针灸正逐步融入世界主流医学体系

刘保延 世界针灸学会联合会主席

过去十年，针灸临床研究数量持续增长，每年约有300余项相关临床研究成果刊发于各类期刊，针灸的临床价值正获得广泛认可。正如“循证医学”概念的提出者戈登·盖亚特所说，过去十年中外学者发表的高影响力针灸临床研究，不仅为全球医学界提供了丰富的数据洞见，更将针灸从传统的经验型实践转变为循证医学科学。这些研究如同灯塔般照亮了针灸的科学化道路，为其赋予了循证医学框架，拓展了应用的范围。

当前，不少高质量针灸临床研究已被纳入主流医学临床实践指南，成为可供临床选用的治疗方案。临床指南是针对特定的临床问题，系统检索、评价现有医学证据，综合权衡获益与风险、医疗资源、患者意愿，由多学科专家共同制定的指导性临床文件，为医务人员诊断、治疗、康复、预防提供规范化参考依据。这说明，针灸正逐步融入世界主流医学体系，其疗效价值持续获得认可。

检索并汇总各大临床指南数据库（纳入时间范围为2008年至2026年7月31日）发现，在4050份临床实践指南中，共有148条推荐意见提及针灸，其中72条明确推荐针灸作为治疗方案。在这72项推荐意见中，包含8项强推荐。强推荐的适用病症包括慢性下腰痛、急性和亚急性下腰痛、紧张型头痛与偏头痛，还有2项针对盆底功能障碍，分别是压力性尿失禁和原发性前列腺疼痛。弱推荐（有条件推荐）覆盖范围更广，包括成人头痛初级保健管理、脑卒中康复及社区回归等内容。除疼痛、消化系统疾病外，大量推荐集中在肿瘤康复领域，证实针灸可改善放化疗后的相关不良反应；同时也涉及消化疾病、妇科生殖相关病症、肩痛、成人抑郁症、慢性鳞状细胞病变疼痛等。（本文摘录专家发言，文字由本报记者徐婧整理）