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以管理赋能激发内生动力 以精耕细作提升发展质效

全力打造中医医院高质量发展的“潍坊模式”

时间:2026-09-11 来源:中国中医药报3版  作者:王冰

《中医药振兴发展“十五五”规划》要求完善中医药传承创新发展机制,加快推进中医药现代化。作为历经71年积淀的现代化综合型三级甲等中医院,山东省潍坊市中医院始终以系统思维推动传承创新发展,连续5年全国公立中医医院绩效考核获评A级。回顾近年来的探索实践,推动公立中医医院高质量发展,关键在于以管理筑基激活内生动力,以精耕细作提升发展质效。

如果说高质量发展是一座大厦,人才是地基,学科是承重墙,技术是通向未来的阶梯,三者互为支撑、缺一不可。潍坊市中医院的管理逻辑,是从这三个维度同时发力,构筑起经得起时代检验的现代化中医医院。

坚持人才强院战略,厚植成长沃土,构建“近悦远来”的人才发展生态

人才是医院发展的第一资源。我们坚持“内培外引、分层分类、厚植沃土”的理念,着力构建覆盖全职业周期的人才发展体系。

深耕内生培养,让现有人才“冒得出”

坚持“送出去”与“请进来”相结合。每年遴选百余名骨干赴国内外顶尖医院脱产深造,进修期间带着问题去,带着技术回,同时医院抓好回院后考核工作,确保学有所成;每周举办“青年夜校”,邀请院内外专家聚焦临床难点专题授课,持续夯实青年医务工作者基础功底;建立退休专家人才库,设置名誉主任岗位,对临床专家中学科带头人或退休前担任临床科室主任、副高级以上专业技术职务、年龄75岁以下且身体健康者,实行返聘,让银发智慧焕发新光。

坚持“跟名师”与“组团队”双轨并行。引入“孙付军六经学术体系”,配套独创的“六经定位脉诊”体系,将抽象的脉象具象化、标准化,实现了诊断标准化、治疗可重复、疗效可预期的中医传承突破。该体系的最大价值在于解决了中医传承中“心中了了,指下难明”的三大痛点,让年轻医生也能“照方抓药”取得确切疗效。同时,组建10支青年创新团队,遴选学术导师开展一对一科研带教,在科研设计、新技术引进等方面给予专项经费和政策倾斜,让青年骨干在实战中加速成长。

坚持“述业绩”与“展学识”双向检验。让管理人才脱颖而出。在“述业绩”方面,对中层正职实行季度述职,由临床一线测评打分,考核结果与职能科室季度绩效直接挂钩,切实强化了行政后勤服务临床一线的鲜明导向。本质上是一种“绩效导向”,管的是行为,是“手脚”的方向和力度。在“展学识”方面,对副职及以下人员开设“求知大讲堂”,每季度组织述学交流,坚持党委命题和自主选题相结合,既促进了管理干部自身的知识更新与能力提升,也为医院发现和储备优秀管理人才提供了重要平台。本质上是一种“发展导向”,管的是认知,是“心脑”的格局与厚度。通过这套“述业绩+展学识”的组合拳,我们打破了论资排辈的惯性思维,让一批想干事、能干事、干成事的管理人才脱颖而出,为医院高质量发展提供了坚实的组织保障。

拓宽引才视野,让外部英才“进得来”

坚持柔性引进与全职引进双轮驱动。在柔性引进方面,制定《高层次人才柔性引进管理办法》,积极嫁接优质资源,设立国医大师、全国名中医传承工作室,聘请专家来院坐诊、查房、带教,实现“引进一个专家、壮大一门学科、带出一支队伍”的乘数效应,目前已柔性引进中医专家36人、西医专家11人。在全职引进方面,对学科顶尖人才、领军人才、带头人和骨干人才实行“一事一议”,对青年博士根据毕业院校、专业背景和学术成果“一人一议”,给予最高80万元一次性补贴及科研启动经费(最高100万元科研支持资金)、安家补贴等全方位支持,同时纳入潍坊市高层次人才绿色通道服务保障范围,办理“鸢都惠才卡”,享受交通出行、医疗保障、旅游健身等保障措施,让优秀人才引得来、留得住、干得好。截至目前,医院拥有“泰山学者”特聘专家、青年专家等高层次人才4人,齐鲁扁仓青年人才7人,国家、省级学会主委、副主委96人。1名同志在全国卫生健康系统职业技能竞赛中药调剂竞赛决赛中荣获个人一等奖及两项单项奖;1名同志在全国中医经典病案分享比赛中获个人第一名。

回看人才建设之路,我们深切感受到,外部资源不是简单地“装入”医院,而是必须与内部梯队发生深度“化学反应”。柔性引进的国医大师、特聘专家,其价值不仅在于每周的门诊、查房,更在于通过师承带教、病例讨论、科研合作,将学术思想与临床经验层层传导至中青年骨干。本质上是“以高层次激活中层次、以中层次带动基础层”的链式反应。当人才的“进”与“出”不再是简单的行政调配,而是一个有机体新陈代谢的自然节律,人才梯队便有了生生不息的活力。

实施学科攀登工程,强化目标考核,铸就“高峰林立”的学科建设高原

专科是医院核心竞争力的集中体现。我们坚持以目标管理为牵引、以经费驱动为杠杆、以考核倒逼为手段,推动学科建设从“量的积累”迈向“质的跃升”。

目标引领,让学科建设“方向明”

医院成立由一把手任组长的重点专(学)科建设领导小组,下设重点专(学)科管理办公室,负责日常行政管理。明确领导小组职责,行使主管权,制定总体规划,协调各级各类专(学)科申报并接受上级评估检查,定期修订管理制度和目标责任书,监督年度计划实施并进行考核,审批和监督专项经费使用,协调学科资源重组和优化配置,解决建设中的困难与问题。配套制定详细的《重点专(学)科建设目标责任书》,分为临床和医技两类,总分均为150分,并设加分项。考核内容涵盖国内影响力(10分)、医疗指标(30分)、人才队伍建设(20分)、师承工作(10分)、科研论文(40分)、学术交流(20分)、教学培训(20分)等维度。国家级优秀线为135分,省级优秀线为125分(临床)或135分(医技),市级优秀线为120分。

经费保障,让学科发展“动力足”

医院制定了《重点专(学)科建设专项经费管理办法》,对所有国家级、省级、市级重点专(学)科实行专项经费保障。专项经费实行专款专用,由财务部为各重点专(学)科设立专用账户,每年初按级别拨付,其中,国家级200万元、省级30万元、市级10万元。若年度经费使用量达到70%以上,次年经费正常拨付。同时设立年度单项奖励,对考核优秀的国家级、省级重点专科给予5万元奖励,市级给予3万元奖励,激励重点专科团队争先创优。

考核约束,让学科治理“见实效”

国家级、省级、市级重点专(学)科实行年度考核与三年总考核相结合的动态管理。年度考核合格及以上的科室,次年经费正常拨付;连续三年考核优秀者追加建设经费10%,除经费奖励外,在设备申购、人员配备、学术交流等方面予以优先保障。这套以正向激励为主的考核机制,有效激发了各科室争先创优的内生动力,推动学科建设持续迈上新台阶。创新实施专学科“双责制”管理。明确国家、省级重点专(学)科带头人、负责人,清晰界定二者职责分工:学科带头人负责把方向、统全局,牵头科研创新、制定中医优势病种诊疗方案和规范标准,发挥示范引领作用;科室负责人负责编规划、抓日常、管经费、推落实,确保各项部署落地见效。带头人负责“学术链”的延伸:把握前沿、确立方向、提升高度;负责人负责“管理链”的落地:调配资源、组织执行、保障运转。二者“双责制”的本质,是确保这张能力网的每一个节点,既有学术的“天线”能够对接前沿,又有管理的“地线”能够扎根临床,编织了一张“床旁有学术、学术有转化、转化有平台”的能力网。

正是凭借这样的制度设计,2024年,医院脑病科、外科、肿瘤科、心血管科、骨科5个专科入选国家中医优势专科建设单位;另有4个山东省中医药重点学科、11个山东省中医药临床重点专科、5个山东省中医优势专科联盟牵头单位。此外,医院还成为山东省中医脑病质量控制中心、中医肿瘤质量控制中心。

深化技术赋能,优化服务流程,塑造“创新引领”的中医诊疗高地

技术是医院核心竞争力的硬核支撑。医院坚持“中医特色突出、西医技术一流,为患者提供最佳诊疗方案”的发展思路,构建起覆盖“引进、消化、创新、推广”全链条的激励机制。

激活创新动能,让技术攻关“后劲足”

自2024年开始,潍坊市中医院每年开展“双十行动”,包括西医“跃升”计划与中医“一招鲜”行动,让西医技术“强起来”、中医特色“亮出来”。在“跃升”计划方面,每年遴选10项高精尖技术实施能级跃升,鼓励外科、介入、微创等团队对标国内顶尖水平。医院成功开展了省内中医系统首例经肠系膜上静脉肝外门体分流术、经导管主动脉置换术(TAVI)、体外膜肺氧合(ECMO)等10项新技术,神经外科、泌尿外科、骨科迈入精准智能的“机器人时代”。在“一招鲜”行动方面,每年遴选10项特色技术,创新开展套管针软组织松解术治疗肌肉疼痛、浮针治疗风湿病相关肌肉疼痛、精准评估下“平衡”推拿疗法治疗腰痛等。特色疗法挖掘方面,已系统整理院内特色疗法,如“气机升降”理论指导下火龙罐技术治疗卒中后便秘、穴位贴敷治疗鼻炎、朱氏头皮针治疗耳鸣等,其中8项入选省级推广项目,2项申请市级非物质文化遗产。中医特色护理全面推广,目前已开展66项中医护理项目,年服务患者超302万人次,将中医护理融入临床病房,提供全程、连续的中医特色服务。中药制剂研发方面,建成1.2万平方米现代化制剂中心,成功研发55种院内特色制剂(其中10种全省调剂使用),并打造“智慧共享中药房”,提供中药代煎及配送到家服务,让中医药服务更便捷、更惠民。

创新诊疗模式,让技术红利“可触及”

医院以患者需求为导向,系统重构诊疗服务模式。开设21个专病门诊,覆盖内、外、妇、儿、骨伤等重点领域,每个专病门诊配备独特的“绝活”,形成标准化诊疗方案,实现“一病一方案”的全程管理。开设中西医联合门诊,西医专家依托现代检查与临床指南精准明确病情、制定规范方案,中医医师同步辨识体质、辨证施方,两位专家现场协同研判、互通诊疗思路,一次就诊即可敲定中西医结合个体化全周期诊疗计划,让患者“进一个门、看多位专家”,有效解决了患者在不同科室间反复挂号、来回奔波的问题。做大“中医日间病房”,目前,全院开设7个中医日间病房、涵盖18个中医病种,打破传统住院模式的时空限制,累计服务患者超19563人次,次均费用下降20%,实现了“患者少花钱、医院多服务、医保控成本”的良性循环。积极争取中医优势病种按病种付费试点,2026年山东省成功入选试点省份,潍坊中医优势病种数量达35个(其中,全市推广20个,潍坊市中医院试点15个),医院出台专门政策鼓励科室开展,对严格执行收治标准、规范完成诊疗流程者给予绩效奖励,以政策杠杆撬动诊疗模式创新落地。

再造服务流程,让就医体验“更畅通”

坚持以人民健康为中心,聚焦患者就医全过程的痛点堵点,通过一系列“微改革”举措,打通服务“最后一公里”,将管理赋能的成效转化为患者可感知的温度。在支付结算环节,推行“无感支付”,通过医保、公积金、金融、科技合作模式,患者、家属使用就医专项额度即可实现挂号、检查、取药、治疗自动扣费,实现少跑腿、不排队、免操作;推行“床旁结算”与“床旁心电”,出入院手续直接在病区护士站办理,心电图检查设备推至患者床边完成,让数据多跑路、患者少跑腿。在挂号就诊环节,实行“一次挂号三天免费”,患者同一疾病复诊三日内免收挂号费,有效解决因检查检验结果等待导致的重复挂号问题;“出入院一键通”实现入院登记、押金缴纳、出院结算等全流程线上办理,指尖轻点即可完成。在服务触达环节,推行“1+N”党员联络员机制,70名行政后勤党员联络员嵌入临床一线,在门诊和病房现场办公,第一时间协调解决临床科室反映的实际问题。在延伸服务环节,推行全程患者管理,从院前预防、院中诊疗到院后康复,为患者提供贯穿全病程的健康管理服务;开展“网约护士”服务,患者通过手机下单即可预约专业护士上门提供护理服务;建成“智慧云药房”,为患者提供中药代煎及配送到家服务,让群众在家就能收到煎好的中药汤剂。2024年,医院成功创建全国中医药文化宣传教育基地;2024年6月,被评为全国首批A类中医药适宜技术研究推广区域中心(A类全国共10家);2025年9月,获批山东省区域中医医疗中心。2026年7月,潍坊市中医院在全国公立中医医院党建工作推进会作典型经验交流。这些微改革切口虽小,但直击患者最直接的感受,其本质是用管理者的精细思考换取患者的便捷体验,增加的是服务链条的系统设计,减少的是患者来回奔波的辛苦与焦虑。

中西医结合的本质,不是“中医加上西医”的简单叠加,而是围绕疾病本身,重构从诊断到治疗再到康复的整条诊疗链条。中医院的差异化竞争,不在“比西医更西医”,也不在“比中医更纯粹”,而在能否为患者提供综合医院无法替代的“整合方案”。这个方案里,西医的精准诊断和快速干预解决的是“治其标”的问题,中医的整体调节和辨证施治解决的是“治其本”的问题。当这些手段在一个诊疗平台上有机整合,中医院的独特价值便不再是某几项技术的炫耀,而是一种贯穿全病程、覆盖全维度的诊疗哲学。

回顾潍坊市中医院近年来的探索,最深的体会是,再精密的制度设计、再科学的考核指标,最终都要落到人的自觉上。制度再完善也有覆盖不到的角落,考核再精细也有观察不到的细节。真正让一个组织保持韧性和活力的,是文化。当员工感受到的不是被考核、被约束,而是被看见、被传承、被需要,制度便实现了“软化”。它不再是外在于人的约束,而是内化于心的自觉。我们不把制度和文化看成非此即彼的对立,而是把文化看作制度的“操作系统”:文化越厚重,制度的运行成本就越低,组织的韧性就越强。从这个意义上说,管理的最高境界,不是管控,而是让每一个人都在这个意义共同体中找到自己的位置和价值。

七十一年的积淀,让潍坊市中医院从一棵幼苗成长为枝繁叶茂的大树。站在新的历史起点上,医院将深入贯彻落实习近平总书记关于健康中国和中医药工作的重要论述,按照《中医药振兴发展“十五五”规划》部署要求,坚持以人民健康为中心,在实现中医药振兴发展的伟大征程中,书写公立中医医院高质量发展的时代答卷。(山东省潍坊市卫生健康委党组成员、潍坊市中医院党委书记 王冰)


(责任编辑:梁昕)

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