理论创新促进中药高质量发展

21世纪，生命科学发展呈现从“西风东渐”到“东风西渐”的变化。钱学森院士曾指出，中医的现代化可能引起医学的革命，而医学的革命可能引起整个科学的革命。这为中医药发展提供了前所未有的机遇。

同时，医学界强调“转化医学”，要求研究必须解决临床实际问题。多年来，我们将理论创新发展、临床重大疾病治疗和创新药物研发三者紧密结合。

“络病”理论并非我们的首创，其概念源于《黄帝内经》。历代医家虽重视，却始终未形成系统理论。1979年，我在南京中医药大学读研时，受清代医家“初病在经，久病入络”等论述启发，将此确立为终身研究课题。在专家们共同努力下，我们系统构建了“络病证治”学说，创立了络病学这一新学科。最近出版的《络病学集成》被评价为络病理论发展史上的第四个里程碑。

基于理论创新转化，我们研发了一系列国家专利新药，并获得6项国家科技大奖。下面我重点介绍脉络学说的构建及指导心血管防治的研究。我们提出其核心内容“研究脉络病变发生发展规律”，并提出“调营卫气血”的治疗原则。

在防治研究方面，针对缺血性心脑血管病的通心络胶囊，中国工程院院士张运的研究证实其可稳定斑块、抑制新生血管。相关的1212例循证研究显示，其能明显减少心脑血管急性事件。中国医学科学院阜外医院主任医师杨跃进的研究证实，通心络可保护微循环，减少心肌梗死面积。一项3797例的临床研究证实，其可降低急性心梗死亡率30%，改善临床结局。该成果发表于《美国医学会杂志》（JAMA），被誉为“为急性心梗治疗开启了新时代”，并被列入多项权威诊疗指南。

治疗心律失常的参松养心胶囊，研究证实其可“快慢兼治”，既能治疗早搏、房颤，也能改善缓慢性心律失常，并改善心功能。

治疗心力衰竭的芪苈强心胶囊，与4类西药对比研究显示其具有多重机制。由南京医科大学第一附属医院主任医师李新立主持的3119例循证研究证实，在西医标准治疗基础上，加用芪苈强心胶囊可降低主要终点事件风险25%，降低心衰死亡风险17%。该研究发表于《欧洲心脏杂志》，哈佛大学教授评价其“在心衰治疗中迈出了巨大一步”。美国心衰学会原主席总结了通心络胶囊、参松养心胶囊、芪苈强心胶囊三种药物的高质量循证证据，指出“中医药治疗心血管疾病的高质量证据时代已经到来”。

通心络等三种药物均被证实具有明确的微血管保护作用。该系列研究获得了2019年度国家科技进步奖一等奖。

我们的研究创立了“理论+临床+新药+实验+循证”一体化的中医学术创新转化新模式，为中医药的传承创新发展作出了示范。（内容由本报记者王青云整理）