按揉三穴 养阴安神助眠

立秋已至，然暑热未完全消退，湿热与初秋的干燥交织，昼夜温差逐渐显现。在此阴阳交替、季节转换之际，人体阳气由外放转为内收，心神容易受扰动；加之盛夏时节心阴耗损，秋燥又易伤肺，湿邪困阻脾气，诸多因素相互交织，极易引起入睡困难、多梦易醒、心烦不宁等睡眠问题。

失眠属中医“不寐”“目不瞑”范畴。《灵枢·口问》有云：“阳气尽，阴气盛，则目瞑；阴气尽而阳气盛，则寤矣。”立秋之后，阴阳消长变化更为剧烈，若心肾不交、肝血不足、心火亢盛，则神不守舍，难以安卧。因此，立秋时节调理睡眠，当以养阴安神、清心除烦、交通心肾为要。神门、三阴交、内关三大穴位，分属于手少阴心经、足太阴脾经与手厥阴心包经，各有所长而协同配合，是立秋后调睡眠之优选三穴。日常按揉或艾灸此三穴，可调和气血、宁心安神。

神门

在腕前区，腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。神，指心神；门，出入之门户也。本穴为手少阴心经原穴，《难经·六十六难》言：“五脏六腑之有疾者，皆取其原也。”神门穴乃心气出入之所、心神安定之门，故名，具有宁心安神、清心泻热之功效。《针灸聚英》载其主“心性痴呆、健忘、失眠”。按揉神门穴，可直接调节心经气血，清泻心火，使心神得安，尤宜于心火亢盛所致的心烦失眠、入睡困难、多梦易醒，兼见口舌生疮、小便黄赤者。

三阴交

在小腿内侧，内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后际。三阴，指足太阴脾经、足少阴肾经、足厥阴肝经三条阴经；交，交会也。本穴为足三阴经气血交会之处，故名，具有健脾益气、调肝补肾、滋阴养血、调理气机之功效。《针灸聚英·杂病歌》载治失眠针法：“不得卧兮治太渊，公孙隐白阴陵泉，并治三阴交一穴，通宵得寝定安然。”可见三阴交为引阳入阴、安眠定志之要穴。按揉三阴交，可调和肝、脾、肾三经气血，滋养肾阴以制心火，疏肝理气以解郁忧，健脾养血以安心神，使阴血充盈、阴阳相交，尤宜于立秋后阴血亏虚所致的心悸失眠、多梦易醒、面色少华，以及更年期阴虚火旺之潮热盗汗、心烦难眠。

内关

在前臂掌侧，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。内，内部；关，关卡。本穴为手厥阴心包经络穴，联络三焦，通于阴维脉，是调节内脏气机的重要关卡。立秋时节，湿热未清，胸中气机易滞；秋燥伤肺，肺气不降，则心火更旺，两者均可导致心烦、胸闷、失眠。内关为心包经络穴，擅长宽胸理气、宁心安神、降逆止呕。按揉内关，能调节胸腹气机，清泄心包郁热，缓解因情绪烦躁、胃胀不适、胸闷气短所致的入睡困难及浅眠易醒。与神门相配，一清一补，安神之力倍增。（袁方 吴遍 刘竹韵　广东省中医院）