“三步走”帮您稳血压

走两步头昏发飘，静坐时心慌气短，遇事一点就炸……这多半是血压在“报警”。门诊中，不少高血压病患者按时吃药，但血压依然忽高忽低，头晕心烦反反复复。中医认为，高血压病属“眩晕”“头痛”范畴，病根多在肝火、痰湿、肝肾亏虚。笔者分享居家“稳压三步走”——调情绪、辨饮食、通经络，辅助药物稳住血压。

第一步：顺情志疏肝气

多数血压骤升的诱因并非熬夜或“吃多了咸的”，而是情绪波动。不少高血压病患者脾气急躁，一点琐事就面红耳赤、大发雷霆，造成血压飙升；还有一部分老年人整日忧心身体，失眠多虑，夜间血压居高不下。

中医讲“肝主疏泄，怒伤肝”，肝气郁结、肝火上冲，气血逆行直冲头顶，血压自然暴涨。这也是发火时心跳加速、脑袋发胀的根本原因。

稳压第一步，就是调情绪、顺肝气，分享两个简单的护理办法。首先是呼吸疏肝法，感觉心烦“上火”、胸口发闷时，放下手头琐事，端坐闭目，鼻吸口呼，吸气4秒、屏息2秒、呼气6秒，呼气时慢慢舒展眉头、肩膀，坚持5分钟，能疏通郁滞的肝气。其次是穴位按摩。每晚睡前按揉太冲穴（位于脚背大脚趾和二脚趾结合处），此穴称人体“灭火器”，拇指顺时针轻揉，微酸胀即可，每次3分钟，切忌暴力按压。若脾气急躁、坐立难安，可加按手心劳宫穴（在手掌，横平第3掌指关节近端，第2、3掌骨之间偏于第3掌骨），配合深呼吸，能快速平复心火、缓解焦躁。日常闲时敲打腋下肝经，左右各50下，能疏通郁结。情绪护理贵在坚持，大喜大悲、长期生闷气，再好的降压药也难见效。

第二步：辨体质调饮食

俗话说“病从口入”，中医将高血压分为肝阳上亢、痰湿中阻、肾精不足、气血亏虚、瘀血阻窍5类，讲究辨证施食，用食疗辅助调理体质。

肝阳上亢型是最常见的。这类人性格多急躁，经常头胀头疼，口苦口干，脸容易发红，夜里睡不踏实。日常适合多吃芹菜、茼蒿、菊花、荸荠等平肝清内热之品。辣椒、羊肉、油炸烧烤、酒尽量少碰。

痰湿中阻型多见于体形偏胖人群，这类人多见脑袋昏沉、浑身沉重、胸口闷，还容易犯恶心。调理核心在于健脾祛湿，冬瓜、薏苡仁、赤小豆、山药可以常吃。肥肉、甜食、浓肉汤尽量忌口，否则会进一步滋生痰湿，造成血脉运行不畅，血压就很难平稳。

肾精不足型多见于中老年人，症见头晕耳鸣、腰膝酸软、失眠多梦。若偏向阴虚，症见手心脚心发热、晚上睡觉爱出汗，可适当吃点桑椹、枸杞子、黑豆、鸭肉等补肾填精；偏向阳虚的人则畏寒、手脚冰凉、小便清长、腰膝冷痛酸软，可适量吃牛肉、牡蛎、核桃仁、板栗等补肾阳。

气血亏虚型人群劳累过后头晕会加重，脸色偏白，心慌没力气，稍微动一动就喘。这类人不能一味清火降压，如果大量吃偏寒凉的食物，反倒伤脾胃，进一步加剧气血耗损，应多吃山药、莲子、瘦肉、桂圆等补益脾胃、益气养血之品。

瘀血阻窍型多见于患病时间比较久的高血压病人群，症见头痛位置固定不动、嘴唇颜色偏暗，头晕反反复复。平时可以适量吃黑木耳、山楂等化瘀消滞之品，少食肥甘厚味，防止损伤脾胃，滋生痰湿阻滞气机，加重瘀血情况。

第三步：温和养护通经络

控血压既不能久坐不动，也不宜盲目进行高强度锻炼。中医认为，“动则生阳”，温和的经络养护能调理气血失衡，平稳昼夜血压节律，具体可分为日间调理与睡前调理两部分。

日间首选柔和导引运动，不建议跑步、跳绳、爬陡坡等瞬间加重血管负担的剧烈运动。推荐每天晨起半小时后，练习八段锦中的“双手托天理三焦”“左右开弓似射雕”“调理脾胃须单举”“五劳七伤往后瞧”这4式。练习时头部保持中正，切勿长时间低头、猛然下蹲或用力踮脚颠足。整套动作务必配合深长匀细的腹式呼吸，让气息沉入丹田，严禁憋气发力，以免气血上冲引发头晕。晨起锻炼不仅能唤醒阳气升发，还能有效改善晨峰血压偏高、头重脚轻的不适感。不方便出门的老人，居家做抬手扩胸、搓手踏脚的动作，可促进末梢血液循环。

睡前推荐2个稳压安神的调理方法，能改善夜间血压偏高、失眠、心慌等不适。一是足底涌泉按揉，睡前温水泡脚10分钟，水温40℃左右为宜，避免过热。擦干双脚后，揉搓足底涌泉穴，以皮肤微热、自觉舒适为度，左右各2分钟，能引火下行、滋养肝肾，缓解夜间潮热、头晕。二是按压耳后降压沟，耳朵背面有一条竖向凹陷沟纹，叫做降压沟，用食指从上至下轻推揉搓，双耳各5分钟，以耳朵微微发热即可，能平肝降压、安神助眠。

需要提醒的是，高血压病患者切忌热敷脖颈或艾灸头顶。高温会扩张局部血管，加速气血上涌，容易造成头部充血，诱发血压骤升，导致头晕、头痛等不适。艾灸优先选足三里、关元等下焦穴位，功能温补不伤身。（孙勇娟　浙江省杭州市拱墅区东新街道社区卫生服务中心）