祛风止痒诸“荆芥”

荆芥之名，《本草图经》释“以香气似苏，故名之”。2025年版《中华人民共和国药典》仅收载1种荆芥，来源于唇形科植物荆芥。其功善解表散风、透疹、消疮，炒炭后收敛止血，为临床常用药。临床常用的另一“荆芥”为藜科“土荆芥”，二者皆有祛风止痒之效。但土荆芥有小毒，功效差异较大，临床不可作荆芥应用。值得注意的是，地方上另有习用的“滇荆芥”与“藏荆芥”，临床应用较少。前者疏风解毒、凉血止血，后者开窍醒神、应用范围局限。以下细说诸“荆芥”。

唇形科“荆芥”

荆芥

中药荆芥为唇形科植物荆芥的干燥地上部分。其以假苏之名，始载于《神农本草经》，列为下品。荆芥之名，始见于《吴普本草》，另有异名姜芥（《名医别录》）。《本草纲目》云：“曰苏、曰姜、曰芥，皆因气味辛香。”夏、秋二季花开到顶、穗绿时采割，晒干即得。主产于江苏、浙江、河南、河北等地。药材气芳香，味微涩而辛凉。

荆芥味辛，性微温，归肺、肝经，有解表散风、透疹、消疮的功效。《本草备要》言其“为风病、血病、疮家圣药”。《本草汇言》言“凡一切风毒之证，已出未出，欲散不散之际，以荆芥之生用可以清之”。现代临床多用于治疗感冒、头痛、麻疹、风疹和疮疡初起等病症。祛风解表、止痒宜生用，止血、止带多炒用。中成药川芎茶调丸、小儿豉翘清热颗粒、凉解感冒合剂等皆有用荆芥组方入药。值得注意的是，荆芥辛散之力较强，表虚有汗、麻疹已透、疮疡已溃者忌用。

荆芥富含挥发油，油中主要为右旋薄荷酮、消旋薄荷酮等成分。其他尚含单萜类、黄酮类和酚酸类等成分。现代药理研究表明，荆芥具有解热降温、镇静、镇痛、抗炎、止血、抑菌、祛痰、平喘、抗氧化、抗病毒和抗微生物等作用。

将荆芥段炒至表面焦黑色，内部焦黄色，喷淋清水少许，熄灭火星，取出晾干即得“荆芥炭”。药典收载其味辛、涩，性微温，功专收敛止血，临床用于治疗便血、崩漏和产后血晕等病症。中成药保胎无忧片、除湿白带丸、坤宁口服液等皆有用荆芥炭组方入药。

植物荆芥的干燥花穗入药为“荆芥穗”，药典品种。夏、秋二季花开到顶、穗绿时采摘，晒干即得。性味归经、功效主治同荆芥。中成药牛黄上清胶囊、小儿金丹片、小儿感冒宁糖浆等皆有用荆芥穗组方入药。炒炭后，功效主治亦同荆芥炭。中成药产复欣颗粒、丹芪舒心胶囊、归芪养血益气口服液等皆有用荆芥穗炭组方入药。

滇荆芥

《贵州省中药材民族药材质量标准（2003年版）》收载有“滇荆芥”，来源于唇形科植物蜜蜂花的新鲜或干燥全草。夏、秋二季采收，鲜用或晒干用。药材气微香，味微苦、涩。

滇荆芥味苦、涩，性平，归肺、肝、大肠经，有疏风解毒、凉血止血的功效，可用于治疗痢疾、鼻衄、带下、皮肤瘙痒和蚊虫咬伤等病症。

藏荆芥

《西藏地方药材质量标准（2004年版）》收载的“藏荆芥”，来源于唇形科多年生草本植物藏荆芥的全草。药材气微，味微苦。

藏荆芥味苦，性凉，有开窍醒神的功效。《中华本草》记载其“息风止痉，消肿止痛”。可用于治疗神昏痉厥、中风、癫痫、脑溢血、疮伤及疼痛等症。

藜科土荆芥

《广东省中药材标准》等收载有“土荆芥”，来源于藜科一年生或多年生草本植物土荆芥的带有果穗的干燥地上部分。秋初茎叶茂盛时采收，低温干燥即得。因其有强烈而特殊的香气，味辣而微苦，且常用于杀虫，治疗钩虫、虱子等，故有异名钩虫草（《广西药用植物图志》），杀虫芥、藜荆芥、臭藜藿（《广东中药》），杀虫草（《福建药物志》），虱子草（《湖南药物志》）等。

土荆芥味辛、苦，性微温，有小毒，归脾经，有祛风除湿、杀虫止痒、活血消肿的功效。其入药始见于《生草药性备要》，曰：“祛风止痛，宜煎水洗，小儿麻痘脱靥后洗之，胜过蚬水。”临床常用于治疗钩虫病、蛔虫病、蛲虫病、头虱、皮肤湿疹、疥癣、风湿痹痛、经闭、痛经、口舌生疮、咽喉肿痛、跌打损伤和蛇虫咬伤等病症。中成药七味姜黄搽剂、荆花胃康胶丸、清热感冒颗粒等皆有用土荆芥组方入药。值得注意的是，本品不宜多服、久服；服前不宜用泻药，不宜用酒下药；孕妇及肾、心、肝功能不良或消化道溃疡者禁服；小儿、虚弱、营养不良者慎用或减量。

土荆芥全草主要含有挥发油，油中主要为驱蛔素、对聚伞花素等成分。以果实中最多，叶次之，茎最少。此外，尚含黄酮类、萜类等化学成分。现代药理研究表明，土荆芥具有抗肿瘤、抑真菌、杀肠虫、抗溃疡、抗疟原虫和抑制幽门螺旋杆菌等作用。（邓力 四川省成都市中草药研究所）

（注：文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。）