教师了解中医药知识体系和临床教学需求。双方共同设计课程内容、教学案例和评价方式，有助于解决国际学生“日常汉语能交流、专业中文听不懂”“认识术语却不会运用”“能背概念但不会临床表达”等问题。

同时，还应强化国际学生在中文语境中的实践训练。阅读经典选段、摘录医案、书写病历、参与病例讨论、开展中文学术汇报，都是提升专业中文能力的重要方式。中医药院校可以通过经典读书会、临床观摩、师承交流、文化体验等形式，引导国际学生在真实情境中理解中医药。

此外，还应逐步完善面向中医药国际学生的专业中文评价机制。评价不能只看一般汉语水平，也要关注学生能否准确理解中医术语，能否阅读适当难度的中医文献，能否用中文进行基本病情询问、病案记录和辨证表达，能否在学术交流中较为准确地阐释中医药观点。通过评价导向的完善，推动中文能力培养与中医药专业教育同向同行。

中医药走向世界，不能脱离自身赖以生成和发展的文化根脉。翻译可以帮助中医药跨越语言障碍，但不能完全替代中文理解；技术培训可以扩大中医药应用范围，但不能完全承载中医药思想体系。只有让更多国际学生在中文语境中学习中医、理解中医、传播中医，才能使中医药国际教育更加厚实、更有深度、更具可持续性。（艾森 西南大学）