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避翻检之繁 汇注释大成

时间:2018-08-24  来源:中国中医药报4版  作者:张登本

  《黄帝内经》(以下简称《内经》)至今已有两千余年,大凡成就卓著的医学大家无一不对其奉若神明而仰慕之、精研之、遵循之、践行之。历代《内经》研究成果迭起,尤其近30年来更是异峰凸显,可谓《内经》研究的黄金时期,无论成果数量还是质量都是前无古人的。

  近日欣喜而用心地习读了津门内经学研究专家王玉兴教授所纂《黄帝内经三家注》,颇受教益和启迪。他以独特的视角和发人深省的方法投入研究,使人似曾相识却又耳目一新。

  据我所知,王玉兴所供职的天津中医药大学之于《内经》研究基础坚实、学风朴实、工作扎实。他本人早年师从于著名医史文献学专家郭霭春和内经学专家王士福,且尽得所传,故于文、史、哲、医功底深厚、治学严谨、学贯古今,堪称《内经》传承之碣石和砥柱。

  当今中医队伍鱼龙混杂,不但学风浮躁、急功近利者有之,更有些许不懂《内经》、不懂中医、不懂中华民族优秀传统文化,却对《内经》乃至中医学术指手画脚、妄述妄砭者,对此他深感忧虑与不安,惴惴于瑰宝之失泽,惶惶于真言之不彰。

  于是恪守孔夫子“述而不作”的古训,借鉴宋人纂《史记三家注》而集裴骃、司马贞和张守节三家名注;借鉴清医郭汝聪纂《本草三家合注》集张隐庵、叶天士和陈修园三家之注;还借鉴王冰、马莳、张隐庵三家以及马莳、张隐庵两家对《素问》《灵枢》注释的纂集(见《古今图书集成·医部全录·医经》)的先例,在仔细勘校的基础上,沿袭通行本《素问》《灵枢》篇目顺序,将《内经》研究史上地位显赫的杨上善、王冰、马莳、张介宾的研究成果,依次纂集于相应经文之下。

  这一体例避免了研读时费力费时的翻检。尤其是杨上善、张介宾两位大家,尽管匠心独具地将《内经》原文按其内容拆割别类使之系统,但却给速检或通读原文及注释者带来不便,《黄帝内经三家注》的编纂恰好解决了长期羁绊和困扰读者的这一难题。

  《内经》自其成书以降代有研究,其中文献研究方法最为常见。无论是杨上善、王冰的研究,或者是如今《黄帝内经三家注》的纂集,均属传统文献研究。因其成书久远,“文义高古渊微”(张介宾《类经·序》),加之传抄刊刻造成的讹、脱、衍、倒等问题的确不少,历代医家和学者遂将文献学方法列为《内经》研究之首选。

  他们以古典校雠学方法、经验及成就,发掘搜集、整理研究《内经》,去伪存真,阙疑补漏,辨章学术,考镜源流,力求保持、恢复(或接近)其原貌,使之为各个学科、各个层次的专业工作者所了解、掌握和利用。

  由于《内经》的专业特征和时代特征十分浓郁,不注不释,后人难以读懂,不懂不通则无从谈及研究及应用,所以在其成书不久,西晋皇甫谧在其所著《黄帝三部针灸甲乙经》中即首开分类研究之先河,此后的梁代全元起,唐代杨上善和王冰,北宋代林亿,明代马莳、吴崑、张介宾,清代张隐庵、高世栻、姚止庵等,都对《内经》作了各具特色的注释。

  南朝全元起所作训解,是《素问》早期注本。据载,全氏训解时,《素问》仅存八卷,卷七已佚,计注释六十八篇,宋时尚存,此后亡佚,在《新校正》中其篇目得以保留,而且此书对杨上善《太素》注和王冰《素问》注,都曾产生过明显影响。全元起之注不仅保存了王冰次注之前的《素问》面貌,而且他善于在讲清医理的同时把对词义的解释融合于串讲之中。《黄帝内经三家注》将全元起的高深见解与《新校正》的真知灼见毫无遗漏地收载其中,为深入考查《素问》提供了完整的资料。

  唐初杨上善奉敕撰注的《太素》,是分类注释《内经》的早期作品,其将《素问》和《九卷》(即今《灵枢》)原文分为十九大类,每类分若干篇目并加以注释。书中涉及《素问》的部分保存了王冰改动之前的原貌,具有很高的文献学价值。与此同时杨上善注文颇具汉儒治经之遗风,熔雠校训诂、发明医理于一炉,实为研习《内经》之所必读。借助《黄帝内经三家注》,将杨注与王冰和张介宾注对比参详,是不难发现杨上善诸多贡献和治经特点的。

  中唐王冰在重新编次《素问》的同时,对经文作了系统而详尽的诠释,他“精勤博访”“敷畅玄言”,对经旨多有发挥。王冰注语竟达4479条之众,所引文献有40种之多。他所采用的校勘、注音、释词、解句、明理诸法为后世研究整理医籍所效法。尤其是将其渊博的医学知识和丰富的临床经验用于注疏之中,使诸多博奥难识的经文得以焕然冰释。

  经过王冰次注,使《素问》宏旨大义得到了进一步的阐扬和拓展,并且成为后人注释《素问》的基础和规范。北宋林亿等在对王冰《素问》进行校勘的同时,又增注文1340余条,其于王注既补未注之文,又正疏解之误,更达未尽之义。在《新校正》中,林亿等除引全元起、杨上善、孙思邈、秦越人、吕广等人之说外,又多申己意,对进一步阐发经义,做出了应有的贡献。《黄帝内经三家注》对王冰和林亿等校注的珍贵文献,无一遗漏地尽收其中,对今后研读《素问》助益良多。

  明代马莳是位重视临床实践,擅长针灸治病的医学大家。所著《素问注证发微》和《灵枢注证发微》将经文分成若干章节,然后分章节予以注证,这就不同于随句注解的方法。他的注释多遵循《内经》原旨,如“少火”“壮火”之注即是其例。马莳运用娴熟的经脉知识和丰富的针灸经验,对经脉腧穴证治的解释和引证颇为详尽而且到位,所著《灵枢注证发微》真可谓是精心研究《灵枢》之启端,深得后人赞许与褒奖。这在《黄帝内经三家注》中得到了淋漓尽致的体现。

  明代张介宾既是一位具有丰富临床经验的理论家和评论家,又是一位具有高深理论造诣的临床家和实践家。他远绍其业,所著《类经》可谓《内经》分类研究最有成就、最为完整的著作。书中将原文分为十二类,分别摘引《内经》原文,“以类相从”,详加注解,不仅征引、解释并评论了前人的说法,还提出了自己的见解。该书纲目清楚,条分缕析,多从易理、五运六气、脏腑阴阳气血理论等角度阐发经文蕴义,颇能启迪后学。特别是对于诸如“命门”“寸口诊脉”“元气”“三焦”等重大命题均有独到见解和发挥,确有义理周详,畅晓明白,见便得趣,悉具本原等优点。凡此种种,皆在《黄帝内经三家注》中体现无遗,同时也克服了通读和检阅《类经》不便的先天缺陷。

  纂集《黄帝内经三家注》是一件枯燥又艰辛的事,若非对《内经》事业之衷爱,以及对中医药事业未来发展的历史使命感和责任感,是决不会付出如此难以想见的艰苦。无论从全书对原文的校对和析拆,抑或对三家注释的汇集和加工,包括段落的厘定分合、文字的繁简转换、经注的标点使用,凡此种种无一不需严谨审慎。此书玉成充分体现了王玉兴严肃的治学态度和深厚的学识功底。可以断言,行将付梓的《黄帝内经三家注》将是一部大益学术和惠及后学的难得之作。(张登本 陕西中医药大学)

(注:文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。)

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(责任编辑:刘茜)

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