传统医学与现代医学融合论坛•骨骼健康专题
手法治疗对下背痛可实现短期改善
时间：2026-10-21
来源：中国中医药报8版
博伊德·布瑟 国际整骨学会联合会前主席
下背痛是发病率极高的异质性症状群，而非单一疾病诊断。本次所讨论的证据主要适用于成人非特异性下背痛。不适用于进行性神经缺损、疑似骨折、感染或癌症患者。手法治疗并非单一干预手段，包括手法整复、关节松动术及按摩等，不同方法的风险、获益和适应证不同。
证据显示，手法治疗对非特异性下背痛，可在短期实现有限的疼痛缓解与功能改善。按摩可短期缓解下背痛症状，但长期功能改善的证据不足。手法治疗可作为保守照护的一种合理选择，应纳入健康宣教、锻炼、心理干预等多模式综合方案中，作为限时辅助支持，助力患者主动恢复。安全方面，手法治疗后出现一过性局部酸痛或暂时症状加重等较为常见，严重事件虽罕见但不能排除。因此，临床实施手法治疗前，应开展风险筛查，存在骨折、重度骨质疏松、恶性肿瘤、脊柱感染、炎症性脊柱病、进行性神经功能缺损、马尾综合征或显著血管病变的患者，应禁用或酌情调整手法治疗方案。（本文摘录专家发言，文字由实习记者康瑞瑶整理）
(责任编辑:杨敏)
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