三紫地黄汤

　　周富明，男，浙江省平湖市中医院主任医师，浙江中医药大学兼职教授，中华中医药学会肾脏病分会委员，浙江省中医药学会理事，第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，2014年入选全国名老中医药传承工作室建设项目专家。从事中医内科临床40年，致力于肾脏病的中医、中西医结合临床研究，善于辨治内科疾病，尤擅诊疗肾脏疾病，学验俱丰。

　　组成：紫背浮萍15克，紫丹参10克，紫草15克，生地黄10克，云茯苓10克，淮山药10克，建泽泻6克，山茱萸10克，牡丹皮10克。

　　功效：滋阴清热，凉血化瘀

　　主治：阴虚血热，血瘀肌肤，皮肤瘀斑，过敏性紫癜，紫癜性肾炎。

　　方解：方由紫背浮萍、紫丹参、紫草合六味地黄汤组成。方中浮萍味苦性寒，祛风行水、清热解毒，善治热毒斑疹、肌肤水肿；丹参微苦微寒，养心养血、祛瘀生新，为祛瘀生新、凉血清心之要药；紫草凉血活血、清热解毒，《本草纲目》谓其“治斑疹、痘毒，活血凉血”，“三紫”合用，清热祛风、凉血解毒、祛瘀生新；六味地黄汤滋阴补肾，其中生地养阴清热，萸肉滋肾益肝，山药益肾补脾，是谓“三补”，固本扶正是也；泽泻利水泄浊，丹皮清热泻火，茯苓利湿健脾，乃为“三泻”，利浊达邪是也。诸药合用，共凑祛风清热、凉血化瘀、滋肾固本之用。

　　加减运用：如热毒甚、紫癜色较鲜者，加赤芍、贯众清热凉血；反复蛋白尿者，加金樱子、芡实滋肾固涩；气虚乏力者，加太子参、山药益气生津，补肺固本；素体阴虚，骨蒸消瘦，伴盗汗者，加鳖甲、秦艽、青蒿滋阴清热；烦燥易怒者，加栀子、黄芩清热泻火；口干，溲赤，日晡潮热者，加白茅根、淡竹叶清热除烦。

　　（周富明全国名老中医传承工作室、浙江省平湖市中医院 沈晓昀 张忠贤 整理）

（注：文中所载药方请在医师指导下使用。）

（责任编辑：刘茜）