中药饮片“优质优价”驱动产业链提质增效

2024年底，浙江省杭州市在全省率先启动中药饮片全链条溯源等级管理试点，以多部门协同政策监管、数字化全流程追溯、三产联动提质共富三大创新抓手，推动医药卫生体制改革取得重要突破——出台中药饮片分级管理与定价新规，创新性确立溯源饮片分级标准，并以“优质优价”的市场激励机制为全链条可溯源饮片保驾护航，打造了一条“全过程全链条质量控制数字监督下的”饮片溯源体系。

政策协同，构建“四位一体”闭环监管体系

面对中药饮片行业顽疾，如何破题？杭州市给出的答案是：政策共商、标准共建、责任共担。杭州市卫生健康委、市农业农村局、市医疗保障局等六部门联合出台《杭州市全链条溯源饮片等级管理试点工作方案》，组建由市中医药协会、市中药质控中心和省饮片产业协会组成的第三方专家监督团队，构建起涵盖“种质溯源—生产监管—流通追踪—临床应用”的四位一体溯源监督体系，形成了“基地+企业+医院”的联合体保障机制，催生了《杭州市溯源中药饮片质量管理专家共识》《全链条溯源高质量数据集》等技术成果和《浙产道地药材质量信息溯源规范》团体标准。

目前，在前期试点成功的基础上，形成了全链条质量监管下的优质饮片医保定价机制，首批6个全溯源饮片品种率先享受“优质优价”政策，推广进入临床使用。第三批试点扩面工作有序推进，将新增浙麦冬、菊花、小林黄姜等8个品种，同步扩增已有试点品种标准化种植基地与试点医疗机构。

数字赋能，打造全链条智慧追溯新格局

杭州市推行溯源中药饮片批次唯一溯源编码制度，实现“一物一码、全程追溯”，市民可通过“浙里办”APP里的“放心云煎药”版块，轻松查看所用中药饮片的产地、采收、加工、代煎等关键信息。

这背后是多跨协同的数据底座，杭州升级打造“放心云煎药e平台”，打造市级统一溯源管理场景，贯通浙江中药产业大脑及省级中药全链条追溯服务平台，推进种植、生产、使用三端信息同质化改造，明确各环节数据采集标准与操作规范，实现信息实时查询、过程动态监管、质量风险预警等功能，推动医保、卫健、市场监管等部门溯源数据监管共享。

三产联动，全链互通赋能浙药产业振兴

杭州市依托全溯源体系为纽带串联中药材种植、饮片加工、医疗服务各环节，以三产深度融合驱动中医药产业链提质增效。源头推行标准化绿色栽种模式，建成10个浙产道地药材GAP规范化基地。构建全方位、闭环、可追溯的生产质控体系，试点饮片企业完成GMP标准化改造与加工设备智能化迭代，进一步强化GSP药品经营管理规范，同时提升溯源饮片的加工管控标准，改造优化后相关企业年均收益提升超过10%。溯源可查、质量可靠的标准化饮片助力临床诊疗服务提质升级，煎药、配送等配套服务不断完善，切实提升患者就医用药体验。

在优质优价医保支付政策的加成下，首批6个试点品种已在杭州市中医院和市红十字会医院等试点机构落地，累计投入使用超121吨，带动种植基地与饮片企业增收约300万元。据测算，三批试点品种全面落地后，全链条产业年产值将突破1亿元。（徐尤佳  韩大卫 胡梦瑶）