总反酸烧心，试试中医食疗

胃反酸、胸口有烧灼感、咽喉异物感是胃食管反流病患者的常见困扰。现代医学认为该病由胃内容物反流至食管导致，中医将其归为“吐酸”“嘈杂”“食管瘅”“噎膈”范畴，病位在食管、胃，与肝、胆、脾、肺密切相关，根本病机为肝胆疏泄失职，胃失和降，胃气上逆，治疗以疏肝和胃、降逆制酸为原则。

胃食管反流病证型多样，临床常见肝胃不和、肝胃郁热等多种证型，药膳调护需遵循辨证施食原则，按证选食，不可盲目进补，避免加重病情。

肝胃不和证：疏肝理气，和胃降逆

此型最为常见。患者多因情志不遂，肝气郁结，横逆犯胃，胃失和降。症见反酸，嗳气，胃脘胀痛、疼痛随情绪波动而加重，胸闷喜叹息。调治当以疏肝理气为主。

紫苏生姜瘦肉汤适用于气滞兼有胃寒者。取鲜紫苏叶10克（或干品5克）、生姜5大片、瘦肉适量。紫苏叶洗净（鲜品后下）、生姜切片，瘦肉焯水，同入锅加水煲约40分钟，加盐调味。紫苏性温，归肺、脾经，善行气宽中、和胃止呕；生姜为“呕家圣药”，能温胃降逆。二者配伍，对遇寒加重、呕恶清水、胃脘怕冷者尤为适宜。注意阴虚内热者不宜多食。

肝胃郁热证：清肝泄热，和胃降逆

此型多由肝气郁结日久化火、肝火横逆犯胃所致。症见反酸烧心、口苦口干、胸胁灼痛、急躁易怒。调治当以清肝泄热为先，肝火得清，胃气自和。

夏枯草瘦肉汤是清肝泄热的代表方。取夏枯草10克，瘦肉适量。夏枯草洗净，瘦肉切块焯水，同入锅加水煲约半小时，加盐调味即可。夏枯草味辛、苦，性寒，归肝、胆经，善清肝火、散郁结，对于肝火犯胃所致反酸烧心、口苦胁痛者尤为适宜。需注意的是，夏枯草不宜长期作为日常膳食，仅可在专业医师指导下短期、间歇食用。脾胃虚寒、寒湿内蕴者不宜饮用。

枇杷叶竹茹瘦肉汤适用于肝胃郁热兼见恶心欲呕者。取蜜炙枇杷叶15克、竹茹10克（二者均用纱布包煎）、瘦肉适量。枇杷叶洗净去毛、竹茹洗净，装入纱布袋扎紧，与焯水后的瘦肉同入锅，加水煲约40分钟，取出药袋，加盐调味即可。枇杷叶性微寒，归肺、胃经，善和胃降逆、清肺止咳；竹茹性微寒，归肺、胃经，善清热化痰、除烦止呕。胃寒呕吐者忌用，孕妇慎用。

中虚气逆证：健脾益气，和胃降逆

此型多因脾胃素虚，或久病耗伤中气，脾升胃降功能失调，胃气不降反升。症见反酸、嗳气、胃脘隐痛、食后胀满、神疲乏力。调治当以健脾益气为主，辅以降逆。

山药茯苓瘦肉汤是健脾和胃的平和之方。取山药、茯苓各15克，瘦肉适量。山药去皮切块，茯苓洗净，瘦肉焯水，同入锅加水煲约1小时，加盐调味即可。山药性平味甘，归脾、肺、肾经，善补脾养胃、生津益肺；茯苓性平味甘淡，归心、肺、脾、肾经，善渗湿健脾、宁心安神。便秘者慎用。

党参薏苡仁砂仁瘦肉汤适用于中虚气逆兼见湿浊内蕴者。取党参、薏苡仁、砂仁各10克，瘦肉适量。党参、薏苡仁洗净，砂仁打碎后下，与焯水后的瘦肉同入锅，加水煲约1小时，加盐调味即可。党参性平味甘，归脾、肺经，善健脾益气、滋阴生津；薏苡仁性凉，味甘淡，归脾、胃、肺经，善健脾渗湿；砂仁性温味辛，归脾、胃经，善化湿开胃、温脾止泻、理气。阴虚火旺及孕妇慎用。

气郁痰阻证：理气化痰，和胃降逆

此型多因气机郁滞、水湿不化、聚而成痰，痰气互结、上逆犯胃。症见反酸、嗳气、咽部异物感（梅核气）、胸闷、恶心欲呕。调治当以理气化痰为要。

橘皮枳实生姜汤行气化痰之力颇佳。取陈皮10克、枳实6克、生姜3片。陈皮洗净，枳实洗净，生姜切片，同入锅加水煎煮约20分钟，取汁代茶饮。陈皮性温，味辛、苦，归脾、肺经，善理气健脾、燥湿化痰；枳实性微寒，味苦辛，归脾、胃经，善破气消积、化痰散痞；生姜温胃散寒。三者合用，理气化痰、和胃降逆。注意孕妇慎用，气虚者不宜长期服用。

白萝卜陈皮排骨汤适用于痰湿较盛、胃胀嗳腐者。取白萝卜300克、陈皮10克、排骨适量、生姜3片。白萝卜洗净切块，陈皮洗净，排骨焯水，同入锅加水，大火煮沸后改文火煲约1小时，加盐调味即可。白萝卜性凉，味辛甘，归肺、胃经，善消食下气、化痰；陈皮理气健脾、燥湿化痰。二者相伍，善消食积、降胃气。需注意的是，服用人参等补气药期间慎用。

胃阴亏虚证：滋阴养胃，理气降逆

此型多因反流日久，胃酸灼伤食管、胃黏膜，耗伤胃阴。症见烧心、口干咽燥、饥不欲食、大便干结、舌红少苔。调治当以滋养胃阴为主。

麦冬北沙参排骨汤专为胃阴不足而设。取麦冬、北沙参各15克，排骨适量。麦冬、北沙参洗净，排骨焯水，同入锅加水煲约1小时，加盐调味即可。麦冬性微寒，味甘、苦，归心、肺、胃经，善养阴生津、润肺清心；北沙参性微寒，味甘，归肺、胃经，善养阴清肺、益胃生津。注意风寒咳嗽者、脾胃虚寒者、孕妇不宜食用。

甘蔗马蹄茅根水适用于烧心灼痛、口干喜饮者。取青皮甘蔗（去皮）100克、鲜白茅根30克、马蹄（荸荠）5个。甘蔗切段，马蹄去皮洗净，白茅根洗净，同入锅加水煮约30分钟，取汁饮用。甘蔗性寒味甘，善清热生津、润燥和中；白茅根性寒味甘，归肺、胃经，善清热利尿；马蹄性寒味甘，善清热生津、化痰利肠。三者皆为甘寒之品，能有效清解胃热、滋养胃阴，缓解烧心灼痛。脾胃虚寒者慎用。（何文芳 赵喜颖 李观蓝 邵洒云  广东省中医院大学城医院）

注：文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。