清热解毒说二丁

　　二丁，即黄花地丁、紫花地丁，二者都有清热解毒之功，临床常合并应用，故统称“二丁”。

　　黄花地丁，即蒲公英，为菊科多年生草本植物蒲公英及其多种同属植物的带根全草，夏秋两季采收，入食则鲜用，入药鲜用、晒干应用均可。中医认为本品性味苦、甘、寒，入肝、胃经，有清热解毒、消痈散结、利湿退黄、通淋止痛之功，为中医传统清热解毒药物，历代医家将其用于治疗乳痈、疖肿等，疗效十分满意。《本草纲目》言其“主治妇人乳痈肿”。《新修本草》言其“妇人乳痈肿，水煮饮之”。《本草衍义补遗》言其“解食毒，散食滞，化热毒，消热肿结核疔肿”。《本草备要》言其“专治乳痈，疔毒，亦为通淋妙品”。《本草正义》则言“蒲公英，其性清凉，治一切疔疮，痈疡，红肿热毒诸症，可服可敷，颇有应验，而治乳痈乳疖，红肿坚块，尤为捷效”。药理研究表明，蒲公英含蒲公英甾醇、蒲公英素、蒲公英苦素、果胶、胆碱等，对金黄色葡萄球菌，溶血性链球菌有较强的杀灭作用；对肺炎双球菌，白喉杆菌、绿脓杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌等也有一定的杀灭作用。由于制药工业的发展，蒲公英已被制成多种剂型，如针剂、片剂、糖浆剂、冲剂等，广泛用于临床各科多种感染性疾患，除外科的淋巴结炎、疖肿、乳腺炎、丹毒外，还用于上呼吸道感染、传染性肝炎、胆系感染、五官科感染、慢性胃炎、消化性溃疡等，甚至手术后预防感染败血症等，都收到了良好的效果。

　　紫花地丁，又名紫地丁、兔耳草、辽堇菜，为堇菜科植物紫花地丁、犁头草的带根全草。中医认为，本品性味苦、辛、寒，入心、肝经。有清热解毒，凉血消肿之功，适用于黄疸、痢疾、乳腺炎、目赤肿痛、咽炎；外敷治跌打损伤、痈肿、毒蛇咬伤等。《本草纲目》言其“主治一切痈疽发背，疔肿瘰疬，无名肿毒，恶疮”。《本草正义》言其“专为痈肿疔毒通用之药”。药理研究表明，紫花地丁醇提物、水煎剂对钩端螺旋体、堇色毛癣菌等有抑制作用。现介绍几则治疗方，供选用。

　　蒲公英粥：蒲公英30g（鲜者加倍），大米100g，白糖适量。将蒲公英择净，放入锅中，加清水适量，浸泡5～10分钟后，水煎取汁，加大米煮粥，或将鲜蒲公英择洗干净，切细，待粥熟时调入粥中，纳入白糖，再煮1～2沸即成，每日1剂，连续3～5天。可清热解毒，消肿散结。适用于急性乳腺炎、乳房肿胀疼痛、急性扁桃体炎、疔疮热毒、泌尿系感染、传染性肝炎、胆囊炎、上呼吸道感染、急性眼结膜炎及小儿暑痱、热结便秘等。

　　蒲公英酒：蒲公英40g，50度白酒500ml。将蒲公英洗净，置于白酒中，密封浸泡7日后过滤饮用，每日3次，每次20～30ml。可清热解毒，消肿散结。适用于早期急性乳腺炎。

　　紫花地丁粥：紫花地丁30g（鲜者加倍），大米100g，白糖适量。将紫花地丁择净，放入锅中，加清水适量，浸泡5～10分钟后，水煎取汁，加大米煮粥，或将鲜紫花地丁择洗干净，切细，待粥熟时调入粥中，纳入白糖，再煮1～2沸即成，每日1剂，连续3～5天。可清热解毒，消肿止痛。适用于乳腺炎、目赤肿痛等。

　　二丁膏：黄花地丁、紫花地丁各240g。将上药择净，水煎取汁，共煎3次，3液合并，文火熬膏备用。每次10g，口服，每日3次。同时取药膏适量摊贴患处，包扎固定，每日1换。可清热解毒，消肿止痛。适用于乳腺炎，疔疮痈肿等。

　　五味消毒饮：金银花9g，野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子各6g。将上药择净，放入锅中，浸泡片刻，水煎取汁饮服，每日1剂。可清热解毒，消肿止痛。适用于各种疔毒，痈疮疔肿，局部红肿热痛，或发热，舌红脉数者。（胡献国 湖北远安县中医院）

（注：文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。）

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