厘米级切口解除腰椎病痛

近日，安徽省岳西县中医院完成县域首例关节镜辅助单孔脊柱手术（AUSS），这是该院骨伤科微创治疗中心学科建设持续进阶的重要标志。从传统开放手术到全链条微创体系，从单一疾病救治到“保守—微创—康复”一体化模式，岳西县中医院骨伤科以微创为突破口，20余年坚持传承创新，把技术进步转化为专科内涵，把学科建设落脚于为民解忧。

半年前，韩女士因L4/5椎间盘脱出致神经根受压，疼痛放射至右腿，保守治疗效果不佳，又担心传统手术创伤大、恢复慢。慕名到岳西县中医院后，该院院长储惊蛰带领骨科团队评估病情，为其制定AUSS脊柱微创方案。AUSS技术仅需1~3厘米单一切口，在高清视野下完成椎间盘摘除、椎管减压、神经根松解，最大程度保护脊柱原生结构。术后当天，韩女士酸麻胀痛基本消失，得知两周即可循序渐进下地活动，终于放下心来。

“开展AUSS不是完成一项技术指标，而是脊柱微创学科布局顺理成章的一步。”储惊蛰说。自2000年独立开展开放脊柱手术起，该院骨伤科用二十余年完成从“能做手术”到“善做微创”的跨越，现已常态化自主开展AUSS、UBE、经皮椎弓根螺钉固定、内镜下椎体融合等微创技术集群。科室通过多方路径实现三次跨越：从创伤救治为主转向脊柱、关节、创伤均衡发展；从开放手术为主转向开放与微创并举、微创渐成主流；从单纯手术转向辨证评估—阶梯选择—微创干预—中医康复—长期管理的全周期模式。

科室坚持“能保守不微创、能微创不开放”的阶梯治疗原则。术前运用筋骨辨证，发挥针灸、推拿、中药内服外敷等作用；术中保护肌肉韧带和脊柱结构，契合中医“不伤正气、以顺为养”理念；术后分期使用活血化瘀、舒筋通络、补益肝肾中药内服，配合艾灸、中药塌渍、穴位贴敷、耳穴压豆和功能导引。

未来，该院骨伤科微创治疗中心将进一步细化亚专业，完善中医特色技术路径，打造可持续的中医骨伤微创发展模式。（王磊 冯润青 熊凤霞）