辛凉解表药应用要旨
时间：2021-07-26
来源：中国中医药报5版
作者：王业龙
辛凉解表药均为辛凉之品，具有发散风热的作用，适用于风热表证及温热病初起或麻疹透发不畅等。其中各药作用也互有异同。
薄荷、牛蒡子、蝉蜕有发散风热，宣肺透疹的功效。为风热感冒，温病初期及疹发不透的常用药。三药中，薄荷发散力较强，牛蒡子、蝉蜕次之。薄荷善散头面风热，兼理气解郁，可治头痛目赤及肝郁不舒之证；牛蒡子又能清热解毒，疮疡肿毒、咽喉疼痛常用；蝉蜕甘寒质轻，长于定惊止痉，明目退翳，多用于小儿惊风，破伤风及眼科疾患。
桑叶、菊花发散之力不及薄荷，但能清肝火。二者都可散头面风热，治外感风熬热，头痛目赤，并常相须为用。但桑叶兼能润肺止咳，肺燥咳嗽用之较好；菊花清肝明目作用较桑叶为胜，并能养肝，肝火或阴虚阳亢的头痛眩晕，目赤等症，用之为宜；野菊花尤善清热解毒，是治疔疮肿毒的良药。
柴胡、葛根、升麻都有升阳发散作用，其退热之功唯柴胡为首，主散少阳半表半里之邪，以治寒热往来之证。又能疏解肝郁，治肝郁胁痛或月经不调等证。葛根是阳明经之主药，既可解肌退热，治表证发热，项背强痛，又能鼓舞脾胃之气而生津止渴，升阳止泻，升麻退热之力较差，而升举阳气之功最强，可用于透疹和阳气下陷的久泻久痢等症。故柴胡、升麻常同用于中气下陷证，而葛根,升麻常并用于透疹。（王业龙 安徽省岳西县王业龙中医诊所）
（注：文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。）
(责任编辑:刘茜)
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