食养里的备孕之道

“医生，我备孕半年多了都没动静，周围的人说多吃黄精有帮助，我也吃了几个月了，这样做到底管不管用？”门诊上，常有患者带着这样的困惑前来咨询。笔者接诊这位咨询的女士时，见其舌有齿痕、大便稀薄、手脚发凉，属于典型的阳虚体质兼脾虚湿盛。黄精虽能补肾益精，却偏于滋腻养阴，并不适合这位女士体质。大量食用非但不能化为肾精，反而壅滞中焦，变为湿浊蓄积体内，加重身体不适。

不分体质，盲目跟风食养，这是备孕中最容易被患者忽略的问题。中医讲究“辨体施膳”，同样的食材，别人吃了养身体，自己吃了也许反而成为身体的负担。备孕调养，首先要把体质搞清楚，然后才谈吃啥，以及如何食用。

辨清体质再食养

中医把人体分为9种基本体质。据笔者临床观察，气虚质、阳虚质、阴虚质、血瘀质、痰湿质、气郁质这6种常与不孕相关。体质不同，吃和养的方向也大不相同。分清体质，食养才能事半功倍。

气虚质

这类人平素气短懒散，倦怠无力，易出虚汗。食养以健脾益气为主，适宜常食山药、小米、大枣、莲子等。白萝卜等耗气性较强的食物不宜过量食用。

阳虚质

平素畏寒，手足冰凉，喜热食，大便溏薄，小便细长。食养宜温补阳气，适宜常食姜、羊肉、核桃、韭菜、肉桂等。生冷食物要严格忌口，西瓜、苦瓜等性质寒凉的食物也尽量少吃。

阴虚质

身体单薄，手足心热，口干咽燥，潮热盗汗，心烦失眠。食养宜常食百合、银耳、枸杞子、桑椹等，以滋阴润燥为主。辣椒、羊肉、酒类等辛辣燥热之物应少吃。

痰湿质

体型肥胖，脸上油脂多，胸闷痰多，身重，大便黏滞。食养宜以健脾化痰为主，适宜常食薏苡仁、白扁豆、陈皮、冬瓜、红豆等。肥甘厚腻、甜食生冷等要远离。

血瘀质

面色晦暗，口唇色暗，皮肤粗糙，月经色暗有块，痛经。食养宜常吃山楂、桃仁、藏红花等，以活血化瘀为主。可少量饮用黄酒温通血脉。

气郁质

郁郁寡欢，多愁善感，胸胁胀满。食养宜疏肝理气，宜常食佛手、玫瑰花、白萝卜。忌过多食用乌梅、酸枣等收敛酸涩之品。

3个食养“黄金原则”

除了“辨体施膳”之外，还有3条贯穿始终的备孕原则。

一是以平为期。《黄帝内经》讲“谨察阴阳所在而调之，以平为期”，备孕食养追求的是平衡，而不是补得越多越好，补阳补得太过，反而助火伤阴；滋阴滋得太过，反而滋腻碍胃，影响运化。此外，日常饮食注意寒热搭配，如吃寒蟹配生姜、吃炖羊肉配萝卜，这些都蕴藏着中医的食疗智慧。

二是先通后补。有些备孕女性一上来就吃阿胶、当归、熟地黄等，结果越补越觉得腹胀、胸闷、舌苔变腻。这是因为体内若有痰湿瘀血阻滞，进补之品运化不动，反而变成身体负担。应先待痰湿清透、脾胃健运后，再循序渐进地添加补益之品，才能补而不滞。

三是三餐有节。无论食材多好，都必须遵循规律的饮食节奏。饥一顿饱一顿，不吃早饭，或晚上吃夜宵，这些都会打乱脾胃的工作节奏。尤其是在备孕期间，三餐要定时定量、细嚼慢咽，让每一口食物都能运化成水谷精微滋养身体。

食养顺应四季更“给力”

中医讲究“天人相应”，在结合体质的基础上顺应四时变化食养，备孕效果往往更好。

春季阳气升发，肝气当令，宜食豆芽、香椿、韭菜等芽类及苗类蔬菜，有助于阳气生发，同时注意疏肝解郁，适量喝点玫瑰花茶等。

夏季暑热伤津耗气，宜食冬瓜、西瓜翠衣、荷叶、绿豆等清淡甘润之品，能清热解暑而不伤正。但要注意的是，久坐空调房的人要适当吃一些温中食物，如生姜、紫苏等。长夏湿气最盛，脾喜燥恶湿，此时宜食健脾化湿之品，如薏苡仁、白扁豆、赤小豆、茯苓等。

秋季燥邪当令，宜吃养阴润燥之品，如百合、银耳、梨、鲜藕等，为冬季藏精打好基础。

冬令天寒地冻，此时宜顺应“冬藏”之势，为孕育新生命储备能量，适当食用黑豆、核桃仁、黑芝麻、羊肉、牛肉等温补肾精之品。

别忽视情志调摄

在备孕的路上，好的心态非常重要。若长期肝气郁结、情绪不佳，会影响排卵和内分泌。千万别因为一段时间怀不上就焦虑不安，更别把自己当成天天喝大碗药的“病号”。食养的妙处就在于它将备孕融于日常——一家人围坐在饭桌前，一边吃着可口的饭菜，一边聊着轻松的话题，有助于气血流通、心情舒畅，而这种轻松的状态，恰恰是最好的“助孕剂”。（李洪忠 杨世艳 四川省雅安市雨城区人民医院 于金凤 四川省雅安市雨城区西城街道社区卫生服务中心）